Acetabulum на карлицата коска

Еден од најчестите повреди кои доведе лице на инвалидска количка, се фрактури на регионот acetabular. Денес ние учиме дека ова е дел на зглобот на колкот, како и некои терапии дисплазија или други проблеми на местото таму. Исто така, да дознаете каде е acetabulum и она што може да предизвика компликации склероза или фрактура на вовлекување.

Што е хип?

Тој е најмоќниот и најголемите во човечкото тело. Во прилог на функции како што се флексија и екстензија, грабнување колковите назад, напред, странично, ротациона движење, тој е, исто така, се вклучени во падините на телото.

Карактеристиките на оваа заедничка уникатни - тие се обезбеди околу 40% од човечки движења.

Таа е формирана од страна на шефот бедрената коска, како и продлабочување наречен acetabulum. Зглобот на колкот е подлабоко во споредба со рамото. Двете елемент покриваше 'рскавичните ткива, што може да го апсорбира товарот, непречено движење при одење, трчање и скокање во текот на т. Д.

анатомија

Acetabulum е вдлабнатина во Ilium кој е дел од карлицата коска. Таа ги врши важни и комплексни функции во телото, како што се поддршка и движење. Таа има полукружен облик, обложени во внатрешноста на 'рскавицата. Лекарите изолирани предната и задната страна на acetabulum, а неговата лак. Со оглед дека овој дел од карличната коска обезбедува човековото движење, важно е да се веднаш откривање на аномалии во оваа област и се третираат брзо.

Acetabulum е формирана pubis, ischium и Ilium коските на местото на нивната врска.

фрактура

Најчесто, како прекршување на континуитетот на коската се јавува како резултат на несреќен случај. Исто така, може да се случи ова повреди по пад од голема височина.

Фрактура на acetabulum може да се подели на 2 вида:

1. Едноставен штета. Ова фрактури на предните столбови, задниот дел и средниот повреда ѕид попречно.
2. Комплекс штета. Ова е кога фрактура линија тече само неколку парчиња од коска. Ова ја вклучува и предниот ѕид повреди, попречно, колумни и други.

Видео: колкот. Како да се избегне болката во зглобовите!

Симптоми на фрактура вклучуваат:

- Болка во препоните и колкот.

- Пациентот е тешко да се потпрат на повредената нога.

- Јасна манифестација на скратување на ногата, која е свиткана на колкот и коленото зглобовите. Нога ротира нанадвор.

третман фрактура

- Ако повредата на интегритетот на коските се случи без предрасуди, тогаш пациентот наметнува стандард автобус, лента и посебен продолжување на долниот дел на ногата за период од 1 месец. Бидете сигурни дека за да се одреди текот на физиотерапија, електрофореза.

- Ако acetabulum на карличната коска беше скршен во горниот дел и задните рабови, се сврте дислокација на колкот, а потоа на третман се врши од страна на скелетните влечење. спроведува специјалистичко зборуваше за epicondyles бедрената коска. Благодарение на оваа манипулација на зглобната капсула е растегната, а фрагменти се притиснати на acetabulum, односно исти. Времетраење протега обично 1,5 месеци.

- Ако фрагмент е голема и тоа е невозможно да се споредуваат, тогаш е потребна хируршка интервенција. Тоа треба да се спроведе во првите две недели по повредата, а не подоцна. Да го поправат преку фрагменти, хирурзите го користите плоча и затегнување на шрафовите.

По третманот, фрактура е многу важно за време на рехабилитација.

Можни методи на пристап

Оперативен третман на скршеници на прекин како acetabulum, е доста предизвикувачки. Фактот дека тоа е многу тешко да се постигне специјалист повреда.

Видови на фрактури на вовлекување многу и, се разбира, за секој има свој метод за пристап. главно се користат следните техники:

- Пред пристап.

- Илиоингвиналните начин.

- Пристап до задните.

пред патот

На друг начин тоа се нарекува "ofemoralnaya патот". Тоа се користи за менување на сите отворени фрактури предниот ѕид и вдлабнатини на колумна наречена acetabulum. Повеќе пред патот може да се примени во хируршкиот третман на попречно фрактури.

илиоингвиналните пристап

Тоа се користи за отворање на предниот и на внатрешната површина на acetabulum. Таа, исто така може да се користи за едностепен фиксација фрактура пауза и солза на сакроилијачните заеднички. Меѓутоа, овој метод не дава пристап до оние квалификувани назад контрола колона и ѕидот шуплини.

задниот пат

Тоа важи и за отворање намалување и остеосинтеза, ако постои оштетување на задниот ѕид на acetabulum, по елиминацијата на прилагодување дислокација на колкот. Исто така, овој метод се користи за отстранување на области на 'рскавицата од заедничката празнина.

Терапија на задното празнина фрактура на работ

Постои таква патолошка трансформација за време на несреќа или пад од височина. Склони кон оваа повреда за поголемиот дел од младите луѓе. Фрактура придружени со фрагменти промена дислокации на коските, уништување на зглобната површини на 'рскавицата. На работ на acetabulum на предниот забележани во изолирани случаи. Повеќето епизоди откриени скршеници задниот колона.

Видео: Што е вашиот зглобовите! Болки во зглобовите. Третман на зглобовите.

Во специјалист во болницата ќе ги испита на жртвата, со користење на анкетата на карлицата Х-зраци. Како прашање на итност под епидурална анестезија или интравенска анестезија лекар намали дислокација. После тоа конечната дијагноза на оштетување на зглобовите, вклучувајќи го и Х-зраци во илеумот, Преглед, коси, и компјутеризирана томографија. Таквите методи на истражување им помага на професионалци да се добие целосна слика на штета, вдлабнатини како acetabulum.

Да се ​​стави човек на нога во овој случај само ќе хирургија. Лекарот го прави за намалување за линијата каде што е локализиран на фрагментот. Тогаш на лекар поправки на завртка или дозволените компресија. Проверува стабилноста фиксација фрагмент, а потоа конци на раната.

обновување

Кога acetabulum на карличната коска по кршење на нејзиниот интегритет беше оживеан, тоа е важно да се почитуваат следните правила на рехабилитација:

- Дневен договор со посебни вежби за дишење.

- Научат правилно да одиме на патерици, да застане на нозе.

- Да се ​​направи посебен сет на вежби под надзор на podiatrist: флексија и екстензија на прсти, стапала на ротација, подигање и спуштање на карлицата за поддршка на здрав свиткана на долните екстремитети и две раце.

Коксартроза

А знак на болеста е мултипла склероза на acetabulum, кој е забележан само во Х-зраци. Овој термин често се наоѓа во описот на слики произведени од радиолози.

Овој проблем се развива како резултат на воспалителни промени во коските со прекумерен раст на сврзното ткиво.

Acetabular склероза - состојба во која не постојат надворешни симптоми на болеста - артроза. Овој проблем е типична за старите лица. Главните причини за депресија се склероза:

- Чистење на 'рскавица.

- Повреда на снабдувањето со крв на нозе со болести поврзани со метаболизмот.

- Наследна предиспозиција да артритис, osteochondrosis.

- Sprains при одење.

- А седентарен начин на живот.

- Конгенитални малформации на зглобовите.

- Повреда за време на спортски товари за оштетување на лигаментите апарат.

- Фрактури во зглобовите.

- Дебелината.

Третманот на остеоартритис на колк, MS

Третманот вклучува:

- Масажа.

- Вежби (освен на нога свиткана во лежечка позиција).

- Fizioprotsedury (озоцерит, магнетни).

- Донесување на посебни бањи со радон, водород сулфид.

- Третман проблеми НСАИЛ "диклофенак", "Нимелусид" и други.

Можете исто така треба да се ограничи кревање тежина е забранета за долго време да се седи. Скокање, трчање е исто така забрането.

болест на Ото

На друг начин оваа болест се нарекува "acetabular дисплазија". И нејзиното име, како болест на Ото, оваа патологија се добива по авторот кој прв го опиша назад во 1824 година Тоа е вродена болест која се јавува само кај жените. Проблемот се манифестира во ограничување на движењето на зглобот на колкот (киднапирање, аддукција, ротација, скратување на долните екстремитети). Во овој случај, нема болка на фер секс не се чувствува.

Да се ​​потврди дијагнозата "празнина дисплазија" што треба да се спроведе анкета:

- Х-зраци на зглобот на колкот во бараниот проекции.

- МР.

- САД.

Acetabulum: третман на болест на Ото

Третманот е хируршка интервенција, кои може да вклучуваат:

- Затворена намалување на дислокација.

- Корективна хирургија за Hiari.

- Отворен намалување на дислокација.

- Скелетните влечење.

- Хип артропластика.

исто така се користат комплементарни терапии:

- Посебен вид на ленени.

- Терапевтски вежби, гимнастика.

- Масажа.

- Третман со лекови.

Фрактура со компликации

Поместување на acetabulum може да се случи со падот на голем објект во карлицата, стегајќи во фронтална рамнина или, на пример, кога сообраќајна несреќа.

Во овие комплицирани фрактури, скршени контурите на зглобот на колкот. Кога задниот дислокација големиот трохантер се движи напред. Ако дислокација на центарот, а потоа плукаат тоне подлабоко. Да се ​​разбере дека раселените фрактура, потребно е да се направи една рентген во две проекции, затоа што проблемот може да биде или во напред или назад.

Симптоматологија компликации:

- движење активни нога строго ограничени.

- Долните екстремитети е во еден маѓепсан ситуација.

Третман во овој случај е следново:

- Примена на скелетните влечење на системот. Сугерираат се врши supracondylar регионот на бутовите со удар на 4 кг.

- Нога сместени во флексија и возење на колкот и коленото зглобовите.

- За да се одреди саканата позиција на специјалисти главата изврши влечење на оската на вратот од шарка или скелетните влечење со почетна оптоварување од 4 кг.

- Откако ќе се вчита намалување се префрлени на скелетните влечење оставајќи извор печати на оската на вратот.

- Нога за 1 недела е дадена под агол од 95 степени.

Времетраење протега е 8-10 недели. Дури и по 2 недели од термините е дозволено движење во зглобот. Полно оптоварување на нога е дозволено само по шест месеци. И способноста да се работи се врати во рок од 7 месеци.

coxarthrosis

Оваа болест е дегенеративно природата, кој влијае на постарите и на средна возраст. Развој на болеста постепено во текот на неколку години.

Koksartroza знаци се:

- Патолошки соодносот помеѓу феморалната глава и acetabulum.

- Медијална квадрант на главата е на страна.

- acetabular покрив imbricate виси над јамата, слична на клунот.

- Должината на боксот, а покривот е скршен.

- Кортикалниот слој во депресии на кровот задебелена.

Coxarthrosis придружени со болка и ограничување на заеднички движење.

Во подоцнежните фази на болеста забележани амиотрофија бутот.

Причини за оваа болест се поделени во 2 вида:

1. Примарен coxarthrosis. Тоа се случува од непознати причини медицина.
2. Средно coxarthrosis. Таа се наоѓа, како резултат на други заболувања.

Вториот тип на болеста може да биде резултат на проблеми како што се:

- Конгенитална дислокација на колкот.

- Хип дисплазија.

- Асептична некроза на феморалната глава.

- колк артритис.

- Perthes болест.

Видео: фрактура на acetabulum

- Траума (фрактура колк, карлицата, sprains).

За coxarthrosis напредува. Ако почнете третман во рана фаза, а потоа можете да го направите конзервативен третман. Во подоцнежната фаза ефикасен метод само ќе хирургија.

третман coxarthrosis

Третманот на болеста се вклучени ортопеди. Изборот на третманот зависи од стадиумот на болеста.

1. На 1-ви и 2-ри фаза е доделен на следниов третман:

- Со донесување на анти-инфламаторни лекови. Сепак, за долго време не ги користат, бидејќи тие може да имаат негативно влијание врз внатрешните органи.

- Hondroprotektorov на употреба (како лекови како "Arteparon", "rumalon", "хондроитин", "Struktum".)

- Вазоконстрикторни лекови (значи "Trental", "Cinnarizine").

- Лекови за да се релаксираат мускулите.

- Интраартикуларна инјекции со хормонски агенси, како што се "Kenalog", "хидрокортизон".

- Користење на затоплување мелеми.

- Усвојувањето на физиотерапија третмани (laser-, светлината терапија, UHF, магнетна терапија), како и масажи, специјални гимнастика.

2. Операцијата е на 3-та фаза единствениот начин да се ослободиме од coxarthrosis. Пациентот го замени уништени заеднички ендопротези. Операцијата се изведува под општа анестезија во планираниот начин. Конци да се вадат на 10-тиот ден, по што пациентот е испратен на амбулантско лекување. мерки за рехабилитација по операцијата е потребно. Речиси 100% од хируршки заеднички замена обезбедува целосна реставрација на функцијата на оштетените нога. Во исто време луѓето во иднина можат да работат активно се движат, па дури и да игра спорт. Носат протези, тој може да се до 20 години, ако сите препораки на лекарот. По овој долг период на повторување на операцијата е да се замени веќе носи ендопротези.

Компликации од acetabular фрактури

Проблем, патем, се случуваат ретко, но сепак луѓето треба да знаете за нив. Од страна на постоперативни компликации вклучуваат:

- Сепса.

- Гноење на рани.

- Тромбоемболизам.

- Оштетување на нервите.

- Асептична некроза на феморалната глава и acetabulum ѕид.

- Парализа на мали и средни glute.

За да се спречи појавата на такви компликации, многу лекари нудат своите пациенти веднаш артропластика.

заклучок

Кога менувате, вклучете ја оваа продлабочување како acetabulum, е многу важно рана дијагностика, вклучувајќи Х-зраци, ултразвук, магнетна резонанца. Врз основа на овие студии, лекарот мора да го избере соодветен метод на третман: строго конзервативна или агресивни - операција. Тоа е исто така многу важно по лекување и рехабилитација период, бидејќи во комплексот составен човекот брзо се исправа на нозе.