Гестациски пиелонефритис во бременоста. Третман на гестациски пиелонефритис

За време на бременоста, многу жени имаат здравствени проблеми како гестациски пиелонефритис. Ова патологија се јавува поради инфекција на бубрезите. Воспаление придружено со болни сензации. Неколку жени бараат навремена медицинска помош, плашејќи се од штетните ефекти на лекови на фетусот. Всушност, ова занемарување може негативно да влијае на бебето.

Видео: Акутен пиелонефритис кај бремени жени и МКБ

Преглед

Пиелонефритисот - е воспалителниот процес во бубрегот која се развива како резултат на инфекција. Жените во позиција да имаат поголема подложност на болест поради лошата протокот на урината и сериозна издувниот канал расте матката. Пиелонефритис манифестира со остриот пораст на температурата, болна непријатност во лумбалниот предел. Да се ​​борат против инфекции, лекарите обично препорачуваат антибиотици. Со правилно третирање на бремена жена, имаат добри шанси да имаат здраво бебе.

Она што е различно гестациска пиелонефритис? Кога бременоста се зголемува со секој изминат ден матката врши притисок врз околните органи. Многу често си сериозна уретерот. Тоа е каналот низ кој тече урина далеку од бубрезите на самиот мочниот меур. Забавување на процесот предизвикува стагнација и бубрезите проширување. Таквата состојба типични за бременост. Понекогаш преку инфекција на мочниот меур продира во бубрезите, а сиромашните одлив на течности фаворизира овој процес.

Ако бремена мајка пред бременоста пиелонефритис беше дијагностициран во хронична форма, а сега има развиено гестациска, ризикот од компликации е доста висока. Овие жени треба постојано да се почитуваат од страна на лекар и строго ги следат сите прописи.

Класификација на гестациски пиелонефритис

Болеста може да се случи во секој триместар од бременоста, породувањето во таква состојба се дијагностицира многу ретко. Обично патологија се развива во првата половина период. Голем број експерти сметаат ова за неспособноста на телото брзо да се прилагодат на новите услови.

Доделување на акутна и хронична форма на болеста. Најчесто за време на бременоста постои втора верзија на болест, која може да се открие со карактеристична промена во составот на урината. Тој е тешко да се третман, а во некои случаи е причина за прекинување на бременоста.

Гестациски акутен пиелонефритис појавува најсилните интоксикација на организмот, но не е закана за животот на фетусот во матката. Во секој случај, третманот на оваа болест треба да се пристапи со најголема сериозност. Болест на 16-24 недели од бременоста, без оглед на моменталната форма, може да предизвика спонтан абортус.

Лекарите, исто така изолирани основно и средно пиелонефритис. Во првиот случај, болеста се јавува на позадината на благосостојба, што е, без никакви предуслови од страна на други органски системи. Втората варијанта болест која се карактеризира со присуство на гноен фокус од која пропадна патогени не само во бубрезите, но исто така и во белите дробови и половите органи на жените. Со остар влошување на здравјето може да се зборува за развојот на септички услови.

Класификацијата на болест влијае само на избор на тактиката и терапевтски мерки. Патогенезата останува иста во сите случаи.

Главните причини за болеста

Бремена жена околу крајот на првиот триместар крвта се зголемува концентрацијата на естрадиол остро, и нивото на прогестерон. Овие хормонални промени влијае на тонот на мускулите на мочниот меур, и чаши бубрежната карлица. протокот на урина е забавување, постојат рефлукс. Сите овие промени се зголеми зголемување на притисокот во големината на матката на уринарниот тракт, има стагнација. Таков модел придонесува за навлегување на патогени микроорганизми и нивните следни репродукција. Бактерии (Streptococcus, Proteus, ентерококи) постепено се издигнат на ниво на бубрежната и предизвика нивната воспаление.

Гестациски пиелонефритис дијагностициран за време на бременоста не е секогаш. Од особено значење се: имунолошкиот систем на жената, на поединецот хормонални разлики. Експертите се идентификуваат неколку фактори кои придонесуваат за развој на болеста:

• Пред бременоста бактериурија.
• Рефлукс.
• Абнормалности на бубрезите и мочниот меур вродена ниво.
• Хронични заболувања.
• Уролитијаза.

Покрај тоа, во одредени посебни карактеристики на бременоста (тесна карлица, полихидроамнион, големи овошје) ризикот за пиелонефрит се зголемува за неколку пати.

Какви симптоми укажуваат на патологија?

1. жалби Многу жени често се отсутни, и се откриени патолошки промени во текот на лабораториски испитувања (бели крвни клетки и бактерии во урината). Кога сеење обично се утврдува од страна на брзиот раст на E. coli, барем - aureus.
2. Гестациски пиелонефритис кај бремени жени може да биде придружена со силна болка во лумбалниот предел, непријатност зголемува со продолжен престој на нозе.
3. За време на егзацербација температурата се зголемува.
4. Често мокрење е типичен за нормална бременост. Во случај на пиелонефритис желби може да биде императив, и да биде многу болно мокрење.
5. Честите болести сателит - висок крвен притисок.
6. отекување на нозете кај жените во државата се смета за нормално. Тоа не е секогаш поврзан со патологијата на уринарниот систем. Ваквите симптоми може да укажуваат на нарушување на венски одлив. Оток во пиелонефрит обично се зголемува, постои подуеноста на лицето.
7. Главоболка, замор, чувство на слабост во утринските часови - сите овие карактеристики дополнуваат само од клиничката слика.

Видео: Акутен пиелонефритис кај бремени жени и МКБ

На пиелонефритис е опасно за бремените жени?

Оваа болест е гестациски пиелонефритис, симптомите од кои ги разгледавме погоре, автоматски влегува во една бремена жена на ризик. Зошто? Воспалителниот процес во телото се зголемува на товар на кардиоваскуларниот систем и на бубрезите. Во 30% од жените со дијагноза за развој на прееклампсија (токсемија на крајот).

Во оваа состојба значително се влошува на циркулацијата на крвта во бубрезите, мозокот, плацентата. Крвта станува дебела, и износот на кислород во него се намалува. Сето ова се одразува во нутритивниот статус на фетусот и жената.

Главните негативни ефекти вклучуваат следниве специјалисти во оваа болест:

• Заканата за прекин - најчеста компликација на гестациски пиелонефритис.
• Предвремено раѓање.
• Повеќе крварење.
• Плацентарна абрупција.
• Анемија.

Појавата на компликација главно зависи од сериозноста на воспаление и навремено лекување на лекар.

Гестациски пиелонефритис во бременоста: ефекти на фетусот

Воспалителниот процес во бубрезите често има влијание на бебето во матката. Хроничниот недостаток на кислород и хранливи материи резултира со недоволна исхранетост на фетусот. Ова значи дека детето е родено слаби и со мала тежина. Околу половина од лекарите велат дека случаите хипоксија. Во 30% од жените со оваа дијагноза се раѓаат предвремено родени бебиња.

Меѓу другите компликации често се појават: хипотермија фетусот интраутерина инфекција, асфиксија, додека централниот нервен систем.

дијагноза на болеста

Најважните и информативни тест за оваа болест е тест на урината. Присуството на воспаление укажува на голем број на леукоцити, присуството на патогени организми, појавата на протеини.

Крвта, исто така може да бидат знаци на инфекција (зголемување на леукоцитите и ESR). Да се ​​идентификуваат типот на бактерии што предизвика воспаление, лекарот троши уринокултура врз флората и чувствителноста на одредени антибиотици. Според резултатите од ова испитување специјалист може да препише лек кој е соодветен со оглед на жената.

Исто така, дијагноза вклучува одржување на ултразвук. По истрагата обично се открие внатрешните делови на проширување и зголемување на големини бубрезите орган. Лекарот мора да мора да бидете сигурни дека гестациска пиелонефритис не се рефлектира на состојбата на бебето во матката. Да го направите ова, му ја додели на фетусот ултразвук, CTG и Доплер.

Како да се третираат пиелонефритис кај бремени жени?

Ако бремена мајка забележале симптоми поврзани со воспаление на бубрезите, треба веднаш да побараат помош од лекар. Навремена дијагноза и третман квалитет го намалува ризикот од абнормален развој на фетусот, да ја исклучи можноста за абортус.

Прво на сите жени се охрабруваат да се т.н. позициона терапија. Таа има за цел да се намали за компресија на уретерите и забрзување на протокот на урина. Бремените не се препорачува да спие на грб, подобро да се избере опција на левата страна. Во текот на денот, треба да заземаат Bozeman позиција и да останат во таа позиција за најмалку 10 минути. Во тоа време, може да се прочита некоја книга, да работат на компјутер или играње со постаро дете.

Третман на гестациски пиелонефритис, исто така, вклучува менување пиење режим. Ако нема сериозни едем и висок крвен притисок, износот на течност се консумира во еден ден може да се зголеми до две до три литри. Ова може да биде од најчестите не-газирана вода, овошје или желе. Од силен чај и кафе е подобро за некое време да се откаже.

Многу диуретик билки за време на бременоста е апсолутно контраиндицирана. Забрането е да се користи на мечкино грозје, Тасев биле, магдонос. Најдобро е да се пие брусница / брусница овошни пијалаци, пијалак бреза лисја. А вистинска среќа за многу жени во државата со ваква дијагноза - лушпа од овес. Оваа алатка не го зголемува тонусот на матката, но има антиинфламаторно дејство и го спречува запек. За неговата подготовка мора да се земе една чаша житни култури, се става литар вода, се вари нежно за околу два часа, а потоа се исцеди. Лушпа треба да се пие три пати на ден пред вистински оброк.

Што лекови може да назначи лекар?

Терапија гестациски пиелонефритис вклучува антибактериски и анти-воспалителни третман. Употребата на многу антибиотици и некои uroseptikov за време на бременоста е апсолутно контраиндицирана, кои во голема мера го отежнува изборот на лекови. Во секој случај, тактиката на борбата против оваа болест избира лекар во болница, како сите жени се хоспитализирани со оваа дијагноза е задолжително.

Во првиот триместар плацента т.н. бариера функција обично не се создава до крај. Во тоа време, постои една важна фаза на обележувачи главни системи на детето, па ефектот на лекот е пожелно. Ако се детектираат промени само во анализа на урина, најверојатно, ќе биде во можност да се ограничи на горенаведените препораки. Во случај на активно воспаление, која е придружена со треска и болка, што им е дозволено да се користи пеницилин (лекови "амоксицилин", "Amoksiklav").

Од вториот триместар е дозволено да цефалоспорински антибиотици ( "Supraks", "цефазолин"), макролиди ( "Vilprafen" "Сумамед"). На петтиот месец значи "гентамицин" се користи (со активен воспалителен процес) е строго на рецепт.

Третман на гестациски пиелонефритис, исто така, се претпоставува детоксификација терапија, примена на витамин комплекси и седативи. Особено внимание се посветува на спречувањето на фетална хипоксија. Во акутната треба да се врати на протокот на урина преку катетер и уретрална стентирање на.

Што треба да се промени во начинот на исхрана?

Особено внимание се посветува на третман на болести на исхраната на бремени. Лекарите препорачуваат да се исклучат акутен (зачини, лук, кромид) и кисела производи (краставици, домати, печурки). За некое време, јас треба да се откажат од кафе целосно забранет алкохол.

За да се избегне задржувањето на вода во телото, лекарите се препорачува да се намали потрошувачката на сол. Оваа препорака е особено точно на жените со висок крвен притисок.

Исхрана за гестациската пиелонефритис различни витамин природата. Жените треба да биде во позиција да се јаде повеќе овошје и зеленчук во сурова форма, да ги направи сок. Добар избор се сметаат за млечни производи (со малку маснотии сирење и павлака). За време на опоравувањето исхраната треба да се прошири постен протеински производи (што солена вода риба, пилешки гради).

видео клипови: "Предвидување на гестациски компликации во I тримесечје од бременоста"

превентивни мерки

За да се спречи развојот на гестациски пиелонефритис, бремените е исклучително важно да се вклучат во вашата дневна рутина неколку точки:

1. Умерена физичка активност. Лекарите препорачуваат да се направи краток прошетки секој ден (околу 1 час).
2. Посебни вежби за бремени жени. Денес, многу спортски центри спроведе класи за жените во државата, поради што ги зајакнува мускулите на грбот и го подобрува тонот на сите органи на системите за внатрешна.
3. Со што е неопходно да се почитуваат посебна диета историја на болести на уринарниот систем, го поттикнува протокот на урина.
4. На ден се препорачува да се пијат многу течности.
5. Испразните мочниот меур треба да биде најмалку еднаш на секои три до четири часа.

Внимателна грижа за сопственото здравје и превенција на гестациски пиелонефритис - залог на добар раѓање на бебето. не треба да се занемари како подмолно заболување. Кога почетната симптоми треба да се консултираат со лекар и да ги преземат сите неопходни мерки за отстранување на болеста. Останете здрави!