Хроничниот остеомиелитис: причини, симптоми, дијагноза, третман

Остеомиелитис е инфламаторно болест на коските

Остеомиелитис: класификација на болести

Врз основа на различни фактори, постојат неколку класификации на болеста. Во зависност од условите за појава на болеста, тоа може да биде:

• примарна (hematogenous);
• средно (пост-трауматски);
• odontogenic.

Hematogenous остеомиелитис се јавува како резултат на воведувањето на бактерии преку крвта во коскеното ткиво со гнојни рани, абсцеси, или воспалителни лезии на кожата на внатрешните органи. Во повеќето случаи, овој тип на болест ги погодува децата. Hematogenous остеомиелитис почнува одеднаш и е придружена од страна на првите денови симптоми на труење: треска, гадење, повраќање, општа слабост, главоболка. По некое време (до два дена) постои оток на погодените ногата, која е придружена со силна болка.

Посттрауматски остеомиелитис може да се случи по операцијата спроведена од страна на коските, отворена фрактура или прострелна рана. Ова се случува во присуство на придонесувачки фактори, како што се, на пример, отсуство или неточни држење хируршки третман, присуството на големи хематоми или туѓи тела. сите тие придонесуваат за растот на бактерии, како што спречи нормалното процесот на лекување.

За поделба на група обично се нарекува odontogenic остеомиелитис. Тој е воспалителниот процес во максилофацијална регионот. Odontogenic остеомиелитис влијае на пародонтот ткиво и на забите, па болеста е тесно поврзана и со стоматологијата. Овој вид на болест е придружена со главоболка, треска и општа слабост на телото. На прогресија своите може да се доживее потешкотии во голтањето, со појава на лош здив, едемот, плакета на јазикот.

Следниве форми на остеомиелитис, која сметаме дека, во зависност од природата на својот курс:

• акутна;
• хронична.

Општо земено, третманот е почнат во првата фаза на болеста. Но, во отсуство на соодветна терапија на акутна остеомиелитис станува хронична.

Поретки се болести како варијанти:

• синдром Ollier;
• апсцес Brodie е;
• болест Нервен сист.

Значи, ние се запознаа со општи информации за остеомиелитис. Тоа е време да се разгледа неговата хронична форма во повеќе детали.

Причините за болеста

Да се ​​најдат причините за хроничниот остеомиелитис, не треба да се спроведе голема пребарување. Над него беше споменато дека болеста се јавува како резултат на неправилно лекување на акутна форма.

Агентот на предизвикувачот на хроничен остеомиелитис во повеќето случаи е Staphylococcus aureus. Иако постојат ситуации кога со појавувањето на болеста може да предизвика Pseudomonas aeruginosa, габа, Proteus, E. coli.

Така, главните причини за хроничен остеомиелитис:

• На крајот од патоген откривање на болеста;
• во ред третман на акутна форми на болеста;
• неуспехот да го идентификуваат изворот на инфекција.

симптоми

Како ќе се развие хроничен остеомиелитис на прво место тоа ќе зависи од текот на природата, локација и преваленцата на воспалителен процес. Во повеќето случаи, инфекцијата влијае на оние ткива кои се во близина воодушевени.

Хроничниот остеомиелитис се карактеризира со:

• кожата blanching;
• губење на апетит;
• проблеми со спиењето;
• појавата на апатија и летаргија.

Покрај тоа, во текот на развојот на болеста често се појавуваат гнојни фистули. Ако нивното влијание врз околното ткиво што е можно формирање на апсцеси, апсцеси.

Ако хроничниот остеомиелитис на мандибулата беше постигнат, може да има оток на лимфните јазли.

Покрај сето ова, оваа болест е придружена со општо влошување на здравјето, знаци на интоксикација и болки во областа на оштетените делови на телото: на рамо или femurs, пршлени, и така натаму.

дијагнозата на болеста

Да се ​​идентификуваат хроничниот остеомиелитис може да се претвори на траума, хирургија, ортопедија. Дијагноза ќе се вклучат голем број на активности.

Пациентот може да биде доделен:

• Истражувањето, инспекција, палпација.
• Радиографија. Х-зраци може да се покаже на структурните промени на коските по само една недела по почетокот на болеста.
• Биохемиски и ПС за утврдување на седиментација на еритроцитите и на присуството или отсуството на патогената агент.
• цитолошка и бактериолошко испитување ослободување од рана, фистула и коскената срцевина.
• Ултразвук на оштетеното место. Неопходно е да се идентификуваат израстоци на течности.
• Ангиографија. Тоа се врши за да се открие области лишени од снабдувањето со крв.
• Магнетна резонанца и компјутеризирана томографија. Тоа е спроведена за да се добијат информации за големината, локацијата, дистрибуција и карактерот на патолошки промени.
• Потребни се радионуклиди студии за навремено откривање на болеста, степенот на нејзината сериозност и природата на воспалителни процеси.

Се препорачува да не само да се помине на визуелна инспекција и да се направи на Х-зраци, но, исто така, се најде време за максимум дијагноза, бидејќи само во овој случај тоа ќе биде можно да се избере најсоодветниот третман опција.

диференцијална дијагноза

Хроничниот остеомиелитис на нејзините симптоми може да бидат слични на некои други болести. Затоа, од голема важност е тоа е спроведување на диференцијална дијагноза. Тоа ќе ви помогне да се воспостави најточна дијагноза и ефективен третман.

За остеомиелитис може да биде слична на:

• појавата на тумори во коска;
• туберкулоза на коските;
• osteochondropathy;
• фиброзни osteodysplasia.

лекови

Третирањето на акутна форма на болеста вклучува употреба на топични препарати: sorbents, анти-воспалителни масти, протеолитички ензими и антибиотици.

Во трауматски лезии и генерализирани тип на остеомиелитис е потребно да се спроведе неколку видови на терапија:

• детоксификација со инфузија на солен раствор, "reopoliglyukina" и други супстанции;
• антибактериски користење на коскената-Раковиот дејството на антибиотици или посебни подготовки во случај на видот на средство;
• воведувањето на специфични имунолошки серум стафилококна токсоид, autovaccine.

хируршки третман

Потребата за хируршка интервенција се јавува кога постои појава на голем број на напади, кои не се реши со текот на времето. Ова исто така може да се припише на случаи на формирање на фистула или ако пациентот има сериозно оштетување на бубрезите.

Видео: Топлина уртикарија: причините, симптомите, дијагноза, последици, третман, превенција

Кога болеста е хронична остеомиелитис хируршки третман вклучува неколку задолжителни постапки:

• отстранување на девитализирани ткиво;
• рана антисептици третман и антибиотици;
• пластика мека и коскената ткиво;
• дренажа на рана;
• катетер во артеријата која е во близина на лезии. Оваа потреба за понатамошни администрација на антибиотици низ него.

физиотерапија

остеомиелитис на болеста бара лекување и физички фактори. Нивната главна цел е да се елиминира воспаление, активирање на регенеративните процеси, забрзување на формирање на напади, намалување на чувствителноста на бактерии, стимулирање на имунолошкиот систем.

пациентот може да се препишува за да се намали воспалителни активност:

• инфрацрвени ласерски;
• UHF-терапија;
• еритематозен доза на EUV зрачење;
• Микробранови терапија.

Видео: inhalatory уртикарија: причини, симптоми, дијагноза, третман, последици, превенција

Горенаведените постапки се врши само во комбинација со антибиотик и присуство на одлив тракт на фистула (гној).

За да се забрза процесот на обновување на ткивото се користат:

• терапија со ултразвук;
• електрофореза средства кои се подобри метаболизмот на витамини и супстанции;
• peloidotherapy;
• висока фреквенција магнетна терапија;
• примена на парафин и озокерит.

Во текот на хроничниот остеомиелитис во ремисија електрофореза калциум хлорид. За проширување на крвните садови во погодената област може да го користат вазодилататори електрофореза.

Со цел за подобрување на метаболичките процеси во сврзното ткиво се потребни:

• терапија со ултразвук;
• перкутана електрична стимулација;
• радон и водород сулфид бањи;

Простување на хроничниот остеомиелитис применуваат peloidotherapy и ниска фреквенција терапија за намалување на активноста на системот за коагулација на крвта.

За да се активира имунолошкиот систем на пациентот се доделени од:

• хелиотерапија;
• Електрофореза лекови кои влијаат на имуномодулација;
• висока фреквенција на магнетно поле во тимусот;
• suberythermal доза на EUV зрачење;
• ласерски зрачење на крв.

Да се ​​ослободи од токсините од пациентот мора да биде три пати на ден да се пие натриум хлорид бикарбонат минерални води ("Essentuki број 4". "Borjomi" и така натаму).

За подобрување на понудата на кислород до ткивата погодени, може да се користи oksigenobaroterapiya или озон бањи.

Контраиндикации за физиотерапија

И покрај фактот дека третманот на физички фактори носи многу бенефиции, постојат неколку ситуации каде што е строго забрането. Тие вклучуваат случаи на присуство на пациентот:

• висока температура;
• septicopyemia;
• тешка интоксикација;
• абсцеси во отсуство на гној одлив пат.

Последиците од хронична форма на болеста

Хроничниот остеомиелитис е во состојба да предизвика голем број на сериозни и опасни по живот последици. Болест може да предизвика фиброзна дисплазија, која, пак, е во состојба да предизвика појава на тумори. Коска, тогаш станува лузна, и гној почнува да се шири надвор од него. Во овој период, можеби и труење на крвта, што доведе до смрт.

Кон крајот на третманот на болеста може да предизвика hematogenous остеомиелитис. Таа се карактеризира со појава на големи напади и долготраен процес гноен. Сето ова е придружено со метастази во внатрешните органи.

Во прилог на ова вреди да се напомене дека остеомиелитис влијае не само на коските, но исто така и на други органи: црниот дроб, бубрезите, ендокриниот систем. Недостаток на навремено лекување може да доведе до оштетување на бубрезите и смртта на пациентот.

Мерки за спречување на хроничен остеомиелитис

Дознавме за оваа болест, како остеомиелитис. Класификација, симптомите и можните третмани биле разгледувани во статијата. Останува да се потсетиме за уште еден важен проблем. Дали постојат начини на кои може да помогне во спречување на болест?

Спречување на хроничен остеомиелитис е навремено лекување на акутна форма. Веќе на првиот знак на можни болести треба да се бараат квалификуван помош. Како што е познато, тоа е полесно да се спречи појавата на проблемот од остатокот од својот живот да се борат.