Симптом Shchetkina-Blumberg: дијагностичка вредност

Видео: Симптом Shchetkina-Blumberg

Во клиничката пракса, секој давател на здравствени услуги прв вештината со која лекарот оценува состојбата на пациентот и да се утврди прелиминарна дијагноза се чести испитувања и испитување, како што е наведено на секој систем на телото, cardiophony и белите дробови, палпација и перкусии. Ова е особено точно медицински приеми, која за секој пациент се доделени многу малку време, и ако дојде итно, а потоа неколку минути. Толку често позитивен симптом Shchetkina-Blumberg за дијагностицирање на пациентот знаци на перитонитис и веднаш ќе ја пренесе на хируршкиот оддел. Во техниката на палпација разлика површни и длабоки, со што директно се процени состојбата на внатрешните органи. Се применуваат оваа техника, главно, под сомневање за болести на гастроинтестиналниот тракт и уринарниот тракт, како стомакот област најмногу одговара за такви неинвазивна, но често болни, истражување.

Видео: Медицински Дијагноза: Како лекарите анализира симптоми да се направи дијагноза

Некои техники палпација

На пример, една од главните методи се симптоми Shchetkina Blumberg, Кера, Марфи, Chauffard, Мајо-Робсон, а некои дијафрагмална проектирање на вметнување на стерноклеидомастоидниот мускул на клучната коска. Овие техники се открие осетливост на одредени точки, што се манифестира во одделни болести. Толку често има позитивен симптом Shchetkina-Blumberg воспаление на слепото црево, нацрт перитонит, перфорација на шуплив Кера спроведување тела и Марфи - воспалителни болести на жолчното кесе и спроведување патеки. Болка во точки Chauffard и Мајо-Robson (проекција на главата и опашката на панкреасот) се вели акутна фаза на панкреатит. Сепак, најважниот од нив е, можеби, тоа е симптом на Shchetkina-Blumberg, бидејќи нејзината позитивна варијанта покажува перитонеална иритација interoceptors, така - за внатрешно крварење или дистрибуција на овој основен серозата на инфламаторниот процес со телото на стомачната празнина. И на оваа држава, во секој случај е итен случај.

Симптом на иритација на перитонеум

Правилно да се провери симптом Shchetkina-Blumberg на пациентот треба да се даде свиткана четка во интерфалангеалните зглобови на состојба (како да држи во раката мала топка) и одржа три работни прсти (индекс, средината и прстен) на абдоменот. Потоа побара од пациентот да земе длабок здив (во тоа време треба да се соберат набор на кожата и повлечете надолу), издишување (за продлабочување на прстите на 3-4 см), а нивната остро непредвидлива. Позитивни симптом Shchetkina-Blumberg смета ако последниот чин на нежност во оваа област се зголемува драстично. Таа, исто така може да бидат негативни и спорна. Најчесто проверка е направен, ако пациентот доаѓа во прва помош или клиника со синдром на акутна стомакот и се жали за долгорочна прогресивна болка. Најчесто, симптом Shchetkina-Blumberg позитивни на нацрт перитонитис и слепо црево. Во таков случај, пациентот се претвора во дополнителни хирургија експертите веќе појасни причината за карактеристичните манифестации.