Дифтерија - што е тоа? Причините, симптомите, превенција

Еден од најсериозните заразни болести - дифтерија тоа. Што е тоа, што е познат на многумина. Оваа болест, која влијае на возрасни и деца, тоа е тешко не само третира, но, исто така, да се дијагностицира. Вакцинација против дифтерија е потребно и е вклучена во распоредот на имунизација.

По контакт на одредени бактерии во човечкото тело со ненадеен развој на болеста. Дифтерија е акутен и бара итен третман, во спротивно може да има сериозни компликации.

Дифтерија. Она што е и она што е опасна болест?

Во оваа болест влијае на мукозните мембрани на назофаринксот и орофаринксот. Покрај тоа, развојот на општата интоксикација, влијае на нервниот и кардиоваскуларниот систем. Воспалението е придружена од страна на појавата на фибрин филмови, потсетува на бели дамки. Дифтерија може да биде бенигно во природата, без изразена интоксикација.

Опасноста е дека оваа болест може да се развие асфиксија ларинксот, респираторна парализа, хроничен миокардитис или акутна адренална инсуфициенција, што доведува до смрт. Во таква болест како дифтерија вакцина е најдобриот метод на превенција, која се спречува болест, ако не, тогаш барем нејзините компликации.

причини

Патогенот - Bacillus Leffler, што е многу отпорна на надворешни влијанија. Во стандардни услови, стабилност се одржува за две недели во вода или млеко - три недели при ниски температури - околу пет месеци. За време на варење или обработка на хлор патоген умре во рок од една минута.

Може да се заразени преку воздухот капки од човечки пациент или од здрави бактерии дифтерија превозникот. По контакт со мукозните мембрани се јавува назофарингеален дифтерија Bacillus молња размножување. Оваа ослободува егзотоксин кој се пропагира преку крвта, предизвикувајќи оштетување на срцевиот мускул, надбубрежните жлезди, бубрезите и периферниот нервен систем. Пациентот има треска, и долго време се чуваат. Понекогаш инфекција се јавува преку предмети за домаќинството, храна.

Подложност на патогенот на болеста е многу висок. Причината за ова е отсуството на вакцинација, слаб имунолошки систем, релативната стабилност на дифтерија бацили на надворешни влијанија.

Видови и се разбира

Во зависност од локацијата, ги исполнува дифтерија орофаринксот, респираторен тракт, носот. Во ретки случаи, заболеното око, полови органи, кожата. Ако погоден од неколку тела во исто време, тогаш оваа форма на болеста наречена комбинација.

Најчеста форма на болеста е дифтерија орофаринксот (околу 95% од случаите). Првично, температурата на пациентот се крева малку, подигање на знаци на интоксикација, постои болка во зглобовите и коските, главоболка, слабост, бледа кожа, намален апетит.

Дифтерија орофаринксот е локализиран, заеднички и токсични, hypertoxic.

Најчесто болеста се јавува во локализирана (лесна) форма. По визуелна инспекција на почетокот е откриен бел слој на крајниците, со остри рабови и мазна структура слузница светло црвена боја. По некое време на плакета станува сива или жолта сива боја. Тоа не може да се отстрани. Ако се обидете да го направите со пинцети, останува крварење рана. Болка во грлото при голтање случи.

Честа форма е поретко. Карактеризира со фактот дека нападот се опфатени не само на крајниците, но палатален лак, јазикот, фаринксот, оток и црвенило на поизразена болката е умерена. Плакета исчезне за околу две недели.

Кога токсични форма е брз пораст на температурата на 39,5-41 ° C, расте симптоми на организмот интоксикација се јавуваат болки во стомакот, главоболки, поспаност, летаргија, потечени оштетени органи, бледа кожа. Јазикот може да се најде бел слој. Со појавува на развојот на болеста лаење кашлица, поради ларингеален едем, пациентот е тешко да се дише, постои загуба на глас.

За hypertoxic форма карактеризира со потешки симптоми на труење. Човекот е во несвест. Ако третманот не е започната во времето, може да доведе до смрт. Неуспехот на системот за крвоток се јавува, осип се појавува на телото, крварење во мукозните мембрани на гастроинтестиналниот тракт.

дифтерија круп

Дифтерија (вистинска) житни може да се локализирани и широко распространета. Тежината на болеста зависи од степенот на респираторна инсуфициенција.

Симптоми на дифтерија на гркланот се развиваат постепено. Во катаралната период, пациентот има засипнатост, лаење кашлица, малку треска. По еден или два дена полоша кашлица, тешко дишење, за време на инспириум звучен сигнал се слуша.

Во текот на вториот период - стенотичните пациентот страда епизоди на спазматичен кашлица која трае 2-30 минути. Лицето станува цијанотични, означени бледило на nasolabial триаголник, зголемено потење.

По ова се случува период asphyxial, се карактеризира со поспаност, летаргија, бледило на кожата, конвулзии, низок крвен притисок. Ако пациентот не е време да обезбеди медицинска нега, смртта се случува.

Оваа форма на дифтерија страдаат мали деца, стари лица и лица со слаб имунитет, кој е предизвикан од злоупотреба на алкохол, неухранетост.

дифтерија на носот

Оваа форма на болеста не е толку тешко. Таа се карактеризира со појава на гноен ринитис, назална слузница е покриена со рани, допир, отекува лицето во областа на образите и очите. Температура или во нормални граници или малку покачен, не постои интоксикација. Областа околу носот е иритирана, се чини влажна и јасни. Во случај на токсичен форма на болеста отекува образите поткожното ткиво и врат.

дифтерија око

Оваа форма на болеста може да се меша со обичен конјунктивитис. За оваа болест се карактеризира со појава на црвенило и благ оток на конјуктивата век. Кога има мало serosuppurative празнења катаралната форма. Кога мембранозен форма на конјуктивата појави сиво-бели филмови кои е тешко да се отстрани, температурата е малку покачен. Токсичен калап има акутен почеток. Очните капаци стане потечени, постојат распределба sukrovichno-гноен карактер. Делови на кожата околу очите се иритирате и се намокри, целулоза отоци околу очните дупки.

Дифтерија на кожата, гениталиите, ушите

Ваквите форми на дифтерија се ретки и најчесто се развие интегрирана со други форми на болеста. Сите овие варијанти се заеднички манифестации на оваа болест: оток, црвенило на кожата и мукозните мембрани, фибринозен обложување на погодената област, воспалени и болни регионалните лимфни јазли.

Кога дифтерија машки гениталии патолошки процес е концентриран во кожичката. Кај жените, тоа може да се прошири перинеумот, анусот, вагината и фаќање на малите. Во исто време може да предизвика сериозни крварења. Имаат тешкотии мокрење, станува болно.

Во дифтерија кожата патолошки процес се развива во регионот за кои се концентрирани intertrigo, рани, егзема или габи. Се чини валкани сива слој на кожата, и празнење серозни-гноен. не се почитува општите интоксикација.

Исто така е можно за да изберете форма на болеста е хеморагична дифтерија. Што е тоа? Во оваа форма постои крварење од погодената област. Дека третманот е успешен, тоа е важно да се утврди дали тоа е знак на дифтерија или конвенционален траума сад. За да го направите ова ќе мора да се обрне внимание на состојбата на пациентот и присуството на други симптоми.

дијагностика

Врз основа на визуелната инспекција од страна на присуство на типични филмови, отежнато дишење со свирка бучава инспириум лаење кашлица дијагностициран "дифтерија". Дијагноза вклучува дополнителни методи и студии се користат за да се идентификуваат специфични видови дијагностицира атипична форма на болеста.

Во такви случаи, користете бактериолошки метод на истражување, која е пациентот да се земе брис од дифтерија од фаринксот. Овој метод овозможува да се идентификуваат на патогенот и учат неговите токсични карактеристики.

Серолошките метод е потребно за да се утврди степенот на antitoxic тензија имунитет откривање и антибактериски антитела.

Користење на генетски метод тестира патоген ДНК.

третман дифтерија

Без оглед на тежината на болеста, дифтерија кај возрасните и децата кои се лекуваат само во болнички услови. Пациентот мора да се држи на исхрана и одмор во кревет. Со цел да го неутрализира дифтерија егзотоксин и да го прекине интоксикација администрира дифтерија серумот (ПДС). Лекот треба да се администрира што е можно побрзо, ова ќе се избегне развој на компликации. Тоа е особено ефективни за 4 дена од почетокот на болеста. Лекот се користи дури и во случаи на сомневање за инфекција по контакт со болна личност.

Покрај тоа, на пациентот му се пропишани текот на антибиотици, а со тоа намалување на износот на патогенот, симптоми на труење се намалуваат. Обично се користи "ампицилин" "амоксицилин", "цефалексин", "Oksitsillin". Доколку е потребно, да именува хормони (преднизолон препарати), антихистаминици ("diazolin". "suprastin" et al.), антипиретици, витамини.

За да се спречи стеноза, Комората мора да бидат добро проветрени, пациентот е доделен на топол пијалок во форма на чај или млеко со сода, пареа вдишување. За да се намали хипоксија администрира влажен кислород преку назален катетер. Ако овие третмани не помагаат да се подобри состојбата на пациентот е доделен "преднизолон".

Ако се случи пациентот акутна респираторна инсуфициенција, во овој случај тоа е неопходно да се преземат итни мерки за отстранување на филм. За таа цел, користете маша, електрична пумпа. Премногу тешки случаи не можат да сторат без хируршка интервенција. На пациент му се администрира на цевка за дишење во ларинксот или душникот.

Во тешки токсични дифтерија, ларингеална дифтерија, заразни токсичен шок и други опасни компликации на пациент кој е хоспитализиран во единицата за интензивна нега.

компликации

Токсинот, која произведува дифтерија бацили, веднаш се апсорбира во крвотокот, што предизвикува сериозни и опасни компликации. Тие се специфични (токсични) и не-специфични.

Развојот на одредени најчесто се случува кога токсични форма на болеста, иако е можно во други форми. Компликациите вклучуваат миокардитис, невритис, нефротски синдром.

Миокардитис може да биде на почетокот и крајот. Рано може да има 1-2 недела од болеста. За време на обилни, прогресивна срцева слабост. Кај пациенти кои имаат болки во стомакот, повраќање, пулсот се забрзува. Постои систолен шум на срце, аритмија, ненадеен пад на крвниот притисок. Зголемување на црниот дроб и станува чувствителен.

Кон крајот на миокардитис, која се развива во 3-4 недели, има повеќе бенигни разбира.

Типичен компликација на дифтерија - почетокот и крајот на флакцидна парализа. Во втората недела на болеста може да се развие рано парализа на кранијалните нерви. Пациентот станува назален глас, означени тешкотии при голтање, отсуството на рефлексот на мекото непце. Понекогаш пациентот не може да чита и не прави разлика меѓу мали објекти.

По 4-5 недели, тоа може да биде доцна флакцидна парализа. Намалена тетивни рефлекси, означени мускулна слабост, нарушена координација.

Ако воодушевени мускулите на вратот и трупот, едно лице не може да биде во седечка позиција, тоа е тешко да се задржи вашата глава. Можеби за развој на ларингеален парализа, грлото, дијафрагмата. Ова доведува до губење на глас и изглед на тивок кашлица, пациентот е тешко да се проголта, желудникот вовлечени.

Во акутната фаза на болеста може да се развие нефротски синдром. Урината е забележан зголемен износ на протеини, повисоки од нормалните црвени крвни зрнца и бели крвни клетки. Така бубрежната функција не е оштетена.

За не-специфични компликации вклучуваат пневмонија, отитис медиа, лимфаденит, и други.

Outlook

Прогнозата зависи од тоа колку напорно се јавува болеста дифтерија серум од времето на третман, како и развој на разни компликации.

На вториот ден или петтиот фатална болест може да се случи главно во форма на токсични дифтерија. Причината - на заразни токсичен шок и асфиксија. По две до три недели од почетокот на смртта на болеста може да се случи од тешка миокардитис.

превенција

Подобро да се спречи отколку да се лечи, и тоа особено опасна како дифтерија. Што е тоа, ние веќе се најде, но како да се заштитите? Главната превентивна мерка е - е вакцинација, која се врши според шемата на возраст од 3 месеци, во три фази. Вакцинација против оваа болест е вклучена во распоредот на имунизација. ДТП употреба вакцина или други, се состои од дифтерија токсоид. Возрасните треба засилувач за одржување на имунитет против дифтерија.

Дали да се направи вакцина против дифтерија? Се разбира, вакцината - тоа не е гаранција дека нема да се разболат, но болеста ќе се случи лесно и без тешки компликации. возрасни Ревакцинација се врши на секои десет години.

Надлежните превенција на дифтерија ќе се спречи ширењето на инфекцијата. Пациентот треба веднаш да се изолира и да ги испита луѓе кои имале контакт со него. Идентификувани Corynebacterium дифтерија носители, исто така, се изолира и да ја пропише потребната третман.

Во градинките и училиштата воведен карантин простории, во кои пациентот, дезинфицира. Пациентот треба да биде во болница додека не се излечи, што е потврдено од страна на две тестови со негативен резултат.

Едно лице кое претрпело болест која произведува минливи имунитет. Десет години подоцна, тој може повторно да се болни, но болеста ќе се случи лесно.

Неуспехот да се во согласност со условите за вакцинација и ревакцинација намали тензиите antidiphtheria имунитетот и се предуслови за развој на болеста. Вакцинирани против дифтерија е блага, компликациите се ретки.

Неспецифични профилакса на дифтерија - стврднување, умерена физичка активност, добра исхрана, изложеност на свеж воздух.