Трикуспидална регургитација од 1 степен - Што е тоа и што е третман?

Трикуспидална регургитација - е една форма на болест на срцето, во која има враќање на крвта за време на систола фрли од десната комора во шуплина на десната преткомора. Причината за ова е трикуспидалниот (трикуспидална) вентил, односно. Е. Нецелосни затворање на лисјата врата. Трикуспидната валвула регургитација се стекнати или вродени.

Потекло на терминот

збор "регургитација" Таа доаѓа од латинскиот gurgitare - "поплави" - .. И повторно префикс назначување спротивен ефект, односно се претпоставува обратна насока на нормален тек. Во овој случај - на повратниот притисок на крвта.

Причини за вродени трикуспидална регургитација

Најчестите причини за вродени аномалии се:

Видео: Третман на митрална инсуфициенција

• хипоплазија вентил летоци;
• абнормални развој (број) на летоци вентилот;
• дисплазија на сврзното ткиво;
• Елерс-Данлосовиот;
• Марфанов синдром;
• аномалија Ebstein е.

Трикуспидална регургитација на фетусот во изолација е многу ретка, тоа е обично во комбинација со други срцеви мани. Овој неуспех вентил може да биде дел од митрална-аортна-трикуспидална дефект.

Причини за стекнати трикуспидална регургитација

Трикуспидната валвула регургитација стекнато многу почести отколку вроден. Тоа е основно и средно. Основните причини за оваа болест се ревматизам, зависност, карциноидни синдром.

Видео: митрална инсуфициенција

1. ревматизам - Тоа е најчеста причина за оваа болест. Во 20% од случаите, имено повторливи ревматски ендокардитис доведува до деформација (задебелување и скратување) на залистоци на вентилот на ист начин и промена тетива на конец. Многу често оваа болест е поврзана стеноза на правото атриовентрикуларен отвор. Оваа комбинација се нарекува комбинација трикуспидална дефект.
2. Руптура на папиларните мускули Исто така, може да доведе до трикуспидална регургитација. Овие недостатоци се јавуваат во миокарден инфаркт, или може да биде трауматично потекло.
3. карциноиден синдром Исто така, може да доведе до оваа болест. Тоа се случува во некои видови на рак, како рак на тенкото црево, јајниците, или белите дробови.
4. Прифаќање на тешки дроги многу често води до инфективен ендокардитис, а тој, пак, може да предизвика трикуспидална регургитација.

Причините за секундарен трикуспидална инсуфициенција следниве болести најчесто се:

• дилатација на fibrosus анулус, кој произлегува во дилатирана кардиомиопатија;
• висок степен на пулмонарна хипертензија;
• слабост на десната комора, која се наоѓа во т.н. пулмонална срце;
• хронична срцева слабост;
• миокардитис;
• myocardiodystrophy.

Симптомите кај децата

Конгенитална трикуспидална регургитација кај доенчиња во 25% од случаите, се манифестира како суправентрикуларна тахикардија или атријална фибрилација, што подоцна може да излезе на виделина тешки срцева слабост.

Кај постарите деца, па дури и на минимум оптоварување и останување без здив палпитации. Детето може да се жали на болка во срцето. Може да се забележи диспептични нарушувања (гадење, повраќање, надуеност), и болка или чувство на тежина во право hypochondrium. Ако има метеж во системската циркулација, тогаш постојат периферен едем, асцит, хидроторакс или хепатомегалија. Сето ова е многу сериозна состојба.

Симптомите на болеста кај возрасни

Ако патологија се стекнува подоцна во животот, во почетната фаза на една личност што може дури и не се сомневаат. Благо трикуспидална регургитација се јавува само кај некои пациенти, мачна вени на вратот. Други симптоми на пациентот не се забележи. Трикуспидната валвула регургитација од 1 степен може да не се манифестира. Типично, оваа патологија е пронајден случајно во текот на следните медицински преглед. Пациентот се протега ехокардиографија, каде што е откриен трикуспидална регургитација 1 степен. Што е тоа - тој дознава само по тест. Ваквите пациенти обично се стави на евиденција од страна на кардиолог и часовник.

Во потешки неуспехот на вентил, постои значителен отекување на југуларна вена. Во овој случај, ако правото на југуларна вена да се направи една страна, може да се почувствува тресење. Во тешки случаи, резултатите на патологија во десно вентрикуларна дисфункција, атријална фибрилација, или срцева слабост може да предизвика.

дијагностика

дијагноза "трикуспидална регургитација 1 степен" или некој друг може да се направи само по темелно испитување на пациентот. Да го направите ова, одат преку следнава постапка:

• .. метод Телесен преглед, односно аускултација со стетоскоп тонови и срцеви шумови;
• Ехокардиографија (ехокардиографија) - е Ултразвук на срцето, кој ја идентификува функционална и морфолошкиот статус на срцевиот мускул и вентили;
• ЕКГ, во која ќе може да се види знаци на зголемена десната преткомора и комора на срцето;
• градите со Х-зраци - кога Студијата исто така покажа зголемена десно вентрикуларна димензии, може да се види знаци на пулмонална хипертензија и деформација на митрална и аортна вентили;
• произведуваат биохемиски крв;
• комплетна крвна слика;
• срцева катетеризација - ова најновите инвазивна процедура која се користи за дијагноза на срцева патологии и третман.

класификација

Откривме дека на трикуспидната валвула регургитација етиологија може да биде вродена или стекната, основно (органски) или секундарно (функционални). Органски инсуфициенција изразена деформација валвуларна: задебелување и брчки на летоци на вентилот или калцификацијата. Функционални оштетувања се манифестира кога дисфункција на вентилот предизвикани од други болести, се манифестира руптура на папиларен мускул или тетива акорди и повреда anulus.

степенот на болеста

Разграничување 4 степени на болести, кои се карактеризираат со долги крв леење обратна струја авион во шуплината на десниот атриум.

Видео: бучава митрална регургитација

Трикуспидална регургитација од 1 степен - што е тоа? Во овој случај, крв враќање фрлање е незначителен и тешко се утврди. Во овој случај, пациентот без разлика што не се жалат. Клиничката слика се водат за исчезнати.

кога дијагнозата на "2 степени трикуспидална регургитација" обратна авион леење во крвта се јавува во рок од 2 см на ѕидовите на вентилот. Клиника во оваа фаза на болеста е речиси отсутен, тоа може да биде слабо изразена пулсира југуларна вена.

Регургитацијата трикуспидалната валвула 3 се определува со степен на обратна струја регургитација на крв за повеќе од 2 см од трикуспидалната валвула. Пациентите освен Бран вени на вратот може да се чувствуваат палпитации, слабост и замор, дури и мало губење на здивот може да се случи со слаба физичка активност.

Оваа болест се карактеризира со тешка 4 степен на проток авион обратна крв кастинг за долго растојание од вентил во шуплина на десниот атриум. Во тешки можат да се појават симптоми на тешка срцева слабост на пациентот, и пулмонарна хипертензија (пулмонална и трикуспидална регургитација). Во овој случај, симптомите наведени погоре, заедно со другите. Имено, на долните екстремитети едем, со чувство на пулсирање лево градната коска, со што се зголемува инспириум, нарушена срцева звуци, може да се забележи ладни екстремитети, зголемен црн дроб, асцит (акумулација на течност во абдоминалната празнина), болки во стомакот, а за ревматска природа на оваа болест аортна или митрална.

третман

Опции на третман зависи од сериозноста на болеста, како и за тоа дали е придружена со други срцеви мани и абнормалности или не. кога дијагнозата на "трикуспидната валвула регургитација 1 степен" Третманот обично не се потребни. Таквата состојба лекарите се смета како нормална варијанта. Ако трикуспидална регургитација од 1 степен се должи на некои болести, како што се болест на белите дробови, реума или инфективен ендокардит, тоа треба да биде терапија на болести провокатор. Ако се ослободиме од основната болест, и запре понатамошно деформација на трикуспидалната валвула. Значи, трикуспидална регургитација 1 степен - Што е тоа и како да се третираат, сега е јасно. Размислете за следната фаза на болеста.

Видео: Што Секој треба да знаете лекар за пулмонална хипертензија?

Трикуспидната валвула регургитација оценка 2 често не бараат третман. Ако патологија е поврзана со други малформации, или срцеви заболувања како што се конгестивна срцева слабост, тоа е потребно да се третираат со конзервативни методи. За таа цел, диуретици се користат за да се намали отокот и препарати, релаксирање на мазните мускули на крвните садови (вазодилататори). не се потребни други мерки трикуспидална регургитација оценка 2.

Третман на 3 и 4 степен, исто така, е насочена кон елиминирање на болеста, регургитација предизвикана. Ако тоа не функционира, индицирана е операција. Кога ова пластичен материјал е предвидено вентил клапи, нивните анулопластика (podshivanie флексибилна или цврста прстени, исто така евентуално на вентил шиење прстен од страна на шиење) или протеза.

митрална регургитација

во неликвидност митралната валвула, кога неговата клапи се затворени доволно цврсто, постои обратна проток на крв од левата комора во левата преткомора за време на систола. Оваа состојба се нарекува митрална регургитација или пролапс на митралната валвула. Ова патологија како трикуспидална регургитација може да биде или вродени или стекнати. Причини и дијагноза на дијагнозата "митрална" и "трикуспидална регургитација" Тоа е исто така слично. Степен, да се утврди тежината на болеста, само 4, тие зависат од количината на крв обратна струја:

• 1 степен - мали митрална регургитација;
• 2 степен - умерена митрална регургитација;
• 3 степен - изразија значајна митрална регургитација;
• 4 степен - тешка митрална регургитација често се случува морбидитет.

Незначителен митрална, трикуспидална регургитација 1 степен предизвикувајќи нема цел жалби на пациентот, не е потребен третман. Терапевтски третман се врши во комплициран болест, на пример, срцеви нарушувања на ритамот или пулмонална хипертензија. Хируршката интервенција е индицирана во тешка или тешка митрална инсуфициенција, во овие случаи се направи пластична или протетски валвула.

Комбинацијата на митрална и трикуспидална инсуфициенција

Често митралната и трикуспидалната регургитација се дијагностицираат кај еден пациент во исто време. Кардиолог по детален преглед и анализа на резултатите ќе донесе одлука за тактиката на третман на пациентот. Ако неуспехот на вентили малку изрази може да не е потребен третман, но мора периодично да се гледа од страна на кардиолог и да помине потребните испитувања.

Ако е поставено на причината за неуспехот на вентили, тоа ќе биде доделен терапевтски третман во насока на елиминирање провокатор болест. Во отсуство на позитивната динамика на третман е индициран регургитација хируршки. Обично ова е во чиста и тешка болест.

Пациенти кои биле подложени на хируршки третман на вентил инсуфициенција, обично именувани од приемот на индиректни антикоагуланси.

Outlook

Средно регургитација се смета за најголем прогностички неповолна. Смртта на пациентите во овој случај обично се случува од миокарден инфаркт, зголемување на срцева слабост, пневмонија или белодробна емболија.

Според статистичките податоци, по хируршки третман на преживување на пациентите срцето вентил инсуфициенција до 5 години и повеќе од 65% по протеза и 70% по анулопластика.

Поволна прогноза за време на дијагнозата "трикуспидална регургитација 1 степен". Што е тоа, пациентите обично дознаете само за време на превентивни прегледи. Кога малолетникот неуспех директна закана за животот не е на срцевите залистоци.

заклучок

Спречување на митрална и трикуспидална инсуфициенција е превенција на болести кои предизвикуваат слабост на вентили. Имено, третман на ревматизам и други болести кои предизвикуваат оштетување на срцеви валвули.