Ретроперитонеалниот простор. Органите на стомачната празнина и ретроперитонеалниот простор

Ретроперитонеум - регион, кој се наоѓа на париеталниот перитонеумот задниот абдоминален ѕид додека на предната површина на 'рбетниот тела и во непосредна близина на нивните групи мускулниот систем. Внатрешните ѕидови се покриени со фасцијална листови. Обликот на просторот зависи од тоа колку добро развиени масното ткиво, како и на локацијата и големината на внатрешните органи, кои се наоѓаат во него.

На ѕидовите на ретроперитонеалниот простор

На предниот ѕид е перитонеум на абдоминалната празнина на задниот ѕид заедно со висцерална листови панкреасот, дебелото црево дел на цревата.

На врвот на ѕидот се протега од кош и лумбалниот дел на дијафрагмата на десната коронарна лигаменти црниот дроб и phrenicolienal лигаменти лево.

задниот дел и страничните ѕидови претставена од страна на 'рбетниот столб и околните мускули, табла обложени интраперитонеална.

На долниот ѕид е замислена граница преку граничната линија одвојување на карлицата и ретроперитонеалниот простор.

анатомски карактеристики

Опсег на телата е сосема различни. ова ги вклучува уринарниот систем, и дигестивниот, кардиоваскуларни, ендокрини. Ретроперитонеална органи:

• бубрезите;
• уретерите;
• панкреас;
• на надбубрежната жлезда;
• абдоминална дел на аортата;
• на дебелото црево (растечки и опаѓачки од неговите делови);
• дел од дуоденумот;
• садови, нервите.

Фасцијални плоча, кои се во ретроперитонеалниот простор, поделен на неколку делови. На надворешниот раб на бубрезите се наоѓа predpochechnaya и pozadipochechnaya табла формирана од ретроперитонеална фасција. Predpochechnaya централно поврзани со фасцијална листови на долната шуплива вена и абдоминална аорта. Pozadipochechnaya табла "спроведува" во интра дијафрагма во место за покривање на нозете и псоас мускулите.

Бубрежното ткиво поминува низ дел од мочниот канал, и се наоѓа помеѓу predpochechnoy pozadipochechnoy фасција. Меѓу задниот површини на дел раб на дебелото црево и ретроперитонеална табла е perienteric ткиво (табла retrocolic).

абдоминалната празнина

На простор, кој се наоѓа под дијафрагмата и исполнет абдоминалните органи. Отворот - горниот ѕид, и го одложи ребро абдоминалната празнина распаѓа. Предниот ѕид е претставена од страна на мускулите на стомакот машина. На задната страна - на 'рбетот (лумбалниот дел од него). На дното на просторот оди во карличната празнина.

Перитонеална празнина е наредени со перитонеумот - школка на мукозен карактер, кој се движи на внатрешните органи. За време на нејзиниот раст тела се движат подалеку од ѕидот и се повлече на перитонеумот, расте во неа. Постојат неколку опции за локација:

1. Интраперитонеална - тело од сите страни е покриен со перитонеумот (тенкото црево).
2. Mezoperitonealnoe - перитонеумот покриена од три страни (црниот дроб).
3. Екстраперитонеална позиција - перитонеум покрива телото од една страна само (на бубрезите).

истражувачки методи

Ретроперитонеалниот простор не може да се проверат, како и визуелно процени состојбата, сепак, испитување на абдоминалниот ѕид, држејќи палпација и перкусија се првите клинички методи кои се користат за време на консултација со специјалист. Обрне внимание на бојата на кожата, присуството на кариес или испакнатини, се дефинираат инфилтрати, тумори на абдоминалниот ѕид.

Видео: абдоминалните органи и ретроперитонеалниот простор

Пациентот е поставен на каучот, под перница на половината. Како резултат на абдоминалните органи и ретроперитонеалниот простор доаѓаат напред, која им овозможува за палпација. Болки се појавува на притискање или прислушување на ѕидот во стомакот, може да биде показател на воспалителни процеси, тумори (во t. H. цистична).

исто така се користи X-зраци испитувања:

• X-зраци на цревата и стомакот;
• урографија - студија на функционирањето на уринарниот систем со воведување на контраст агент;
• панкреатографија - проценка на панкреасот со воведувањето на контрастен медиум;
• пневмоперитонеум - воведување на гас во абдоминалната празнина со дополнителни X-зраци;
• аортографијата - скрининг очевидност абдоминална аорта;
• ангиографија аортна гранки;
• venacavography - Проценка на вена кава;
• lymphography.

Од инструментални методи со помош на ултразвук, КТ и МРИ на ретроперитонеалниот простор. се врши во болница или амбуланта.

Ултразвучно испитување

Универзална широко се користи метод, кој е високо ценета поради достапноста, едноставноста за носење и безбедност. Ретроперитонеалниот простор припаѓа на една од тест зони.

Видео: комплекс абдоминалните органи

Главните причини за нас:

• патологија на панкреасот - панкреатитис, дијабетес, некроза на панкреасот;
• дуоденален чир болест - пептичен улцер, дуоденитис;
• болести на уринарниот систем - хидронефроза, бубрежна инсуфициенција, гломерулонефритис, пиелонефритис;
• Патологија на надбубрежната жлезда - акутна инсуфициенција;
• васкуларна болест - атеросклероза, и други нарушувања на крвта.

Врши со помош на специјален апарат има сензор. Сензорот се применува на предниот абдоминален ѕид, се движат по него. Кога позицијата е промена на должината на ултразвучни бранови, при што на сликата е нацртана на мониторот од испитаните орган.

компјутеризирана томографија

КТ ретроперитонеалниот простор се користи за да се утврди или се идентификуваат абнормални патологии на структурата на внатрешните органи. За удобен за носење и употреба на повеќе точни резултат администрирање на контрастно средство. Постапката е прикажан абдоминална траума или лумбалниот предел на осомничени тумор, со лезија на лимфниот систем во оваа зона, уролитијаза, полицистични бубрезите пропуст или присуство на инфламаторни заболувања.

КТ на абдоменот и ретроперитонеалниот простор бара подготовка за постапката. Во само неколку дена од исхраната исклучува храна кои предизвикуваат надуеност. Во присуство на запек пропишана формулација лаксативи препарати клизма.

Пациентот е поставен на површина, која е поставена во скенер тунелот. Уредот има посебен прстен ротира околу телото на субјектот. Медицинскиот персонал е надвор од канцеларија и гледање на сцена преку стакло ѕид. Комуникација е поддржан од страна на двонасочна комуникација. Според специјалист анкета одбира посакуваниот метод на лекување.

Магнетна резонанца

Во случај на не-информативни ултразвук и CT или, доколку е потребно да се соберат повеќе точни податоци лекар пропишува МНР ретроперитонеум. Што значи овој метод зависи од избраната област на студии. МНР може да се открие присуство на следниве услови:

• абнормални зголемување на органи;
• ретроперитонеална тумор;
• присуство на хеморагија и цисти;
• државата во услови на зголемен притисок во порталната вена;
• Патологија на лимфниот систем;
• уролитијаза;
• циркулаторниот пореметување;
• присуство на метастази.

Оштетување на ретроперитонеална

Најчесто постои хематом, кој произлезе како резултат на механички повреди. Веднаш по повредата, тоа може да се постигне огромна големина, што го прави тешко да се разликува дијагноза. На специјалист може да се збуни хематом се оштети шупливо тело. Траумата е придружена со хеморагичен шок поради масивната загуба на крв.

Осветленост манифестации се намалува побрзо отколку во случај на оштетување на внатрешните органи. Се утврди состојбата овозможува лапароскопија. Пневмоперитонеум покажува поместување на ретроперитонеална органи и замаглување нивните контури. Исто така се користи ултразвук и компјутеризирана томографија.

болест

Честите патологија е развој на воспалителниот процес. Следниве држави се разликуваат, во зависност од воспаление на местото на настанување:

• воспаление на ретроперитонеална масти;
• parakolit - патолошки процес се одвива зад опаѓачки или растечки дебелото црево во ткивото наоѓа во ретроперитонеумот;
• paranephritis - воспаление на перинефритичен масти.

Симптоми започне со карактер прикажува интоксикација: треска, хипертермија, замор, исцрпеност, зголемување на бројот на леукоцитите и седиментација на еритроцити. Палпација детектира присуство на болна области, испакнати на абдоминалниот ѕид, тензија на мускулите.

Видео: Обработени против туберкулоза и рак на белите дробови се покажа

Една манифестација на гноен воспаление е апсцес, која често се смета клиника изглед флексија контрактура лик во зглобот на колкот со повреда.

Гноен процеси кои вклучуваат абдоминалните органи и ретроперитонеалниот простор, тешка за нејзините компликации:

• перитонитис;
• апсцес во медијастинумот;
• остеомиелитис карлицата и ребра;
• апсцес;
• интестинална фистула;
• ленти на гној во глутеалната регија, во бутот.

тумори

Неоплазми можат да настанат од различни ткива:

• масното ткиво - липом, lipoblastoma;
• мускулна систем - миом, miosarkoma;
• лимфните садови - lymphangioma, lymphosarcoma;
• крв sosudy- хемангиом, хемангиосаркома;
• нерви - неуробластом ретроперитонеалниот простор;
• фасција.

Тумори може да се малигна или бенигна, како и еден или повеќе. Клиничките манифестации стануваат видливи кога туморот почнува да се менува соседните органи поради нејзиниот раст, кршење на нивната функционалност. Пациентите се жалат на непријатност и болка во пределот на стомакот, грбот, половината. Понекогаш тумор се одредува со шанса за време на рутински преглед.

Голем тумор ретроперитонеална предизвикува тежина, венска или артериска крв стаза поради компресија на крвните садови. Манифестира отекување на нозете, карлицата продолжување вените на абдоминалниот ѕид.

Бенигните тумори мала промена на состојбата на пациентот, но во случај на особено големи димензии на образованието.

sympathicoblastoma

Образованието има висок степен на малигнитет. Тоа влијае на симпатичниот дел на нервниот систем и се развива главно кај децата. Рана појава бидејќи невробластом развива од клетките на ембрионот, а тоа е, туморот е на ембрионални потекло.

Карактеристика локализација станува еден од надбубрежните жлезди, 'рбетниот столб. Како и секој тумор, неуробластом ретроперитонеалниот простор има неколку фази, кој ви овозможува да се утврди соодветен третман и прогноза на болеста се направи.

• Стадиум I се карактеризира со јасно локализација на туморот без лимфни јазли.
• Стадиум II, тип А - локацијата нема јасни граници, неоплазми делумно отстранети. Лимфни јазли не се вклучени во процесот.
• Фаза II, Тип Б - формирање на еднострана локализација. Метастази се што е дефинирано во делот од телото во која се наоѓа на туморот.
• Фаза III се карактеризира со зголемувањето на бројот на неуробластом во втората половина на телото, метастази во локалните лимфни јазли.
• IV тумор фаза е придружена од страна на далечни метастази - црниот дроб, белите дробови, цревата.

Клиниката зависи од локализацијата на невробластом. Ако тоа е во стомакот, тоа е лесно да се открие со себе палпација, предизвикува дигестивни нарушувања, постои куцане и болка во коските на присуство на метастази. Може да се развие парализа и пареза.

заклучок

Ретроперитонеалниот простор е во задниот дел на стомачната празнина. Секоја од тела, кои се наоѓаат тука, е составен дел од целиот организам. Дефектите на најмалку еден од системите доведува до суштински заеднички патолошки промени.