Коскени метастази.

Еден од главните проблеми на сите рак - неизбежен почетокот на последната фаза - фаза на метастази. Метастаза фокуси е малигни неоплазми дека протокот на лимфа или крв се евидентирани во далечните органи и ткива каде тумор почнува да се развива процесот.

Ракот на речиси сите органи и ткива може да метастазира во коските. Ваквите лезии може да се најде во речиси секоја коска структури. Најчесто - метастази во 'рбетот, барем во коските на карлицата, ребра и екстремитетите.

Што тумори метастазираат до коска?

Видео: онкологија со метастази во 'рбетот и коските. Како да се лекува. Николај Peytchev.

Најчесто, овој процес се случува во рак на тироидната жлезда, на простатата и млечни жлезди.

Постојат два основни видови на патолошки процес во коската на - на остеобластите и остеолитични metatstazirovanie. За прв форма се карактеризира со печат коска, особено минерални компонента. Втората форма помага "перење" од минерали, што неминовно подразбира чистење и фрактури.

Видео: лечење на пациенти со метастатски форма на рак на дојка со метастази на коските и белите дробови

Патогенезата на оваа болест е онаа која го стимулира клетките на туморот. Ако метастазирањето на ракот на остеобластите вклучува во процесот на - развивање на остеобластите форма. Кога првиот тумор во нивниот пат ги исполнува коска resorbing клетки (остеокласти) - е формирање на метастази остеолизата.

Во повеќето случаи, со појава на метастази во коските предизвикува болка минатата година. синдром на болка е предизвикана од оштетување на нервните завршетоци тумор израстоци, зголемување на притисокот во рамките на коските, и поради иритација завршетоци нервни влакна супстанции излачува метастази. Покрај тоа, болката се јавува кога фрактури предизвикани од чистење на последниот (карактеристика на остеолитични форми). Да се ​​формира остеобластите карактеристика изрази хиперкалцемија (висок крвен калциум).

Опасноста од фрактури е голема веројатност од компликации - белодробна емболија, длабока венска тромбоемболија (во крајна линија, тоа доведува до губење на функционална товарење орган или ногата и одржливост).

Коскени метастази се дијагностицирани со користење на Х-зраци. За таа цел, користете обичен радиографија на мноштвото на метастазите, како и остеолитични форма. Во случај на остеобластите врши радионуклиди скенови. Еден од методите за идентификација, во која може да се види не само коскени метастази, туку и во другите органи и ткива - ПЕТ 18p-деоксигликоза.

Хируршки третман на коскени метастази е прикажано во последниот можен фрактура. Ортопедски хирург изврши операција за зајакнување на коските со вметнување на игли и да се пополни празнината со коскен цемент тумор.

терапија со зрачење во доза од околу 15-25 Gy (припишат на четири фракции), половина од пациентите е исчезнувањето на болка. Дозата на 30-45 Gy предизвикува значително подобрување на состојбата на пациентот, особено таквите подобрувања развиена во текот на следните изложеност за две - три недели.

Видео: Хируршки третман на коскени метастази

Вториот перформанси по терапија со зрачење, е употребата на радиоактивен стронциум. Тоа е сега широко се користат бисфосфонати третман. Оваа специјална киселини кои ја инхибираат активноста на остеокластите. Покрај тоа, овие лекови ослабне интензитетот на болката во фрактури на коските, како и од страна на развојот на тумори.

Така, прогнозата за метастази во коските може да бидат различни во зависност од локализацијата на osteblastnoy или остеолитски форми и методи на лекување.