Постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок во стоматологијата: на апарати, лекови

Постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок е од најопасните во однос на компликации, вбризгување на техника. Во моментов, ваквата постапка се користи често. Имплементирано од екстраорални и букалната администрација на лекови. Анестезија се користи за аналгезија регионот на горниот катници, особено алвеоларен нерв блокада.

карактеристики процедури

Сложени анатомски области администрација карактеристики лекови го зголемуваат ризикот од компликации и ја намалуваат ефикасноста на анестезија. Да разгледаме некои точки.

Видео: torusalnaya и мандибуларните анестезија 720x540

Во темпоромандибуларните pterygium простор венски плексус наоѓа над горната вилица. Тоа зафаќа површина од infraorbital отворот на долната вилица. Случајно пункција на ѕидот на вената предизвикува формирање на голем хематом, што е доста тешко да се спречи.

Внесување на игла да се недоволното ниво води до фактот дека раствор на инјекција се врши во поткожното масно ткиво. Во овој случај, не постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок ќе обично се ефикасни. Вишокот длабочината на вметнување на иглата доведува до следните последици:

1. Воведување на анестетик во аранжман на оптичкиот зона предизвикува привремено слепило.
2. Инјектирање на дрога во орбитална ткиво кое предизвикува привремена страбизам.
3. Контакт со решение во мускулите крило предизвикува силна болка по анестетски ефект завршена.

Не им дозволувајте на врвот на слајд на гората во текот на постапката, бидејќи е можно перфорација на нервите и малите крвни садови.

анестезија зона

Tuberalnaya анестезија во стоматологијата Тоа ви овозможува да вцепенен на следниве области:

• регионот на горниот катници;
• и периостеумот покривање вели мукоза алвеоларна коска;
• мукозата на максиларниот синус и коска од posteroexternal ѕид.

крајот регионот на анестезија, минувајќи зад себе, е константа. Предна тоа да стигнат до средината на првиот бикуспидна и соодветно на слузницата, кој се наоѓа во областа на гингивата.

Интраорална постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок за Yegorov

Во текот на постапката:

Видео: локална анестезија во Стоматологија 2

1. устата на пациентот е полу-отворена. Образ се држи до шпатула.
2. Со насочување на игла кон намалување коска, лекарот прави пункција на вториот катници до коска.
3. На игла треба да биде поставен под агол од 45^{во врска со} на алвеоларна коска.
4. Иглата се движи нагоре и назад до средината, како и потребата да го контролира својот постојан контакт со коската. Во текот на мала количина на анестетик ослободени.
5. Иглата се вметнува 2-2,5 см. Повлекува на клипот назад за да се провери за пункција на садот.
6. Ако нема крв е воведен за да 2 ml од раствор. На шприц е отстранета.
7. Пациентот притиска место анестезија, со цел да се избегне модринки.
8. Полн ефект на лекот е повеќе од 10 минути.

Ако користите кратко дејство на анестезија, постапката ќе биде ефикасна за 45 минути кога долго - до 2,5 часа. Интраорална постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок се врши за амбулантски операции, како и при интервенција на неколку катници.

Екстраорални метод на

Без разлика на тоа што е потребно од страна на постериорниот супериорен алвеоларен нерв блок, на опрема бара отстапување на главата на пациентот во спротивна насока. Во предниот дел на анестезија лекар одредува длабочината на кои е неопходно да се влезе на игла. Ова растојание помеѓу долниот надворешниот агол на око сокет и предниот долен агол на зигоматичниот коска.

Стоматолог се наоѓа на десната страна на пациентот. На игла е вметната во зоната на агол anteroinferior зигоматичниот коска. Таа мора да има под агол од 45^{во врска со} во однос на средната сагитална рамнина и под прав агол на линијата-орбита Trag. По вметнување на игла до саканата длабочина вбризгува анестетик. Анестезија развива повеќе од 5 минути.

препарати

Постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок се врши со користење на локални анестетици:

1. Лидокаин - првиот деривати на амиди на кој се синтетизира "бупивакаин". "articaine". "Mezokain" и други средства. Тоа се користи во форма на 1-2% раствор. Лидокаин припаѓа на лекови ниска цена категорија. Е контраиндициран кај пациенти со органски лезии на црниот дроб.
2. Trimekain е изведен амиди. Со ефикасноста, брзината и времетраењето на дејството е супериорен во однос на прокаин неколку пати. Се произведува во форма на решенија на различни концентрации. Како пропратен ефект на администрацијата на агентот може да се појави на кожата бледило, гадење, главоболка.
3. подготовка "ultrakain", Цената на која е 1,5-2 пати повисока од онаа на другите претставници на локални анестетици (50 рубли по флакон), има голема предност за користење. Висока дифузија капацитет и добра времетраење на дејство го прават тоа можно да се користи не само во хирургија, но исто така и во Протетика стоматологија. колку е "ultrakain"? Цената на лекот (за анестезија е оваа алатка во стоматолошки ординации во Русија ќе треба да плати 250-300 рубли) се должи на странските неговото потекло. аналози - "articaine". "Alfakain". "Ubistezin".

Сите средства се користи во комбинација со вазоконстрикција (епинефрин). При изборот на специјалист за дрога се одлучува за поединечно толеранција и максималната доза, да ги земе предвид возраста на пациентот, како и на бременост и коморбидитети.

компликации на постапката

Постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок, што коментарите се меша (пациентите пријавиле одличен аналгетски ефект, но некои се жалат дека вцепенен долго време не помине, до 5 часа, плус на веќе споменатите несакани дејства кои не се по вкусот на многу), треба да се врши од страна на високо квалификувани специјалисти, можат да се земат предвид сите нијанси на настанот. Некои од можните компликации веќе се смета. Треба да се посвети на прашањето на време да ги спречи.

Рана садови и образование во областа на анестезија хематом може да се спречи. За таа цел, за време на анестезија иглата не може да го изгуби контакт со коскеното ткиво и да се воведе од страна на не повеќе од 2,5 cm. По отстранувањето на инфилтрати иглата формирана вбризгува анестетик масиравме нагоре зад максиларниот tuberosity. Постериорниот супериорен алвеоларна нервен блок е овозможено само во отсуство на воспалителни процеси на местото на инјектирање.

Станува опасно за пациентот добивање на решение во крвотокот. Неговата токсичност е зголемена за 10 пати, и вазоконстрикција ефект - во 40. Пациентот може да биде шок, колапс, несвестица. За да се спречи овие компликации, пред инјектирањето на анестетик клипот шприц се повлече назад. Ова осигурува дека иглата не погоди шишето. Ако имаше крв шприц, што треба да го промени правецот на иглата, а потоа се инјектираат дрога.

Прекршување на правилата на асепса во текот на постапката може да доведе до инфекција. Вметнување на игла во вашата уста, треба да бидете сигурни дека тоа не допир на забот. Хит плоча ќе доведе до развој на целулит.

заклучок

Поради големиот број на компликации и сложеноста на технологијата на tuberalnoe анестезија се практикува ретко. Изборот на анестезија треба да се довери на специјалист.