Папочна кила кај децата: хирургија и рехабилитација

Предниот абдоминален ѕид има голем број на слаби точки (на пример, папочната прстен, linea alba на ингвинална прстен

Етиологијата на папочна кила

Зачестеноста на појавата на оваа болест е 4%. Таа се дијагностицира, обично во фаза на новороденчето.

Затоа е формирана папочна кила? Главната причина - повреда папочната рани по пребегнување на кабелот се случи. Нормално треба да се случи папочната затворање прстен и целосно затворање на раната. Сепак, структурните карактеристики на оваа област се придонесе за хернија појава.

Папочната прстен и е затворен само на дното, каде што се тестираат, умбиликална артерија и уринарниот канал. Потребни Образование податоци само во фаза на развојот на ембрионот, по раѓањето, тие се заменети со густо сврзно ткиво.

Преку врвот на папочната прстен кој се протега папочната Виена, која, по раѓање и подложен на замена со фиброзно ткиво. Сепак, еден Виена обично не може да обезбеди формирање на тој дел широк и густо сврзно ткиво како на дното на прстенот. Исто така, ако постои хипоплазија абдоминална фасција, која вообичаено треба да се зајакне папочната прстен, горниот дел од него станува место за формирање на потенцијално поволни хернија.

Како што е формирана на хернија?

Патогенеза било хернијација врз основа на разликата помеѓу абдоминална сила на ѕидот и зголемување на притисокот во абдоминалната празнина, и кој го промовира органи излез пошироко. Слабости се hernial прстен.

Што е премиса на појавата на папочната хернија кај децата?

1. Предвремено породување.
2. Мала тежина.
3. Мускулна слабост.
4. Запек.
5. Кашлица.
6. Немир, често плаче.

Клиничка слика и дијагностика

Папочна кила - заоблени образование во областа на папокот. Димензии може да се разликуваат во голема мера. Обично во лежечка положба кога детето е мирна и не плаче, хернија само исчезнува. Така, тоа е можно да се палпираат отклучен папочната прстен.

Кога бебето седи или стои, кога тој плаче, а со тоа се предизвика зголемување на притисокот во абдоминалната празнина, хернија станува видлива повторно.

Секоја непријатност оваа патологија предизвикува. Главниот проблем - козметички дефект. Тоа не е неопходно, сепак, да заборавиме на сеприсутна ризик од повреда. Иако, ако зборуваме за омфалоцела, меѓу нив и оваа компликација е ретка.

Видео: Пронаоѓање отстрани папочна кила: рехабилитација, заштита, исхрана, завој

Што да направите ако детето хернија?

Како е папочна кила кај децата? Хирургија или конзервативни методи - што е подобро? Обидете се да разберете.

Веднаш треба да се забележи дека околу 60% од проблемот е решен независно во процесот на раст и развој на детето. За жал, ова не е секогаш случај.

Ова е многу заеднички проблем - папочна кила кај децата, третман без операција е можно и, згора на тоа, со соодветна имплементација на препораките ефективно. Се разбира, на одредена возраст.

Како да се третираат папочна кила кај децата? Операција - не е единствениот метод. Вие треба да почне со една сосема поинаква:

1. Дневен масажа и гимнастика. Бидете сигурни да се стави на бебето на стомак. Тоа е најдобро да го направи тоа пред јадење. Оваа едноставна акција ќе им овозможи излез од цревата се населува на гас и да се подобри варењето на храната, а со тоа, детето ќе имаат помалку да се грижите, бидејќи на цревата Чолиќ. Исто така, во склони позиција стимулира зголемување на тонусот на мускулите на предниот абдоминален ѕид, кој е поволен за третман на папочната хернија. Не помалку ефикасна акција - кружен замазнување околу папокот во правец на стрелките на часовникот.
2. Поправање на хернија SAC во состојба на намалување. Не толку одамна се препорачува да се запечати копчето гипс стомак за неколку дена, на содржината на хернија останува во абдоминалната празнина, не испакнати надвор. Сепак, бенд помош има тенденција да ја иритираат кожата со долготрајната употреба и, генерално, да предизвика непријатност, што значи дека бебето ќе биде постојано загрижувачка. Многу поефикасно и поудобно за детето да се користи специјални завој, која е еластична корселе со задебелување во предниот дел на папокот. Тој е прилично тесни, па нема да се меша со активноста на детето да се движи наоколу и да се истражуваат светот, се прицврстува со лепенка, лесно може да се отстрани и да се носи, тоа може да се избрише ако е потребно. Модерните гуми се направени од хипоалергени материјали, така што тие не ја иритираат кожата, за разлика од лепило гипс.
3. Професија пливање, исто така, помага да се зајакне мускулите на абдоминалниот ѕид.

На која возраст е операција?

Кога дијагностицирани со папочна кила кај децата, третман (хирургија, особено) треба да се врши навремено и во одреден временски распон. До 5 години, на пример, се применуваат само конзервативните методи, како што е споменато погоре. Операција за отстранување папочна кила кај децата се врши во текот на возраст од 5 години. Ова е кажано од планираниот хируршки третман. Ние никогаш не треба да заборавиме дека секој хернија, па дури и папочната може да биде намалена, создавајќи потреба за итна операција (се разбира, кога станува збор за спасување животи, старосната граница ќе се брои).

Видео: Училиште р Komarovsky (Сезона 7)

7 години - просечната возраст кога повеќето се направи операција папочна кила деца. Можете да, се разбира, и подоцна. Но, тоа е подобро да се реши проблемот пред сето тоа започна со возраста се појавуваат нови интереси и хобија, да го одложи тоа за неколку дена престој во болница, се повеќе и повеќе тешко. И цело време на операцијата е одложена на неопределено време, додека хернија некогаш може да крши и еволуирале од мала козметички дефект во опасна по живот.

Какви видови на хирургија се достапни?

Одвои 2 групи операции се користи во третманот на папочната хернија:

1. постапката тензија кога е затворен hernial локалните ткива (хирургија Мајо Sapezhko, LEXER).
2. Употреба на вештачки импланти (мрежа) за да го затворите абдоминална дефекти ѕид. Операцијата е индициран за третман на хернија со големи димензии во зрелоста, така што во овој член, овој метод нема да се разгледуваат.

Папочна кила кај децата: на работењето Мајо

На засек се врши во попречно насока се граничи папокот. Крос-намалување од aponeurosis на rectus abdominis. Hernial црево е отворена и неговата содржина е ангажиран во абдоминалната празнина, париеталниот перитонеумот листови формирање ѕид торба, захефтана.

Видео: лапароскопска ингвинална и папочна кила на Детската болница на ЕМС

За зајакнување на уметноста и релапс превенција создадена duplikatury (двоен слој) aponeurosis, т. Е. Неговата захефтана листови, така што на дното вклучен на врвот. Следно, раната се шијат во слоеви. на тој начин Duplikatury формирана во попречно насока.

Оваа операција е често се користи по адолесценцијата и во присуство на хернија е голем.

Работењето на Sapezhko

Опрема на оваа операција е сличен на методот Мајо. Разликата е во тоа намалување и формирање duplikatury врши во надолжен правец. Од козметички гледна точка, тоа може да биде повеќе естетски префинета туку за сила, овој метод е инфериорен во однос операција Мајо. Duplikatury во трансверзална насока многу помалку подложни на влијанието на интра-абдоминална притисок, што значи дека ризикот од повторување по операцијата на Мајо подолу.

Видео: хернија. работа хернија во MC здравство.

Како е папочна кила кај децата? Работењето на Мејо и Sapezhko - Методи за најпосакувана за возрасни. Да се ​​елиминира хернија кај малите деца, најчестиот метод на Lexer.

Папочна кила во деца 7 години. Работењето на Lexer

Под хернијација врши заоблената во облик на рез. Намалување на хернија, папочната прстен е надредениот шиење чанта низа е стегната и на тој начин се елиминира hernial прстен. Раната е шијат во слоеви.

Тоа е во основа се третираат и умбиликална хернија кај децата. Операцијата на рејтингот кој доволно позитивна (мал засек, брзо закрепнување) - Метод за LeXeR е опишано погоре. Во моментов, сепак, зголемување на развој добива минимално инвазивна хирургија.

Лапароскопска отстранување на хернија

Ова е најновата метод за отстранување на папочна кила, како и воспоставување на врвот на решетката, ако е потребно. Во овој случај, не бара никакви големи резови, сите манипулации се врши преку пункција на абдоминалниот ѕид користење на специјални алати.

Овој метод има висока ефикасност, добра козметички резултат на тоа, брзо опоравување на пациентот по операцијата.

фазата на рехабилитација

Дете по операција за отстранување на папочна кила треба стриктно да ги почитува сите инструкции на присутните лекар за да се избегне компликации или повторување на болеста.

1. Диета, особено во првата недела. Елиминира тешко и тешка храна. Предност е дадена на чорби, сокови и желеа. Се прошири на исхрана може да биде во втората недела, но тоа треба да се направи постепено.
2. Ограничување на вежбање. Активно да се вклучат во физички вежби може да биде не порано од еден месец по операцијата.
3. носење постоперативна заграда ако детето страда од прекумерна тежина.
4. Масажа - и за доенчиња (опишани погоре).

да резимираме

Ние не треба да заборавиме дека само навремен третман е најефикасна. Во првите шест месеци од животот да се справи со папочна кила не е пример полесно отколку во времето кога бебето ќе почне да ползи активно, тој не сака да лежи на стомак и се спротивставува на масажа.

По 5 години на конзервативните третмани стануваат неефикасни. Кога ќе го снимите папочна кила на оваа возраст треба да се размислува за операцијата.