Коагулација - што е тоа? Декодирање на коагулација на крвта: индикатори и стапка

"Коагулација - Што е тоа?" - прашав во изненадување, пациентите кои се испратени да превземат една таква анализа. Всушност, обичните луѓе се соочуваат со слична студија ретко, обично во рамките на подготовките за елективна хирургија. Амблем активни рок и сите бремени жени. Анализа на процесот на коагулација на носејќи дете е секој триместар.

Со збунувачки зборот исчезнува студија згрутчување на крвта. Поставете го изучува параметри може да се разликуваат во зависност од лабораторија. Анализата е индикативен и распоредени. Во првиот случај тоа е само утврдени во кои директно водат случи згрутчување кршење процес. Коагулација распоредени - тип на истражување, која, во прилог на квалитативни и квантитативни истражувања и дефекти. Може да се користи за да се идентификуваат нарушувања на тромбоцитите, разни тромбоза, недостаток на одредени фактори на коагулација и слично. Д.

Во собата на методи кои се користат за да се добие резултатот зависи од клиничката слика, од типот на анализа патологија. Треба да се напомене дека преписот на коагулацијата на крвта - ова е голем предизвик не само за лаик, но понекогаш и за на лекар. Обично, со цел да се направи точна дијагноза, тоа трае само неколку добро избрани тестови.

Процесот на коагулација на крвта

Да видиме како функционира системот на коагулација. Во првиот чекор на хемиски или механички оштетувања на ѕидовите брод е доделен тромбопластинско - специјална материја што предизвика реакција коагулација. Потоа, активирање на коагулациони фактори се одвива - специфични протеини кои нормално секогаш присутен во крвта и да се обезбеди местото на повредата на формирањето на ѕидот на крвниот сад тромб.

Понатаму, тромбин (природен компонента на системот за коагулација кои произлегуваат од протромбин) го активира неактивен протеин фибриноген, го конвертира во активни форми фибрински тромб основа. Елементи на крвта, вклучувајќи тромбоцити, "заплетка" во мрежата на фибрин. Како резултат на тоа, тромбоцитите тромб се сече и се притисне за да се формира една зрела затворање тромб оштети васкуларниот ѕид. Спротивно на тоа, системот за коагулација на крвта во телото, исто така, функционира protivosvertyvaniya систем. Заедно тие ќе ви овозможи да се задржи крв во нормална состојба.

згрутчување на студии кај бремени

Како што веќе рековме, секој триместар, а во некои случаи и почесто, бремените жени коагулација. Што е тоа и зошто е тоа потребно, бремените знаете од прва рака. Факт е дека за време на бременоста бебето активност на коагулациониот систем како целина е подобрена. Ова е природен процес поврзани со она што се појавува на утероплацентарната третман крв круг. Бремена мајка така се подготвува за можна загуба на крв за време на породувањето.

Да се ​​идентификуваат карактеристиките на згрутчување на крвта и одредени компликации на бременоста произведени коагулација. Поминете анализа на непланирана пати лекар може да побара, ако има отстапувања од нормалните hemostatic параметри (компоненти на крвта и крвните садови, што овозможува интеракција одржување на интегритетот на ѕидовите од крвните садови и да се запре крварење во случај на оштетување). Крв за студиите земаат наутро на празен стомак од вена.

Декодирање на коагулација на крвта

Резултатите од истражувањето на анализа треба да се ограничи на специјалист. Не поседуваат посебни знаења, луѓето нема да биде во можност да се дешифрира параметрите на коагулација и да се оцени степенот на отстапување од стандардните вредности. Нека се обидат да се разбере сложеноста на процесот и да се опише основните параметри на студијата.

1. фибриноген

Овој протеин се синтетизира во црниот дроб, вртење под влијание на одредени крвни фактори во фибрин. Оваа бројка мора да вклучува коагулација на крвта. нормата фибриноген - 2-4 g / l. Ако тоа се зголемува, средната вредност на коагулација се зголеми, и постои ризик од згрутчување на крвта. Типично, оваа ситуација се случува пред раѓање, пневмонија, по операцијата, со инфекција и воспаление на акутна природа (туберкулоза, грип), миокарден инфаркт и мозочен удар (првиот ден), со изгореници, хипотироидизам, орални контрацептиви и естрогени. Намалени фибриноген може да се должи на токсичност, цироза на црниот дроб или хепатитис во тешка форма, недостаток на витамин B12 или C добивањето на андрогени анаболички стероиди, рибино масло, антикоагуланти.

2. активирано парцијално тромбопластинско време (АПТТ)

Коагулација испитува време на кој, по поврзување со плазма на калциум хлорид и други супстанции формирана згрутчување на крвта. Ако барем еден коагулационен фактор е под норма за 30-40 отсто, aPTT промена на ниво. Просечната стапка е 30-40 секунди. На време може да се зголеми со дефицит на витамин К, заболување на црниот дроб. Причината за продолжување на активираното парцијално тромбопластинско време и како последица на тоа, бавно коагулација може да биде хемофилија.

3. лупус антикоагулант

Овој параметар секогаш содржи коагулација. Што е оваа бројка? Кој ќе каже. Ова МВК и IgM антитела, што подразбира зголемување на aPTT. Нормално, бремени жени, тие не треба да бидат произведени. Антителата се појави во случај на автоимуни болести, gestosis. Бременост со оваа патологија често резултира со спонтан абортус, фетална смрт или инфаркт на плацентата.

4. Протромбинско

Тоа е комплексен протеин кој е претходник на тромбин (протеин кој го стимулира формирање на згрутчување на крвта). Ова е еден од најважните показатели на коагулација. Протромбинско, со учество на витамин К се синтетизира во црниот дроб. По анализирањето на оваа вредност, лекар може да се идентификуваат патологија гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб.

5. Протромбинското време

На време на кој плазма со додавање на него калциум хлорид, која е формирана тромбопластинско и фибрин тромб. Оваа бројка е изразено во секунди и нормално е еднаков на 11-15.

6. Протромбинско индекс (PTI)

Коагулација често вклучува точно оваа опција наместо претходниот. Овој сооднос е време на нормална човечка плазма и плазма на пациентот на коагулација, изразена како процент. на нормален индекс на протромбин Тоа треба да се разликуваат помеѓу 93-107 проценти. Фактори на овој параметар се синтетизираат во клетките на црниот дроб, болести на црниот дроб нивниот број се намалува, така IPT можат до извесен степен служи како параметар за утврдување на функционална состојба на телото.

Видео: Анализа на хемостаза. превенција на болести

Ако PTI зголеми, така што на коагулација е зголемена, и постои ризик од тромбоза. Раст може да се случи при земање на орални контрацептиви и во последните месеци од носејќи дете. Намалување на индексот на протромбин укажува на влошување на коагулацијата на крвта својства. На формирање на протромбин комплексни фактори кои се зависни од витамин К, сепак, неговата недостаток, малапсорпција во цревата (dysbacteriosis, ентероколитис) и може да предизвика намалување на IPT. Исто така, ова може да резултира со преземање на високи дози на аспирин, диуретици.

7. Тромбин време

Ова е време во кое фибриноген се трансформира во фибрин. Нејзината вредност нормативно - 15-18 секунди. Зголемувањето на индексот е забележано во вродени недостаток на фибриноген или во тешки оштетувања на црниот дроб. Намалување на параметар, односно намалување на времето на тромбин, укажува на присуство на парапротеин (имуноглобулин протеин) или вишок на фибриноген. Типично, контрола на индикаторот вредност за време на третманот фибринолитици или хепарин.

8. Антитромбин III

Тоа е инхибитор на тромбин, систем протеин антикоагулантна терапија. Тој има депресивна ефект на процесот на коагулација. индикатор за нивото утврдено со врзувањето на тромбин во примерокот за испитување (инхибиција). Просечна вредност на антитромбин III - 71-115 проценти. поставување намалување до 50 проценти од нормалното повлекува ризик од тромбоза.

Видео: Тестови за бремени жени како да се на ПС?

Дефиницијата на овој индикатор е особено важно за бремените жени кои земаат антикоагуланси. Овие лекови се користат во породувањето, кога зголемување на згрутчување на крвта, и постои опасност од формирање плацентарна инсуфициенција, абортус.

9. Д-димер

Ова е важен индикатор за дијагноза на тромбоза, која вклучува коагулација. Овој параметар покажува? Тој открива процесите на тромбоза и фибринолизата. Нормално, D-димер е помалку од 248 ng / ml. индикаторот за ниво почнува да расте во раните фази од бременоста. За да го напуштите параметар вредност може да го надмине првиот три до четири пати. Тоа се смета за норма. Повисока стапка кај жени со комплицирани текот на бременоста (прееклампсија), како и оние кои страдаат од болести на бубрезите, дијабетес.

10. Тромбоцити

Тој е вклучен во обезбедување на хемостаза тромбоцити. Тие се формираат во коскената срцевина. Меѓународната вредност - 150-400 илјади / ml. Во некои случаи, кај здрави жени може да има намалување на бројот на тромбоцити до 130 илјади. / Л Значително намалување на бројот на елементи на податоците наведени како крв "тромбоцитопенија" и е резултат на намалување на создавањето на крвните плочки, зголемување на нивната потрошувачка или уништување. Со недоволна исхрана намали формирањето на тромбоцитите. Во ДИК, која ќе се дискутира подолу, како што е опишан во облик на крвни зрнца се зголемува.

11. ДИК

Интеракцијата на тромбоцитите, фактори на коагулација и фибринолиза процес обезбедува рамнотежа помеѓу коагулацијата и антикоагулацијата системи. Ако било кој од овие линкови ќе бидат подложени на нарушувања во бременоста може да предизвика некои сериозни компликации. Најопасните од нив е дисеминирана интраваскуларна коагулација. Таа се развива како резултат на активирање на фибринолитичкиот систем и системот за коагулација. Кај бремените жени, за причините на ДИК може да биде емболија од амнионска течност, предвремено одлепување на плацентата, ендометритис.

12. антифосфолипиден синдром (APS)

Тоа е комплекс од симптоми кои го карактеризираат тромбоза (венски и артериски). Жените со APS имаат висок ризик од спонтан абортус и појава на спонтани абортуси, бидејќи во овој случај на зголемување на бројот на крвните садови на плацентата е нарушен и развој fetoplacental инсуфициенција. За да се дијагностицира анти-фосфолипиди синдром, се зголеми тромбогенеза во прилог, исто така, откривање на антитела на надворешната обвивка мембрани (фосфолипиди).

Видео: Коагулација тромбоза

во заклучок

коагулација сметаат за индикатори не се исцрпни. Како што е наведено погоре, изборот на специфични параметри за проучување зависи од различни фактори. Резултатите од анализата ќе бидат достапни на следниот ден по давање на крв.