Апсцеси црниот дроб: третман, симптоми, причини, превенција

Апсцес на црниот дроб се опасни, бидејќи тие може да доведе до сериозни последици, понекогаш и до сепса и смрт. Патем, оваа болест може да биде примарен или секундарен. Според статистичките податоци, апсцес се појавува на позадината на други заболувања на црниот дроб, а не повеќе од 3-5% од случаите.

Сепак, многу луѓе се заинтересирани за прашања во врска со текот на таква болест, затоа што порано ќе бидат забележани повреди, толку побрзо лице ќе добие соодветен третман. Значи, каде што е црниот дроб кај луѓето, и кои се главните причини за поразот? Како да се идентификуваат на првите знаци на апсцес? Компликации кои можат да предизвикаат болест? Дали треба секоја операција или болест може да се лекуваат со помош на конзервативната медицина? Одговорите на овие прашања се од интерес за многу читатели.

Апсцес: Што е тоа?

Се разбира, многу луѓе сакаат да се почне да се справи со основните анатомски Поими и објаснувања. Кога едно лице има црниот дроб е? Ова е голема орган кој се наоѓа во горниот десен дел на стомакот плоштад (во горниот десен квадрант).

Вреди да се напомене дека, поради недостатокот на рецептори за болка во телото, или дека може да го оштети црниот дроб и не е придружено со физички непријатност или болка. Затоа е потребно внимателно да ја следи работата на целиот организам. Овој витален орган прочистува крвта на човекот на отрови и штетни материи учествува во метаболизмот, депо на гликоген (енергетски резерви) произведува и го регулира варењето на жолчната киселина.

За жал, некои луѓе се соочуваат со таква тешка дијагноза, како апсцес. Што е тоа? Ова е гноен воспаление на ткивата, која е придружена од страна на т.н. топење. Како резултат на овој процес во рамките на апсцес празнина формиран гноен маси почнат да се акумулираат. Како што се зголемува степен во големина, а понекогаш може да биде скршен, ослободувајќи содржината на гноен.

Според статистичките студии, црниот дроб апсцес, обично е резултат на други болести на телото. Мажите кои страдаат од таква болест малку почесто од женските. Болеста е најчеста во региони со ниско ниво на санитарни услови и загадена вода. Оваа група вклучува Чиле, Бразил, Перу, Индија, Тибет, Непал, Пакистан, Ирак, Иран, земјата на Јужна Африка.

систем за класификација на болеста

Денес, постојат многу шеми на класификација на оваа патологија. На пример, апсцес на црниот дроб може да биде примарна (гноен процес се произведува во црниот дроб паренхим здрави) и средно (позадина се појавува на други воспалителни болести). Во зависност од природата на инфекцијата, болеста е поделена на паразитски и бактериски.

Ако се земе како критериум на патот на инфекција, ослободување:

• hematogenous апсцес (инфекција влегува во крвотокот);
• holangiogennye форма на болеста (патоген промаши на билијарниот тракт);
• контакт (воспаление се шири од соседните органи);
• пост-трауматски (тоа е компликација по повреда или операција);
• криптогенската (причини на таквите патологии не е целосно сфатена).

Апсцес на црниот дроб може да биде една или повеќе, да има големи или мали димензии. Одвои комплицирани и некомплицирани форма на болеста.

Апсцес на црниот дроб: Причини

Најчеста причина за гноен воспалителен процес е навлегувањето на инфекција во ткивото. Типично, улогата на патогенот бактериски микроорганизми, вклучувајќи E. coli, стафилококи, стрептококи, и некои други.

Покрај тоа, можно оштетување паразитски ткиво. На пример, познато е amebic апсцес на црниот дроб (тропски форма на болеста). Исто така, гноен воспаление може да се развие на позадината на Ascaris наезда Echinococcus, alveococcus.

Значи, апсцес и, како последица на тоа, на црниот дроб може да се развие кога:

• Пенетрација на патогени во црниот дроб преку жолчниот канал. Таквите забележани во болести како холангитис, холелитијаза, холециститис, канцерогени лезии на жолчниот канал.
• Инфекцијата може да навлезат заедно со протокот на крв низ порталот и хепаталните вени. Апсцес може да биде компликација во септички лезии на срцето, црево, слезината, желудникот и панкреасот.
• Понекогаш патогени навлезат во клетките на ткивата и црниот дроб, во присуство на заразна воспаление на околните органи. Затоа, факторите на ризик вклучуваат воспаление на слепото црево, дивертикуларна болест (воспаление на сврзното ткиво на дебелото црево ѕидови), улцеративен колитис, перитонитис, гноен перитонитис.
• Апсцес може да резултира од повреда на црниот дроб што се случува, на пример, тоа продира во рани во стомачната празнина.
• за време на операцијата на абдоминалните органи може да се јави инфекција на ткиво.

Првите знаци на болеста

Кои се симптомите на апсцес на црниот дроб? Симптомите можат да бидат поделени во две групи. Во раниот период на болеста во голема мера се симптоми на труење. Прво, како по правило, не постои треска, општа слабост, треска, болки во телото. Пациентот се жали на постојан замор и поспаност, вртоглавица, зуење во ушите, главоболки. Апетитот е драстично намалена.

Последователно на тоа, симптомите стануваат поизразени. На пример, изборот може да се забележи голем број на леплива пот. заматен вид што е можно, халуцинации, нарушена внимание и меморија. пациентите се жалат постојано гадење. Од време на време има повраќање и содржината на дебелото црево.

Симптоми апсцес поврзани со нарушена функција на црниот дроб

Како што болеста напредува симптомите на труење и се приклучат и други нарушувања. Како по правило, тие укажуваат на тоа дека сериозно прекршување на функцијата на црниот дроб е веќе на располагање.

Пациентите се жалат на болка во десната hypochondrium. На прво тоа само непријатност дека со растот на апсцесот станува поизразена. синдром на болка може да се влоши во зависност од внесот на храна, физичка активност, терапија со лекови за други болести, и така натаму. Д.

Во врска со намалувањето на апетит, гадење и повраќање, постепено намалување на телесната тежина. Во текот на лекарски преглед лекарот може да се утврди присуство на хепатомегалија (зголемување на црниот дроб во големина) и спленомегалија (проширување на слезината).

Од друга страна, некои пациенти се пријавени брзо зголемување на телесната тежина, која е поврзана со развојот на асцит. Слободен течност почнува да се акумулира во абдоминалната празнина, па пациентите се зголемува, па дури и испакнати стомакот.

Знаци на апсцес и може да вклучуваат пожолтување на кожата, која е поврзана со развојот на жолтица. Често во позадината на оваа патологија е забележана појава или влошување на хемороиди. Ако воспаление на црниот дроб ткиво проследено со зголемување на притисок во хепатална крвните садови, можно е да се крварење од вени на гастроинтестиналниот тракт. Такви компликации може да се покаже, на пример повраќање, конзистентност потсетува на кафе, или формираат црни задоцнија столче.

Современи методи на дијагноза

Ако симптомите на итна потреба да се консултираат со лекар. Гноен апсцес е неверојатно опасен. Колку побрзо ќе се обезбеди на пациентот стручна помош, толку подобро шансите за успешно обновување.

За да почнете со специјалист ќе ги разгледа жалбите на човечкото однесување општ преглед. Процесот на дијагноза е многу важна точка е анализа. На пример, тоа може да се забележи намалување на нивото на хемоглобин, намален црвени крвни зрнца и тромбоцити за време на пребројувањето на крвта. Заедно со ова, зголемено ниво на СЕ, на бројот на белите крвни клетки, што само по себе укажува на присуство на воспаление значително се зголеми.

Ако апсцес често се забележува потемнување на урината. Време на лабораториски тестови може да се види абнормален број на црвени крвни зрнца и бели крвни клетки. Исто така, тестови за функцијата на црниот дроб се врши, при што може да се понапред на подигање алкална фосфатаза, директни и вкупен билирубин. Понекогаш понатаму врши coagulogram што кога апсцес на црниот дроб покажува пад на згрутчување на крвта. За оваа болест се карактеризира промена на бојата измет. Во анализата на изметот може да се открие присуство на крв.

Важен чекор во дијагнозата и се во инструментална студии. Од најпопуларните и прифатлива е рентген на стомакот, кои можат да укажуваат на присуство на тркалезна празнина со остри рабови, сместени во паренхимот на црниот дроб - ова е апсцес. Со помош на ултразвук може да се потврди дијагнозата и да се одреди големината на формирање на гној.

Сосема точно, но се скапи студии, како КТ и МРИ. Овие процедури помогне да се направи дијагноза, да се утврди точната локација, бројот и големината на апсцеси, а понекогаш дури и се утврди причината на воспалителниот процес. Понекогаш пациенти се пропишани и биопсија - во текот на постапката врши ограда внатрешната содржина на идентификуваните неоплазма со следните анализа во лабораторија.

Многу ретко се изведуваат дијагностички лапароскопија, за време на кој лекарот го испитува внатрешните органи (црн дроб, во овој случај) со помош на специјални камери воведен во преку абдоминална пункција на ѕидот. Постапката е прилично опасно поради висок ризик од штета апсцес моментален прекин на гноен маси.

Што компликации се можни?

Апсцес на црниот дроб - сериозни повреди, кои во секој случај не може да се игнорира. формирање не се лекува може прекин, ослободување на надворешно гноен содржина. Последица на оваа празнина може да биде гноен гастритис (содржината гноен достигне ткивото на желудникот), перитонитис (по прекин гноен масовно се шири во текот на абдоминалната празнина), плевритис (содржина апсцес промаши во плевралната празнина), перикардитис (гној во перикардијалниот празнина, што е исклучително опасни за срцето мускул), ентеритис (пробив образование се одвива во цревата).

Постојат и други, помалку сериозни компликации. На пример, во позадина дисконтинуитет може да се развие subdiaphragmatic апсцес, во која голем број на гноен маси акумулирано директно под дијафрагмата. Последиците може да бидат сериозни загуба на крв како резултат на крварење од црниот дроб. Понекогаш пациентите развиваат асцитес, која е придружена од страна на акумулација на голем број на течност во абдоминалната празнина. Како резултат на тоа, зголемувањето на располагање апсцес портална хипертензија - состојба која е поврзана со зголемен крвен притисок во порталната вена, што пак е пропратено со крварење од вената на дигестивниот тракт.

Како што може да се види, со црниот дроб - тоа не е нешто што може да се преземат лесно. Ако имате било какви симптоми треба да се побара медицинска помош.

Дрога третман на апсцес

Она што се нуди на лекарите за пациентите кои се дијагностицирани со "апсцес на црниот дроб? почетните фази на третманот може да биде лек, особено ако воспалителниот процес напредува бавно, туморот не е во пораст, не постои ризик од нејзиниот прекин.

Првиот терапија е во насока на отстранување на причините на воспаление, односно. Е. елиминирање инфекција. Во времето на дијагнозата лекарите не може да дознаам што е тоа под дејство на микроорганизми се појави апсцес. Ако тоа е бактериски форма на болеста, таа е доделен на антибиотици. Најефективен од денес се смета за третата генерација на цефалоспорини ( "Tsefoperazol" "цефтриаксон"), кои се заштитени пеницилини ( "amoxiclav", "Аугментин"), флуорохинолони третата или четвртата генерација ( "Ciprofloxacin", "Левофлоксацин", "норфлоксацин").

Ако апсцесот е поврзана со активноста на паразитот, пациентот е пропишана разбира антипротозоално терапија, особено, имајќи метронидазол или аналози. Веднаш вреди да се напомене дека третманот се изведува во болница животната средина. режим на дозирање и администрација на лекови може да бидат утврдени од страна на присутните лекар.

Исто така, во зависност од состојбата на пациентот, администрира симптоматска терапија:

• Детоксикација опфаќа администрирање на раствор Рингер или 5% гликоза;
• во присуство на тешка болка лекови на рецепт, како што се "Не-бањата" (ги отстранува грчеви) и "ибупрофен" (ги отстранува болката и треската, го спречува развојот на воспалителниот процес);
• исто така, бара прием ehnterosorbentov на пример, "Smecta" помеѓу оброци;
• со внатрешно крварење администрира натриум etamzilat со која се запира загуба на крв;
• Ако пациентот страда од постојана повраќање може да се додели антиеметици, на пример, "Metoklopromida" или "Reglan".

Хируршки третман кога е тоа потребно?

Во некои случаи, лекови не се елиминира апсцес на црниот дроб. Операцијата во такви случаи. Покрај тоа, хируршка интервенција е потребна во итни случаи (на пример, прекин на апсцес).

До денес, постојат неколку начини на хируршки третман. Наједноставниот се смета за дренажа на апсцес. Суштината на постапката е како што следува: преку мали резови две посебни цевка е вметната во шуплината на апсцес. Откако еден од нив постојано се испорачуваат со антимикробна решение, а однадвор преку други содржини формирање на излез гноен. Типично, ваквите третман трае околу 3-4 дена.

За жал, оваа техника не е ефикасен во прекин или апсцес во присуство на повеќе лезии. Во такви случаи, лапаротомија. Пристап до црниот дроб хирург добива преку абдоминална инцизија. За време на операцијата, секој апсцес се отвори, а потоа, со користење на аспиратор, отстрани содржината гноен. Празните капсули се мијат со антисептик решение, а потоа отстранета, истовремено ushivaya здраво ткиво на црниот дроб. Се разбира, оваа операција е поопасна (ризик од инфекција), и одземаат многу време, а периодот на рехабилитација ќе трае долго време. Сепак, во некои случаи, единствениот начин да се спаси животот на пациентот.

Патем, заедно со операција е често се изведуваат и терапијата со лекови. Исто така, треба да се напомене дека само во оваа болест е строго забрането, како и секој непроверени средства, дали дури и билни екстракт, може да ја влоши ситуацијата. Само лекарот има право да препишуваат лекови.

Исхрана за апсцес

Бидејќи црниот дроб - телото која е директно поврзана со дигестивниот тракт и хематопоетски систем, напојувањето е од огромно значење за пациентите кои страдаат од одредени болести. Правилната исхрана ќе го забрза процесот на терапијата, помага на телото да се опорави по операцијата, за да се спречи појавата на релапси.

Пациентите за време и после третманот апсцес се препорачува да се префрлат да се подели оброци - мора да има почесто (6-7 пати на ден), но делови треба да се мали. Ова ќе го олесни процесот на варење и да помогне во спречување на развојот на процесите на распаѓање и ферментација во цревата.

Од исхраната е потребно да се исклучи цврста и брутална храна. Експертите препорачуваат јадење житни култури и некои каша, супа од зеленчук, посно месо, и некои видови на риби. Зеленчукот и овошјето треба да бидат присутни во исхраната, но во секој случај не свеж - тие треба да се готви, се пече, braise. Менито може да вклучува и млечни производи, но со низок процент на масти. Препорачуваат пиење чај, супа колковите, овошни пијалаци и овошни пијалаци.

Постојат производи, кои во тоа време на третманот и рехабилитацијата треба да се каже збогум. Тоа се однесува на листа на мрсна, пржена, пушеле храна, разни кисели краставички, зачувува и marinades, сосови, масти оценки на месо и живина, зачини. Пациентите, исто така треба да се одбие слатки и колачи, јајца, полномасно млеко и сода. Алкохолот е апсолутно контраиндицирана.

Точниот и што е најважно, времето поминато терапија дава добри резултати. Мошне често тоа е можно да се постигне целосна наплата.