Трансплантација на органи и ткива. Трансплантација на органи во Русија

Видео: Трансплантацијата на детски органи во согласност со законите на Руската Федерација

орган недостаток проблем за трансплантација е итно за сите на човештвото како целина. Околу 18 луѓе умираат секој ден поради недостаток на донирање на органи и меките ткива, а не го чекаат својот ред. Трансплантација на органи во современиот свет, во најголем дел направен од мртви луѓе, кои во текот на неговиот живот потпиша релевантни документи на нивната согласност за донација и по смртта.

Што е трансплантација

Трансплантација на органи е отстранување на органи или меките ткива на донаторот и пренос на нив на примачот. Главната насока на трансплантација е трансплантација на виталните органи - тоа е, тие органи, без чие постоење е невозможно. Овие органи вклучуваат срцето, бубрезите и белите дробови. Додека другите органи како што се панкреасот, може да го замени терапија за замена. Почнувајќи од денес, големи очекувања за продолжување на животот на една личност дава трансплантација на органи. Трансплантација успешно се практикува. ова трансплантација на срце, бубрезите, црниот дроб, тироидната жлезда, рожницата, слезината, белите дробови, крвните садови, кожата, 'рскавицата и коските да се создаде рамка со цел да се формира ново ткиво во иднина. За прв пат трансплантација на бубрег за да се елиминира акутна бубрежна инсуфициенција пациентот беше спроведена во 1954 година, донаторите имаат идентични близнаци. Трансплантација на органи во Русија за прв пат се врши од страна на академик Петровскиот Б.В. во 1965 година.

Кои се различните видови на трансплантација

Видео: 26-01-2007 Законот за трансплантација на човечки органи и ткива

Во светот постојат толку многу тешко болни луѓе кои имаат потреба од трансплантација на внатрешните органи и меките ткива, како и традиционални методи на третман на црниот дроб, бубрезите, белите дробови, срцето, даде само привремено олеснување, но не суштински промени на состојбата на пациентот. Трансплантација на органи постои четири типа. Првиот од нив - алотрансплантацијата - се случува во случај кога донаторот и примателот му припаѓаат на ист вид, а вториот тип се ксенотрансплантација - двете теми припаѓаат на различни видови. Во случај кога трансплантација на ткива или органи произведена од идентични близнаци или животни одгледани како резултат на истокрвни парење, операцијата се нарекува izotransplantatsiey. Во првите два случаи, примачот може да се доживее отфрлање ткиво, кои се предизвикани од страна на имунолошкиот одбрана на организмот на странски клетки. И во другите примероци ткиво обично се успее подобро. Четвртиот тип вклучува автотрансплантација - трансплантација на ткива и органи во телото.

сведоштво

Видео: Трансплантација на органи во Русија - "адреси на љубовта"

Како што покажува практиката, успехот на работењето се должи на навремена дијагноза и точно утврдување на присуство на контраиндикации, како и трансплантација на органи се врши во навремено. Трансплантација треба да се предвиди со состојбата на пациентот пред операцијата и после. Главната индикација за операција е присуството на неизлечиви дефекти, болести и патологии кои не може да се третира терапевтски и хируршки методи, како и опасни по животот на пациентот. Кога трансплантација кај деца најважниот аспект е да се утврди оптималното време за операција. Според експертите на институцијата како Институтот за трансплантација, не треба да се врши одложување операција на неразумно долг период, како и доцнење во развојот на еден млад тело може да стане неповратен процес. Трансплантацијата е прикажан во случај на позитивна живот прогнозата по работа, во зависност од обликот на патологијата.

Трансплантација на органи и ткива

Во трансплантација, најзастапен автотрансплантација, затоа што ја елиминира некомпатибилност и ткиво отфрлање. Во повеќето операции спроведени на кожни графтови, болки во мускулите и масното ткиво, 'рскавицата, коски, нерви, перикардот. Распространетиот вени и васкуларни трансплантација. Ова е овозможено благодарение на развојот на модерната микрохирургија и опрема за овие цели. На големо достигнување на трансплантација е трансплантација на прстите на ногата на четка. Од автологна трансплантација, исто така, вклучува трансфузија на сопствената крв со голема загуба на крв за време на операцијата. Кога алографт често се трансплантирани на коскената срцевина, крвните садови, коскено ткиво. Оваа група на трансфузија на крв се однесува од роднини. Значително ретко се изведуваат трансплантација на операција на мозокот, колку што оваа операција се соочува со големи тешкотии, но трансферот на одделни сегменти на животните успешно практикува. трансплантација на панкреас ви овозможува да запре развојот на една ваква сериозна болест, како што се дијабетес. Во последниве години, 7-8 во 10 од операции се успешни. Во исто време не се целосно трансплантирани на целото тело, но само дел - островските клетки кои произведуваат инсулин.

Законот за трансплантација на органи во Руската Федерација

На територијата на трансплантација на индустријата на нашата земја е регулирано со Законот на Руската Федерација од 22.12.92 "за трансплантација на органи и (или) човечко ткиво". Во Русија, најчесто се врши трансплантација на бубрези, а понекогаш и на срцето, црниот дроб. на трансплантација на органи закон смета дека овој аспект, како начин да се спаси животот и здравјето на граѓаните. Сепак, овој закон приоритет го смета за зачувување на животот на донаторот кон здравјето на примателот. Според федералниот закон за трансплантација на органи, предмети може да биде коскената срцевина, срцето, белите дробови, бубрезите, црниот дроб и другите внатрешни органи и ткива. Отстранување на органи може да се врши како жив човек, а починати. Трансплантација на органи се врши само со писмена согласност од примачот. Донатори може да биде само способни лица кои биле подложени на лекарски преглед. Трансплантација на органи во Русија се врши бесплатно, како и продажба на органи е забрането со закон.

Донатори во трансплантација

Според Институтот за трансплантација, секое лице може да биде донатор за трансплантација на органи. За лица под осумнаесет години, треба согласност од родителите на операција. При потпишувањето на согласност за донирање на органи по смртта на дијагноза и медицински преглед, кој ви овозможува да се определи кои органи можат да бидат трансплантирани. Исклучени од листата на донатори за трансплантација на органи и ткива носители на ХИВ, дијабетес, рак, болести на бубрезите, срцето и другите тешки патологии. А поврзани со трансплантација се спроведува обично за спарени органи - бубрезите, белите дробови и нечифтосан органи - црниот дроб, дебелото црево, панкреасот.

Контраиндикации за трансплантација

Трансплантација на органи има некои контраиндикации се должи на присуството на болести кои може да се влоши како резултат на работата и го загрози животот на пациентот, вклучувајќи фатална. Сите контраиндикации се поделени во две групи: апсолутна и релативна. Со апсолутно се:

• заразни болести во други органи на исто ниво со оние кои планираат да се замени, вклучувајќи го и присуство на туберкулоза, СИДА;
• нарушување на функционирањето на виталните органи, оштетување на централниот нервен систем;
• канцери;
• присуство на малформации и дефекти при раѓање, не се компатибилни со живот.

Сепак, за време на периодот на подготовка за операција, бидејќи на третман и отстранување на многу симптоми на апсолутни контраиндикации помине во категоријата на роднина.

трансплантација на бубрег

Од особено значење во медицината го трансплантација на бубрег. Бидејќи ова е поврзан со органи, тоа е отстранета од донаторот не е забележан нарушувања на телото, се заканува неговиот живот. Поради карактеристиките на снабдување со крв на трансплантиран бубрег преживува и во примачи. Прво експерименти на трансплантации на бубрези се извршени во животните во 1902 година, истражувачки научник Е. Улман. Кога трансплантација на примачот, дури и во отсуство на поддршка на третмани за спречување на отфрлањето од странски орган живееле малку повеќе од шест месеци. Првично, на трансплантиран бубрег во бутот, но подоцна со развојот на операцијата се одржаа трансплантација хирургија во карлицата нејзината област, овој метод се до денешен ден. Првата трансплантација на бубрег е направена во 1954 година помеѓу идентични близнаци. Потоа се одржа во 1959 година Експериментот на трансплантација на бубрег близнаци, и техника се користи за да се спречи отфрлање на графтот, а тоа се покажа како ефикасен во пракса. нови алатки кои може да го блокира природните механизми на телото, вклучувајќи ги и азатиоприн бил откриен, кој ја потиснува биле идентификувани имунолошкиот одбрана на телото. Од сега па натаму во трансплантација станаа широко користени имуносупресиви.

Видео: Сергеј Готје, Д-р, професор по трансплантација на органи во Русија

конзервација тела

Секое витален орган, кој е наменет за трансплантација без снабдување со крв и кислород е предмет на неповратни промени, по што се сметаат за несоодветни за трансплантација. За сите органи, во овој период се пресметува на различни начини - за срцето, времето се мери во минути, за бубрег - неколку часа. Затоа, главната цел на пресадувањето е да се зачува органи и одржување на нивните перформанси до трансплантација во друг организам. За да се реши овој проблем, користете конзервирање, што е за снабдување на организмот со кислород и ладење. Бубрезите, така што ќе може да се спаси за неколку дена. зачувување орган може да го продолжи времето за неговото истражување и селекција на примачи.

Секое од телата по добивањето тоа мора да подлежат на заштита, ова се става во сад со стерилна мраз, потоа се спроведе специјална решение зачувување на температура од 40 степени Целзиусови. Најчесто се користи за овие цели раствор наречен Custodiol. Перфузија се смета дека се целосно подготвени кога устата на графтот вената штрчи решение чиста крв конзерванси, без нечистотии. По ова тело се става во раствор на зачувување, кој се остава на моментот на операцијата.

Видео: GRT: Молдавија ќе се измени и дополнувања на Законот за трансплантација на човечки органи и ткива

отфрлање на трансплантација на

Кога пресадување на трансплантација во организмот примачот тоа станува предмет на имунолошкиот одговор. Како резултат на тоа, реакцијата на заштитни примачот имуниот систем се одржува голем број на процеси на клеточно ниво, која доведе до отфрлање на трансплантирани органи. Овие процеси се објасни генерација на донаторот-специфични антитела и антигени на имунолошкиот систем на примателот. Постојат два вида на одбивање - хуморалниот и хиперакутен. Во акутна форми се развие и механизам за одбивање.

Рехабилитација и имуносупресивен третман

За да се спречи овој несакан ефект од терапијата со имуносупресивни е пропишано во зависност од видот на операцијата, крвна група, степенот на усогласеност на донаторот и примателот, и состојбата на пациентот. Најмалата отфрлање забележано во поврзани со трансплантација на органи и ткива, како во овој случај, како по правило, 3-4 антиген од 6 се совпаѓаат. Затоа, помала доза на имуносупресиви. Најдобар преживување покажува трансплантација на црниот дроб. Практиката покажува дека телото покажува стапка на преживување повеќе од десет години по операцијата во 70% од пациентите. Продолжена реакција на примачот и графт microchimerism се случува, дозволувајќи им на време за да постепено се намалува дозата на имуносупресивни лекови до целосно отфрлање на нив.