Тромбофилија - што е тоа? Тромбофилија: Причини, Симптоми, дијагноза и третман

Видео: тромбофилија

Состојбата на чувствителноста на телото на васкуларна тромбоза, која може да се повтори и имаат различна локација, наречен тромбофилија. Болеста може да биде или генетски или стекнати. Причина за болеста е најчесто зголемување на згрутчување на крвта. Клинички, болеста може да се манифестира на различни тромбоза во различни локации. Тромбофилија е доста распространет во популацијата и се јавува во различни форми. Болеста бара лекување со лекови или хируршки методи.

Тромбофилија: што е тоа?

Патологија се однесува на болести на крвниот систем, се манифестира во тенденција за тромбоза и hemostatic нарушувања. Повеќе повторливи тромбоза во тромбофилија може да биде резултат на траума, операција, физички стрес, или за време на бременоста. Состојба е опасно, бидејќи тоа може да доведе до компликации како што се белодробна емболија, мозочен удар, инфаркт на миокардот, длабока венска тромбоза. Често напредни форми се фатални.

Истражување, дијагноза и третман на тромбофилија вклучени во неколку области на медицината. Хематолошки студии на својствата на крвни нарушувања, phlebology - дијагноза и третман на тромбоза на вени, отстранување на вклучени васкуларни хирурзи згрутчување на крвта. формирање на тромби што резултира со нарушување на нормалниот проток на крв, која е придружена од страна на развојот на опасни услови, кои се тешко да се третираат. Со текот на времето да се спречи проблемот, мора периодично да се тестираат за згрутчување на крвта. Нормата за жените, на пример, венска крв е 5-10 минути.

Видео: плацентата во тромбофилија, плацентата згрутчување на крвта

причини за

Фактори кои предизвикуваат развој на болести, неколку. Скоро секој од нас би можел да се соочи со таква болест како тромбофилија. Што е опасна состојба, многу пациенти понекогаш дури и не знаат и да побарате помош прилично доцна. Постои листа на причини кои можат да придонесат за развој на патологија.

Видео: не се одржливи или не-развој на бременоста

Наследна (или генетски) тромбофилија се јавува како резултат на генетска предиспозиција на болеста. Мигрирале претходно крв болести (тромбоцитоза, erythremia, антифосфолипиден синдром), исто така може да биде причина за неговиот развој. Опасни фактори вклучуваат атеросклероза, рак, атријална фибрилација, проширени вени, и автоимуни болести. Веројатноста за појава на тромбофилија се зголемува по мозочен удар или срцев удар. Во зоната на ризикот, пациентите кои се дебели, што води седентарен начин на живот, земајќи хормонални контрацептиви, не јадат во минатото претрпеле сериозни повреди или операција. На рана возраст болеста е ретка, што често се јавува кај постарите луѓе. За да се спречи заболување или состојба која не започне, се препорачува од време на време да го поминат тестот за тромбофилија.

клиничката слика

Клиничките манифестации на заболувања кои се карактеризираат со мазна пораст и траење на струја, па пациентите не ја откриле веднаш се забележат промени во здравствената состојба, и не прават никакви поплаки. Лабораториски параметри може да се дијагностицира тромбофилија, детален клиничката слика во некои случаи, тоа се случува само неколку години подоцна. Светла симптоми може да се случи кога се формира грутка. Степенот на опструкција на луменот на крвниот сад и локализација на тромб влијае на тежината на симптомите.

Артериска тромбоза, која е предизвикана од згрутчување на крвта во васкуларниот лумен на артериските кревет, придружени со формирање на тромб во луменот на крвните садови на плацентата, интраутерина фетална смрт, повеќе спонтани абортуси, напади на акутен коронарен инсуфициенција, исхемичен мозочен удар.

Венска тромбоза на долните екстремитети клинички симптоми се манифестираат во форма на трофични промени на кожата, тешка оток на долните екстремитети, со појава на болка, чувство на тежина во долните екстремитети.

Mezentealny тромбоза на цревата локализација се случува кога згрутчување на крвта во крвните садови на мезентерична и придружени со такви симптоми како течни столици, повраќање, гадење, нож-остра болка.

Кога хепатална венска тромбоза развиена хидроторакс (синдром Budd-Chiari), асцит, едем на предниот абдоминален ѕид и долните екстремитети, пернициозна повраќање и тешка болка во епигастрична регионот.

тромбофилија hematogenous

Тромбози влијае на состојбата на васкуларниот ѕид, да се оштети и намалување на отпорот, да им помогне да го забави протокот на крв и развој на други хемодинамски нарушувања кои се поврзани со промена на вискозност и згрутчување. Тромбофилните состојба во многу случаи поврзани со присуство на васкуларни заболувања како што се атеросклероза, васкуларна повреда на интимата, васкулитис toxigenic, имунолошки или инфективно потекло. Повеќе повторливи тромбоемболизам може да се должи на промени во својствата на самиот крвта, што дава за право да зборува за болеста наречена "hematogenous тромбофилија". патологии поврзани со развојот на тенденцијата на телото да развие тромбоза, предизвикана од абнормалности во коагулацијата, оштетување на крвните hemostatic потенцијал.

Тромбофилија hematogenous потекло можат да бидат вродени или стекнати. На главниот механизам лачат заболувања кои се предизвикани од: конјугиран thrombogenic смени, тромбоцитна дисфункција, нарушена фибринолиза, инхибиција, абнормални или недостаток на коагулација недостаток големи физиолошки антикоагуланс. Покрај тоа, уште изолиран развој како резултат на дрога ефекти или медицински интервенции јатрогениот тромбофилија.

наследна тромбофилија

Дефинирање на вродени или наследни тромбоза може да биде основа на следниве клинички манифестации: тромбоза на рана возраст, тромбоза случаи на белодробна артерија, мезентерична, долните екстремитети е семејна историја, првата епизода на рекурентна венска тромбоза пред 30-годишна возраст, тромбоза за време на почетокот на бременоста, тромботични компликации. Наследни или генетска тромбофилија се утврдува по сеопфатна дијагноза на пациенти кои имаат ризик од тромбофилните компликации.

Конгенитална форма на болеста може да има различна природа. Во дијагнозата на болеста, земајќи ги предвид генетски маркери за тромбофилија. Првиот фактор кој придонесува за развојот на болеста - генетска предиспозиција. Во овој случај, болеста не може да се случи во отсуство на услови кои ги активира механизмите на неговиот развој. Вториот - мутација на гените во текот на ембрионалниот развој. Значително зголемување на концентрацијата во последно време фактори кои се изложуваат на генетска мутација. Меѓу нив, оние кои произлегуваат од активностите на човекот: емисиите зрачење, употребата на адитиви за храна, лекови, загадувањето на животната средина (апарати за домаќинство хемикалии, горива, пестициди) вештачки катастрофи. Тоа е невозможно да се предвиди условите под кои ген може да бидат променливи, па се сметаше за мутагеност да биде случаен процес, кој се јавува само по себе и има способност да се промени наследни карактеристики.

Наследна тромбофилија исто така може да се должи на структурни или геномски мутација хромозом, наследен од претходните генерации. Таму е поставен на состојбата на генот на болеста: рецесивни или доминантни. Во вториот случај, патологијата се покаже во сите услови.

стекнати тромбофилија

Не само што го наследил но исто така стекнува потекло може да ја имаат болеста. На пациентот може да се дијагностицира антифосфолипиден синдром (APS). Тоа беше така во повеќето случаи се манифестира стекнати тромбофилија. Што е тоа, што се механизмите на нејзиниот развој, и како да се бориме против него?

Антифосфолипидниот синдром е симптом комплекс кој ги комбинира лабораториски податоци и клинички знаци. Оваа болест придружена со невролошки нарушувања, имунолошка тромбоцитопенија, синдром на фетална загуба, венска и артериска тромбоза. Одвои форма на APS: примарна, секундарна и katastroficheskaya- серолошки опции: серопозитивни и серонегативни. Синдром се јавува се против, неопластични, инфективни, автоимуни или алергиски заболувања или како резултат на нетолеранција на дрога.

Развој APS може да биде поврзана со таква абнормални состојби како што се малигна неоплазма (рак, лимфопролиферативна болест, леукемија), инфекции (mycoplasmosis, ХИВ, сифилис), асимптоматски циркулација aFa, хронична бубрежна инсуфициенција, болести на периферните артерии и срцеви валвули, заболување на црниот дроб, болести на сврзното ткиво, и автоимуни болести (Кронова болест, системски васкулитис, СЛЕ).

Тромбофилија во бременоста

За време на бременоста, или генетски наследна тромбофилија често се манифестира за прв пат. Ова се должи на доаѓањето на третиот, плацентарната циркулација круг што има на циркулаторниот систем на дополнителен товар. Формирање на згрутчување на крвта, исто така, придонесува за голем број на карактеристики на плацентарна круг. Плацентата не капилари, влегува во крвта на мајката од артериите, а потоа тече низ хорионски ресички, се влева во папочната врвца.

Видео: површински тромбофлебитис на долните екстремитети

За телото на бремена жена се карактеризира со зголемување на згрутчување на крвта, со што се намалува загубата на крв за време на породувањето или во случај на компликации како што се губење на плодот и плацентарна абрупција. Тоа придонесува за зголемен ризик од згрутчување на крвта, а тоа е во нив лежи опасноста. Ако тие се локализирани во крвните садови кои водат кон плацентата, хранливи материи, хипоксија случува запре протокот на фетусот. Во зависност од нивото на затнување на крвните садови, а бројот на згрутчување на крвта може да се следат тешки компликации: предвремено породување, спонтан абортус, бледнее бременост, раѓање или смрт на фетусот, fetoplacental инсуфициенција, плацентарна абрупција. тие се појавуваат, обично по 10 недели. Во претходните времето на тромбофилија во бременоста е многу ретка. Ако болеста се развива по 30 недели, а потоа завршува во многу случаи, плацентарна абрупција, плацентарна инсуфициенција или тешки форми на прееклампсија. За испитување на лекар треба да се обрне внимание на згрутчување на крвта, стапката на жените "во положбата" што е малку различен од стандардниот.

Видео: тромбоза. Терапевт КРЕДИТ специјалисти за тромбоза.

дијагностика

Клиничките манифестации на тромбоза потврди во клиниката користење на лабораториски (цитолошка, биохемиски, генетски, coagulologic) и инструментални техники. Во изгледот и состојбата на телото може да се идентификуваат осомничени венска тромбоза (оток). Двете венски и артериски придружени со постојано притискање болки и надуеност. Понекогаш температурата на кожата (венски) се зголемува во регионот на локализација. Во артериска тромбоза дел во близина на тромб е забележано намалување на температурата, цијаноза (цијаноза), остра болка. Овие симптоми - овие се првите маркери на тромбофилија, што е една од главните причини за посета на специјалист.

Директно во болницата спроведе темелна студија на пациентот. Бидете сигурни да се земе тест за тромбофилија, направи васкуларна ултразвук (ја одредува природата, големината и локацијата на згрутчување на крвта), за извршување на контраст артериографија и венографија, кој ви овозможува да се локализираат и да истражува на анатомијата на тромботични процеси. Исто така, радиографски употреба, radioisotopic методи, генетска анализа на полиморфизми, определување на концентрацијата на хомоцистеин.

третман

Прашањето за надминување на болеста се јавува кај оние кои се соочуваат со дијагноза на тромбофилија. Што е тоа и како да се справи со нив, со цел да се избегне сериозни последици е? третманот на болеста треба да бидат сеопфатни и да вклучува учество на доктори од различни специјалности: васкуларна хирургија, phlebology хематолог. Во првата фаза потребно е да се учат на etiopathogenic механизми за развој на болеста. Позитивни резултати од третманот може да се очекува само по елиминацијата од основните причини. Важен елемент на третманот е диета, која е да се елиминира храна со висок холестерол, ограничувањето на масни и пржена храна. Се препорачува да се вклучат во исхраната на суво овошје, овошје и зеленчук, свежи билки.

третман лекот содржи администрирање на антитромбоцитна, кој е надополнет со употреба на bloodletting третман антикоагулација, gemodelyutsiey. Во некои случаи, тоа е потребно да се спроведе на трансфузија на свежо замрзната плазма во комбинација со хепаринизација. Супституциска терапија пропишана за наследна форма, што се должи на недостаток на антитромбин III.

Лесно тромбофилија (тест на крвта ќе помогне да се одреди форма), третирани со лиофилизиран плазма (интравенски) или плазма донација сува. Во тешки форми се користат фибринолитичка лекови кои се администрираат во замаглено сад со помош на катетер. Кога дијагнозата на третманот тромбофилија мора да биде индивидуализирана и комплексни, обезбедување на брз и ефикасна наплата.

превенција

Со цел да не се соочи со оваа сериозна болест или нејзините компликации, превентивни мерки за да се спречи тоа треба да биде периодично. Пациентите со тромбофилија по можност врши плазма трансфузија во ниски дози и поткожното дрога "Хепарин". Пациентот за профилакса треба да се препише лекови кои зајакнување на васкуларниот ѕид ( "Trental" интравенска "папаверин" орално).

За превенција и третман на тромбофилија препорачува да се користи народни лекови, како лековити растенија. Значи, за да ја намали активноста на тромбоцитите ќе им помогне на чај од брусница или сок од грозје. Rarefy крвта со помош на тинктура на јапонски Sophora семиња. Покрај тоа, пожелно е да се направи правилна исхрана, повеќе прошетка на свеж воздух и да се откаже лоши навики.