Опис на пневмоторакс: видови на болести, причини, дијагноза и третман

Во многу серија за лекарите и детективи, ние често се види на зборови, значењето на кое значи лошо или не го разбираат на сите. На пример, пневмоторакс. Што е оваа болест? Симптоми, знаци со кои итни персонал толку точно да се утврди неговото присуство, износот на помош, и многу други аспекти на предметот зад сцената. Во овој напис ќе најдете одговори кои ќе ви помогнат да се ориентира во критична состојба.

дефиниција

Пневмоторакс - е акумулација на воздух или други гасови во градната празнина. Најчесто тоа се случи по повреда како последица на отворено фрактура на ребро или се превиткуваат повреда на белите дробови на коските, како и како резултат на руптура на апсцес на белите дробови, за отворање на бикови или топење на ѕидовите на малигни заболувања на бронхиите. Секундарен пневмоторакс е продолжување на продолжената белодробна болест.

Клиничките манифестации на симптомите зависи првенствено од тоа колку брзо воздух исполнува плевралната празнина. Во повеќето случаи, дијагнозата е можно по преглед на пациентот на местото на настанот. Понекогаш, дополнителни методи на испитување, како што се Х-зраци.

Третманот обично е хируршки. Тоа се сведува на отстранување на воздухот од градната празнина со дренажа или пункција, враќање на функцијата на органите на медијастинумот и да се врати на своите места.

Комуникацијата со надворешната средина

Во форма има неколку варијации на пнеумоторакс. Видови на болеста зависи од која страна на формираната дупка (надвор или во внатрешноста на телото), како и нејзината големина и стапка на приливот на гас.

• Затворена пневмоторакс дијагностициран во случаи кога плевралната празнина паѓа мала количина на гас преку мал отвор, не комуницира со надворешната средина. Притисокот во градната празнина се зголемува полека, и дефектот е затворена по себе, без помош. Воздушни меури полека се раствораат во креветот на плеврата, белите дробови и се неговата нормална форма.
• Отворен пневмоторакс развива доколку продорен рани на ѕидот на градниот кош, или прекин на голем бронх. Секогаш комуницира со надворешната средина. Поради овој негативен притисок во внатрешна празнина во согласност со атмосферски организам од кој светлината паѓа, а во воздухот не тече во него.

• Стресни или вентил пневмоторакс се појавува само кога истовремена повреда (Заздравување на ѕидот на градниот кош плеврата со штета и прекин на големи бронхиите), и се карактеризира со тоа што воздухот влегува во празнината тело за инхалација, но не ја напушти издишување. Притисокот во плевралната празнина е прва во споредба со атмосферски и продолжува да расте. Како резултат на медијастинални органи се раселени и компресирана.

патогенезата

Со цел правилно да им помогне, потребно е да знаете како да пневмоторакс е формирана, неговите видови. Физиологија на овој процес лежи во фактот дека во нормалниот плевралната празнина во внатрешноста на негативен притисок. Ова помага да се задржи на белите дробови во проширениот државата, како и забрзува размената на гасови во алвеолите. Кога стегање во градите е скршен и воздухот почнува да се пополни плевралната празнина, намалување на белите дробови во волумен.

Се меша со нормална здив, и како резултат на тоа ќе почне да ја задави. Покрај тоа, воздухот облоги и дислоцира медијастинални органи: срцето, аорта, хранопроводот, што го прави тешко да ги извршуваат своите директни функции.

етиологија

Од трауматски агент тоа зависи од она што ќе биде пневмоторакс. Етиологија, типови, патогенеза, клинички манифестации и третман се нераздвојни логички синџир на знаење дека може да се спаси еден живот, па дури и ако не се поврзани со медицинската професија.

1. спонтаниот пневмоторакс е кршење на голем бронх или белодробниот паренхим не се поврзани со механички повреди на градниот кош. Тоа е поделено во две големи групи:

• Основно, или идиопатска, нема некоја очигледна причина. Почеста кај младите високи мажите отколку кај жените на иста возраст и да се изгради. Ова може да се објасни со следниве карактеристики: патолошки промени во белите дробови поради генетски дефект во синтетизирање на ензимот алфа-1-антитрипсин, која е вклучена во нормалното функционирање alveol- плеврата премногу тенка, што може да се скрши од незначителна пад на притисок, како што се кашлање или chihanii- ненадеен пад на притисок при качување по планина (планинска болест) или потопен под вода (Декомпресиона болест).
• Секундарен пневмоторакс е формирана врз основа на веќе постоечките белодробна патологија, како што COPD (хронична опструктивна белодробна болест), цистична фиброза и астма.

Видео: 10.Programma чистење на црниот дроб. Осврти

2. Најчести се случаите на трауматски пнеумоторакс. Видови на повреди спаѓаат во две категории: пенетрирачки повреди на градниот кош шуплина (исечени, сецкани рани, отворени фрактури на ребрата) - тапи траума на градниот (avtotravmy, дробење помеѓу статични објекти, паѓа од височина).

3. За време на медицинските процедури, исто така, не се исклучува појавата на пнеумоторакс. Во такви случаи, тоа се нарекува јатрогениот. Опасности вклучуваат плеврата или биопсија на белите дробови, дијагностички апсцеси содржина пункција и цисти, стоп подклучна катетер и баротраума од Вентилатор (механичка вентилација).

клиника

По истрагата и преглед на пациентот докторот обрнува внимание на ненадејна болка во градите, недостаток на воздух, брзо дишење и отчукувањата на срцето, сува кашлица. Акутна напади на паника, исто така може да биде резултат на пнеумоторакс. Видови на повреди и природата на повредите, понекогаш дури и визуелно забележливи, заокружување на дијагноза и насочување на пациентот на третманот. Ова може да биде хируршки или терапевтски болница или одделот за итни случаи. Сè зависи од сериозноста на состојбата и специфичните штета.

дијагностика

Како што споменав погоре, знаејќи механизам, кој е наречен пневмоторакс, видови и диференцијал. дијагноза не е тешко. Тоа е доволно за да се одржи на надворешен преглед на симетрични делови на градниот кош и белите дробови аускултација (да се во споредба со здравите страна на пациентот). Ако се открие дефект и не може, тогаш, со цел да бидат целосно сигурни дека сакате да ја испратите на пациентот со Х-зраци или ЦТ-скенови. Воздухот не е одраз на радиоактивно зрачење, а со тоа ќе биде јасно видливо на сликата.

Како дополнителен метод може да се користи дефиницијата на крвни гасови (со цел да се утврди дали постои драматична промена во насока на хиперкапнија), електрокардиографија (за да се спречи компликации како што се срцева слабост), како и да се свртат кон хируршка консултација (ова обично се прави во фаза на испитување на пациентот во итен случај одделение).

за итни случаи

И покрај различните видови на пнеумоторакс, прва помош е сведена на повикајте брза помош. Од необучени лице да се справи со внатрешните повреди, е малку веројатно да, тогаш треба искуство и траума хирург. Единственото нешто што може да се направи во случај на отворена варијанта на болеста - е да се наметне запечатен дебели завој на рана. Можете да ги користите oilcloth, фолија или дебела памучна газа. Овие манипулации ќе помогне да се формира затворен пневмоторакс.

Видови итна претходна медицинска помош и основните дијагноза на оваа болест треба да бидат вклучени во рамките на опсегот на знаење на кое било лице, студентите минатата година (цивилна одбрана). Потоа тој ќе биде во можност адекватно да ја процени ситуацијата и да донесат правилна одлука.

третман

Првото нешто да се знае точно она што тип на пнеумоторакс кај пациент. Ако малку, не може да се бара износот на воздух меѓу плевралниот листови специфичните помош. Тој постепено се реши. Во случај кога износот на гас нормално спречува лесно да се отвори, тоа мора да се аспирира со шприц со продупчување на плевралната празнина. Ова ќе ви помогне брзо да се елиминираат пневмоторакс. Видови (итна медицинска помош зависи од тоа) болести се важни, бидејќи тие бараат поинаков пристап. А значителен износ на штета може да имаат потреба од инсталација на еднострани дренажа Byulau.

Покрај тоа, кога масовно повреди треба да се оперира интервенција за затворање на паренхимот на белите дробови, плеврата и бронхијална дефекти, како и затворање на продорен рани на градите.

Како симптоматска терапија препорачливо анестетици и кислород инхалација. Ако епизодите пневмоторакс се повторува доволно често, на пациентот може да се советува да се произведе плеуродезија - Рачка за плеврата заедно.

Компликации и прогнози

Како и по секоја болест, секогаш има последици од кои страдаат пневмоторакс. Форми на тоа во овој случај игра мала улога. На прво место меѓу компликации во вредност од крварење или хемоторакс. Зад него се населиле плевритис (воспаление на сврзното ткиво и формирање на адхезии помеѓу плеврата) и поткожен емфизем (воздух влегуваат во ткиво под кожата). пациентот може да умре во значајна област од повреда и одложен помош.

превенција

Со цел да се спречи развојот на пнеумоторакс, е доволно за да ги набљудуваат неколку едноставни правила:

Видео: ПСИХОСОМАТИКА: Очи. Миопија и hyperopia

• Навремено и целосно лекување на респираторниот систем и спречување на компликациите, што доведува до формирање на слабите точки во белите дробови и плеврата.
• Се откажат од лошите навики, особено - од пушењето.
• Обидете се да се избегне повреди на градниот кош.
• Преземат мерки за да се избегне повторно пневмоторакс.