"Карведилол": коментарите. Упатство за употреба на лекот, аналози, цена

Во листата на баран срцеви подготовки "Карведилол" доаѓа долго време. гостин експерти го опишуваат како третман на висок квалитет за срцева слабост и контрола на AV јазол во атријална фибрилација. Таа, исто така може да се користат за лекување на висок крвен притисок, што ја прави многу важна дрога ги прави. За оваа причина, многу фармацевтски компании синтетизира и продава генерички "карведилол". Секој од нив има свои карактеристики на ослободување и формирање на терапевтски концентрациите во крвта. Иако во принцип тие ја вршат својата работа.

Од сите "Карведилол" колеги лекот го имаат истото вредни имоти, не постои вистински значење е кој од нив треба да бидат избрани за лекување. Иако студиите покажуваат биоеквивалентност, целосни и помек ефект имаат поскапи генерички и оригинални дрога. Затоа, целта на овој преглед е најдобар избор аналози квалитет, со моќен терапевтска вредност.

Систем карактеристика медикамент

Како терапевтски агенси "Карведилол" аналози и генерички лекови се покажаа како ефикасни. Непотребно е дрога супстанција се однесува на класа на мешани-блокатори. Тие се инхибираат од два вида на адреналин и норадреналин рецептори: алфа и бета-рецепторите на првиот тип. Првиот се наоѓа во срцето, а вториот - во мускули на крвните садови. ги инхибиција, лекот го стимулира развојот на неколку терапевтски ефекти.

Меѓу блокатор класа на лекови во "Карведилол" Нема аналози на лекот. Постојат само слична супстанција на механизми на дејство. Особено, лекот е најблиску "небиволол", исто така, има уникатен ефект. Исто така, постојат поедноставно колеги класа. Тие претставени кардиоселективни, дека е селективна во однос на бета-адренергични рецептори на првиот тип, "метопролол" и "бисопролол".

Видео: коронарна срцева болест: METOZOK (метопролол)

Во споредба со "метопролол" "Карведилол" повеќе селективен за бета-рецепторите, покажувајќи речиси слични "бисопролол" афинитет за срцеви бета-адренергични рецептори. Во овој препарат "Карведилол", тоа е исто така моќен антиоксиданс. Овој ефект е од исклучително значење за ремоделирање на васкуларниот ѕид, веќе под влијание на процесот на атеросклероза. Според значењето на овој помошни сопственост на дрога дава уникатна карактеристики на "небиволол." Таа предизвикува активирање azotzavisimyh ендотелни фактори, и затоа е способен за спречување на атеросклеротични лезии на артериите.

Фармакодинамиката "карведилол"

Модерната медицина "Карведилол" поради ефектите на бета блокада на тип I ги има следниве ефекти:

• намалува миокардна контрактилност со намалување на потребата за срцевиот мускул исхрана и кислород (antianginal);
• е способен за инхибирање на автоматизмот и спроводливост (антиаритмиски акција);
• Тој го инхибира ренин-ангиотензин системот на телото (антихипертензивни ефект);
• ја намалува дел од срцевиот излез за да се намали систолниот крвен притисок;
• способни за проширување на периферните крвни садови кревет.

Вториот ефект е позитивно карактеризира "Карведилол". Осврти на хронична употреба на дрога укажува на блокада на ефектите од адренергични алфа-он подтип. Тие се наоѓаат во периферните, односно мускулите садови. Блокадата доведува до ширење на малите артерии. Ова предизвикува пад на вкупната отпорност на периферни проток, што резултира во намалување на крвниот притисок и подобрување на мускулната сила.

Сличен ефект има "Карведилол" аналози и генерички лекови не само во скелетните мускули, но во срцето. Ова остава можност за неговата употреба кај пациенти со хронична срцева слабост, предизвикани од хронична исхемија (коронарна артериска болест). И бидејќи "Карведилол" е 1 селективен бета-блокатор со одреден афинитет за алфа-1-рецептори и анти-оксидант својства, неговата употреба како широко.

Употребата на "карведилол"

Од фармакодинамските карактеристики на лекот позитивно окарактеризира "Карведилол", осврти на неговата примена треба или да ги потврди овие заклучоци или да се побие погрешни пресуди. Позитивните ефекти од лекот веќе е докажано, за побивање не е предмет на било кој од фактите. За оваа причина, "Карведилол" корисни како потребна во следниве клинички ситуации дрога:

• исхемична срцева болест;
• хронична срцева слабост;
• тахиаритмија;
• ангина, акутен миокарден инфаркт, нестабилна ангина;
• хипертензија.

сведоштво

Во рамките на подготовките "Карведилол" индикации произлегуваат од неговата фармакодинамските карактеристики. Поради намалување на крвниот притисок, намалување на пред- и afterload во миокардот, и, исто така, бидејќи на антиаритмици ефект на лекот може да се користи во случај на следниве болести:

• хипертензија II и III степен во составот на комбинираната третмани избалансиран;
• степен I хипертензија во монотерапија со висок кардиоваскуларен ризик;
• со тахиаритмија: атријална фибрилација трајна форма, со чести суправентрикуларни аритмии;
• во коронарна срцева болест со акутна манифестации (нестабилна ангина или миокарден инфаркт);
• со IBS е акутна настани (ангина напор, ангина прогресивна);
• хронична срцева слабост, од фаза на HIIA Василенко-Strazhesko или FC NYHA III од страна на избалансиран состав на комбинираниот третман;
• со симптоматска артериска хипертензија и синус тахикардија, поврзани со хипертироидизам или феохромоцитом.

  

Постоечки производ колеги "Карведилол" исто така се одликува со укажувањата на податоци. Тие се користат во најчестите срцеви заболувања, односно со коронарна артериска болест и срцева слабост. Исто така, лекот таму е исто така еден поширок опсег на примена. Тоа е од суштинско значење артериска хипертензија, иако симптоматски, предизвика хипертироидизам или феохромоцитом, и ефективно да се контролира од страна на бета-блокатори.

Контраиндикации

И покрај поширок терапевтски профилот од селективен бета 1-блокатори во контраиндикациите дрога постојат, ограничување на неговата примена. "Карведилол" не може да се конзумира во клиничката пракса, под следниве услови:

• астма, ХОББ, поради зголемениот ризик од бронхоспазам;
• Забрането е да се "Карведилол" со фреквенција помала од 50 срце отчукувања во минута, поради ризикот од фатални брадикардија;
• Забрането е да се именува и да се вработат "Карведилол" со аритмии (CA-блокада AV блок 2 и 3 степен) ако не перманентен пејсмејкер;
• неприфатлива употреба на дрога кај тешка болест на црниот дроб;
• применуваат забранува дрога во CHF функционална класа IV според NYHA (HIII од страна на Василенко-Strazhesko) се должи на потиснување на декомпензирана срцева еластичност;
• "Карведилол" забрането за време на бременост, доење, деца под 18 години;
• недопуштена употреба кај пациенти со алергиски реакции на неговата активна состојка или компонента на дозирна форма;
• подготовка не е применлив во кардиоген шок со СБП 85 mm Hg. Уметност.

  

И покрај фактот дека "Карведилол" одговори се квалитативно и релативно безбеден лек, треба да се усогласат со овие препораки. Тие се дизајнирани за да се заштити пациентот и специјалист од несакани ситуации. Бидејќи контраиндикации податоци апсолутен и не може да се игнорира, бидејќи на висок ризик од фатални повреди организмот.

Видео: Corioli, упатство за употреба. Хронична срцева слабост, стабилна ангина

несакани ефекти

Да се ​​оцени на несаканите ефекти од лекот "Карведилол" одговори не се индикативни. Пациентите во субјективна оценка на клинички и несакани ефекти. Поради рационално врз основа на статистичките истражувања. Меѓу најчестите несакани ефекти, се манифестира со фреквенција 1-10%, се како што следува:

Видео: Ламинин медицински консултации. Дози начинот на користењето. Коментарите.

• од страна на ПНС и централниот нервен систем може да се развие главоболки, вртоглавица, слабост во мускулите, нарушувања на спиењето, парестезии како манифестации на свој начин на размислување;
• кардиоваскуларни ефекти (минливи или постојана брадикардија или атриовентрикуларен блок, ортостатска хипотензија, понекогаш куцане се должи на циркулаторниот нарушувања на мускулите во obliterating атеросклероза);
• респираторна: можни симптоми на недостаток на воздух, назална конгестија, и во бронхијална хиперактивност или опструктивна болест е можно бронхоконстрикција;
• несакани ефекти од дигестивниот систем се манифестираат болки во стомакот, гадење, сува уста, дијареа, и многу ретко се случува запек или повраќање, може да се зголеми на црниот дроб трансаминази;
• хематопоетски систем реагира само ретко тромбоцитопенија или леукопенија;
• можно егзема, чешање, псоријаза егзацербација проток, и може да се случи само во ретки случаи анафилактоидни реакции.

  

Исто така, бидејќи "Карведилол" е странски супстанција за организмот, може да се развие реакција системска токсичност. Тоа се манифестира на грип синдром со болка во развојот на ногата, суви очи, уринарниот иритација. Во овој поглед, "Карведилол" многу повеќе несакани ефекти од "метопролол", иако клиничката ефикасност е супериорен во однос на првите две.

Особено продолжената употреба на "карведилол"

Основни дозирани форми ослободување на дрога - ова таблети и капсули. "Карведилол" се зема еднаш во случај на хипертензија и два пати со ВСМ или CHF аритмија. почетна доза е 6.25 mg еднаш на ден, што е корисно за третирање на хипертензија. Во терапија CHF, коронарна срцева болест или тахиаритмија е препорачливо да се користи почетна доза од 6.25, двапати на ден. Потоа, со титрација на дозата е прилагодена на 25-50 mg.

Лекот е можно и во случај на добра индивидуална толеранција се применува постојано. Тоа е потребно за да се контролира аритмија или да се продолжи животот во швајцарски франци. Оваа функција на дрога, се зема во комбинација со диуретици и АКЕ инхибитори го продолжува животот. И многу подобро се толерира во CHF апчиња "Карведилол" од "бисопролол". Иако третманот е потребно да се воздржат од возење и класи на потенцијално опасни активности, аранжманите за управување.

форма Стандардна порака

Во рамките на подготовките "Карведилол" цената не е пресуден критериум на избор. Тоа е многу поефикасно да се избере успешна формулација за одреден пациент. Најчесто во домашни и Западна аптека мрежа се шири на три типа на дози лекови. Овој 25 mg, 12.5 mg и 6.25. Таблетите се спакувани во блистери или во полимерни контејнери. Се земе лек пред јадење, ако е потребно намалување на дозата на активност, за време на оброк.

генерика

Генерички лекови се оние лекови кои содржат "Карведилол" во одредена доза форма која ги исполнува барањата на биоеквивалентност во споредба со оригиналот дрога. И сега, има многу генерики на домашниот пазар, аптека, поделени во три категории според нивната цена:

• високата цена ( "Dilatrend", "Corioli", "Карведилол Sandoz");
• просечната цена ( "Karvelend" "Карведилол Zentiva", "Тева Карведилол");
• со ниска цена ( "МИК-Карведилол" "Карведилол Belmed", "Karvetrend", "Karvenal", "Vedikardol").

"Dilatrend" Цената на 450-750 рубли, во зависност од дозирна: 6.25 mg - помалку од 25 mg. Сличен тренд е забележан редовно во случај на други лекови. На "Corioli" цената на 250-500 рубли, "Карведилол Sandoz" 300-550 рубли, "Карведилол Zentiva" - 250-400 рубли. "Карведилол Тева" во вредност од 200-300 рубли, "Karvelend" - 170-330 рубли, "Карведилол Belmed" - 150-250 "Karvetrend" - 170-290 рубли.

За подготовка "Карведилол" цената не е квалитетно рејтинг иако лекови реномирани производителот е повисока. Во клиниката значајни разлики помеѓу скапи увезени лекови и домашни, повеќе лесно достапни аналози малку. Лекарите често се загрижени само несовпаѓање оригиналната формулација. Затоа е потребно да се избере генерички капсули кои значително ќе го намали својот gastrotoxicity.

Инаку евтини аналози покажуваат истите клинички активност и се ефикасни за лекување на срцеви заболувања и хипертензија. Сепак, ако пациентот има претходно добиено некои генерички, тогаш тоа треба да се остави да се продолжи. Бидејќи тој беше искористена за да се карактеристиките на дозата на формата и динамиката на пораст на плазматските концентрации на активната состојка, замена на производи ќе се префрли неговата рамнотежа. Тогаш тоа ќе биде забележано субјективно дека лекот не работи или не работи како што сакате.

класа колеги

Класа колеги, најкомплетниот соодветни терапевтски барања, претставуваат "карведилол" конкуренција во голем број на индикации. Конкретно, во хипертензија за да биде избран или "Бисопролол" или "небиволол". Последно, поради неговата висока цена не може да се користи од страна на поголемиот дел од пациентите, иако тоа е добар лек. Ако ние се организираме сите кардиоселективните бета-блокатори, нивните терапевтски зголемува вредноста во серијата: ". Небиволол" "бисопролол", "метопролол", "Карведилол"

"Небиволол" се смета за најдобриот третман за хипертензија, и "Карведилол" - за третман на CHF. Ниту еден од другите лекови не има толку многу корисни ефекти врз текот на хронична срцева слабост како "карведилол." За оваа причина, во комбинација со диуретици и АКЕ инхибитор, тоа е можност да се продолжи животот на човекот.

"Карведилол" - тоа е ефикасен антиаритмици, преку кој можете удобно да го следи спроведувањето на AV јазол. Ова е важно кога атријална фибрилација, кога можноста за враќање на ритамот и да го одржува не е достапен. Исто така во атријална фибрилација "Карведилол" доделен на ритам контрола во периодот до кардиоверзија на пациентот.