Фетопатија дијабетес. Дијабетес во текот на бременоста

Никој нема една жена не може да биде сигурен дека нејзината бременост ќе се одвива без никакви компликации, особено ако таа е заразена од било која болест. Феталната состојба може да влијае на различни фактори кои може да го предизвика штета. Затоа е важно да се следи нивното здравје и се обидуваат да се заштитат себе си од ефектите на неповолни услови. Особено оние точки кои се однесуваат на оние жени кои имаат различни нарушувања во телото.

Жените со дијагноза "шеќерна болест" и сон да има бебе треба да бидат свесни дека во овој случај на рамената голема одговорност, бидејќи оваа болест може да доведе до разни компликации бебето. Еден од нив е фетопатија фетусот.

Карактеристики на болеста

Дијабетична фетопатија е сериозна болест на фетусот произлегуваат од присуството на пред-дијабетес или дијабетес кај бремени жени, кога нивото на глукоза во крвта е повисоко од нормалното ниво. За оваа патологија карактеристична промена на состојбата на фетусот и дисфункција на неговата панкреасот, бубрезите, макро и микроваскуларни систем.

Ако историјата на една бремена жена има дијагноза како "фетопатија овошје", најчесто лекарот одлучи да се изврши хируршки испорака.

поволни тек на бременоста жена со дијабетес зависи од многу фактори. Тие вклучуваат: од видот на болеста, компликации на постојните, го прифати лекови за лекување на болеста. Не постои страв од било несакани ефекти, ако во текот на бременоста нивоата на гликоза во крвта се искачи над критичната вредност.

Ако не се компензира за оваа болест, дијабетес мелитус, бременоста негативно влијае на развојот на фетусот и периодот на бременоста. Лекарите обично напредуваат rodorazreshayut жена да го спаси нејзиниот живот и на бебето. Со оваа болест варира ultrastructure плацентарната бариера, со што престанува да функционира нормално и достави сите потребни фетусот. Лекарите во овој случај, често се направи дијагноза на "хиперплазија на капиларите." Детето во матката се добива многу на телесната тежина, но тоа е слабо развиен.

докази

Дијабетес во текот на бременоста доведува до фактот дека детето е родено со следните симптоми:

• Големи тежина (обично повеќе од 4 кг);
• посочи модринки на кожата;
• оток на меките ткива и кожата;
• голем стомак, бидејќи на силно развиени поткожното масно ткиво;
• кратки екстремитети;
• црвеникаво-сина тонот на кожата;
• syrovidnoy прекумерна количина на лубрикант на кожата;
• широки рамена.

симптоми

Новороденче фетопатија изгледа како што следува:

• респираторен дистрес, со што се објаснува недостаток на синтеза на одредена супстанција во белите дробови (сурфактант), помагање на нив напукнување првиот здив;
• веројатно останување без здив, па дури и респираторен арест кратко време по раѓањето;
• zheltushka, која се смета за знак на патолошки промени во црниот дроб, која бара соодветен третман;
• невролошки нарушувања: намален мускулен тонус, потиснување на цицање рефлекс, промена на намалена активност со хипервозбуденост.

причини

Фетопатија дијабетична фетусот се развива како резултат на неповолните текот на бременоста, за време на која потекнува ненадоместливи дијабетес мелитус тип 1 и 2. Покрај тоа, причината е болест на мајката гестациски дијабетес.

На вишокот на износот на шеќер во крвта на мајката на фетусот предизвикува панкреасот почнува да произведува премногу инсулин. Поаѓајќи преку крвта на мајката на бебето на гликоза во големи количини почнува активно да се трошат. Сепак, за целосен развој на фетусот бара одредена количина од него, па вишокот се претвора во масти, што доведува до голем бебе тежина.

Ако не се донесе во гликемија норма, што може да придонесе за силен капацитет на масното ткиво и фетусот не се развива нормално им овозможи на целиот систем на внатрешните органи и ткива на бебето.

дијагностика

Да се ​​идентификуваат аномалии кај фетусот, лекарот пропишува следните постапки:

• ултразвук;
• учат на биофизички состојбата на плодот;
• Доплер;
• CTG;
• проценка на биохемиски маркери на fetoplacental систем.

одржувањето ултразвук

Основниот метод на утврдување на било какви повреди на фетусот е ултразвук. Препорачани држи ултразвук во следниве услови, ако дијагностицирани со дијабетес за време на бременост:

• Во првиот триместар - време.
• Во второто тромесечје - еднаш како помеѓу 24 и 26 недели. Ова е неопходно со цел да се идентификуваат различни малформации на централниот нервен систем, коските и зглобовите, генитоуринарниот и кардиоваскуларниот систем, како и на дигестивниот систем.
• И двете може да се одржи третиот триместар ултразвук, па дури и три пати. на инсулин зависен дијабетес мелитус една ваква студија е спроведена на 30-32 недела, а потоа го прават тоа еднаш неделно.

Симптомите на дијабетес фетопатија со ултразвук на фетусот:

• премногу тежина за одреден временски период;
• диспропорција на телото;
• двојно контура на главата;
• зголемена количина на вода;
• феталниот двојна коло се должи на голема количина на масти или оток на меките ткива;
• во коските на черепот означени ehonegativnoe зона, што укажува на едем.

Видео: Гестациски дијабетес кај бремени жени

Биофизички истражување фетусот состојба

Како испитување може да се открие повреда во морфофункционалната развој на мозокот, што се смета за најтешка манифестација на ембриопатија. За да дознаете, лекар и пол часа поправки дишењето, срцето и локомоторен активност на фетусот.

Ако постои сомнение за фетопатија, тогаш спиење на бебето ќе биде краткотрајна, и поголемиот дел од времето го прави активни движења. Краток рок на траење спиење е не повеќе од 50 минути, за кое време означени забавување на срцевата работа и намалување на работата на срцето.

Спроведување Доплер

Со помош на оваа студија ги следат следниве индикатори:

Видео:-неделно NormaSahara №7. "Важноста на планирање на бременоста во дијабетес мелитус"

• забрза намалување на миокарден влакна;
• срцева излез вредност;
• време исфрлање на левата комора;
• систолен и дијастолен проток на крв во сооднос артерија.

Доплер velocimetry изведена на 30 недела да се процени состојбата на централниот нервен систем.

Видео:-неделно NormaSahara №15. "Инсулинска терапија за пациентите со дијабетес за време на бременоста"

Спроведување CTG со проценка на функционални тестови

Оваа постапка овозможува да се оцени работата на срцето на одмор, за време на движење, контракција на матката. Лекарите врши тестови и во меѓувреме да потрае неколку примероци.

евалуација имплементација на биохемиските маркери на плацентарна систем

за да се дијагностицира плацентарна инсуфициенција, доаѓаат од урина и крв. Во таква болест во третиот триместар фетопатија дијабетична манифестира значително зголемување на АКЕ.

Третман за време на бременоста

Во текот на бременоста, жената треба да се спроведе само-контрола на крвниот притисок и шеќер во крвта. Ако е потребно, дополнителни пропишани инсулин. Како превентивна мерка шеќер е потребно да се испита на секои 3-4 часа дневно. Гликемија корегирана гликоза или инсулин.

Фетопатија дијабетес вклучува земање витамини, почитување на посебен режим на исхрана и други препораки на лекар. Храната треба да биде богата со лесно сварлива јаглехидрати и масти се препорачува да се намали.

Третман за време на испорака

Прво, со помош на ултразвук се одреди оптималната денот на испорака. Ако бременоста е некомплицирана, тоа е најдобро rodorazreshat жена на 37 недели. Ако постои закана за животот на мајката и детето, тие го прават тоа во 36 недели. Медицински абортус во порана фаза обично се врши само ако постои непосредна закана за животот на мајката и на говор не е за спасување на дете.

Во текот на породувањето, лекарите се должни да го следат гликемија. Ако силна намалување на нивото на шеќер во крвта една жена нема да имаат доволно сила за време на породувањето, како што многу од глукозата се потрошени на контракции. Во процесот на породување или веднаш по нив, постои ризик дека пациентот паѓа во хипогликемична кома.

Гестациски дијабетес мелитус дава краток труд. Ако тие да трае повеќе од 10 часа, во овој случај врши царски рез, по што третманот се пропишани антибиотици.

Третман по породувањето

За да се спречи развојот на хипогликемија и понатамошни компликации, некое време по раѓањето на детето наметне 5% раствор на глукоза. На секои 2 Часа новороденче мора да даде мајчиното млеко, бидејќи овој лек течност е во можност да престане.

Почетокот на неонаталниот период треба да се одвива под надзор на лекарите кои се потребни за следење на дишењето на детето. Во своето отсуство поврзани вентилатор. Во присуство на невролошки нарушувања помогне калциум и магнезиум решенија. Ако детето има знаци на заболување на црниот дроб, кога белките на очите и кожата на детето станува жолтица, лекарот пропишува седниците на ултравиолетово зрачење во строго дефинирана доза.

Постпартална жени 2-3 пати намали инсулин, бидејќи нивото на гликоза во крвта е значително намален. Во празнење стапка на гликоза се врати на нормално ниво.

компликации

Дијабетична фетопатија неонатална последици може да имаат следново:

• неонатална хипоксија;
• остар намалување на нивото на гликоза во крвта до критична ниво;
• конгестивна срцева слабост;
• дијабетес новороденчиња;
• недостаток на магнезиум и калциум, што негативно влијае на функционирањето на централниот нервен систем;
• дебелината.

заклучок

Фетопатија дијабетес, кој се развива во фетусот на сегашната состојба на дијабетес на неговата мајка, тоа е многу непријатно и опасна болест. Жената мора за време на бременоста ги следи препораките на сите лекар и да се контролира нивото на шеќер во крвта. Само во овој случај последиците за детето нема да биде премногу тажен.