Акутна срцева слабост: симптоми пред неговата смрт и прва помош

Секоја година, болеста на кардиоваскуларниот систем доведува до смрт на повеќе од 17 милиони луѓе ширум светот. Само 10% од таквите патологии се вродени. Огромното мнозинство на состојби на болест се јавува на позадина на стрес и сиромашните начин на живот на современиот човек. Во овој напис ќе погледнеме во она што е конгестивна срцева слабост.

Симптоми на смрт и компликации кои произлегуваат од патологија, методи за дијагноза и третман на болеста, видови и форми на болеста - информации за сите овие прашања ќе бидат опфатени во материјалите на нашата ревизија. Покрај тоа, во написот се дискутира за правила на однесување, што може да биде корисно за секој од нас. Способност да дејствуваат во итни случаи обезбедува во повеќето случаи, за зачувување на човечкиот живот. Според тоа, мора да се знае што прва помош за акутна срцева слабост.

Концептот на срцева слабост

Срцева слабост (HF) - патологија, при што срцето престанува да снабдување на потребниот износ на телото ткиво на крв. Тоа е последица на нарушена способност на срцевиот мускул (миокардот) се намалува. CH обично доведува до тешки клинички манифестации, вклучувајќи пулмонален едем, инфаркт, кардиоген шок.

Заболување кое се мажи и жени, но таа се болни од оваа болест почесто. Смртноста е доволно високо за патологија. Опасност по животот има било кој од манифестациите предизвикани од болести како што се конгестивна срцева слабост. Симптоми пред неговата смрт, се нарекува во медицината одеднаш, се многу различни. Тие зависат од кој се јавува форма на болеста. Од природата на потеклото на срцева слабост се разликуваат:

• Миокарден срцева слабост - патологија која е резултат на директна штета на срцевиот мускул поради повреда на енергетскиот метаболизам. Овој тип на срцева слабост доведува до дисфункција на контракција и релаксација на срцето.
• Преоптоварување срцева слабост - патологија која се развива како резултат на голем товар врз срцето. Овој тип во некои случаи се развие на позадината на болести на срцето.
• Во комбинација срцева слабост - форма на патологија, која е комбинација на две горенаведените причини.

Класи на срцева слабост

До денес, постојат различни критериуми со кои болеста е поделена на видови или форми. Медицина, постојат неколку класификација на системите (руски, европски, американски), но повеќето популарни се систем предложен од страна на американските кардиолози. Во согласност со овој метод се четири класи на болеста:

• Степен 1, при што пациентот се јавува диспнеа активните движење, на пример, чекори за да се зголеми до ниво над третиот кат.
• Одделение 2, каде што има диспнеа дури и на ниски оптоварување - кога укинување на првиот или вториот кат. Тоа е забележано намалена физичка активност на лицето.
• Одделение 3, при срцева слабост е забележливо на ниски оптоварувања, на пример при одење, но неактивна болест симптомите не исчезнат.
• 4 одделение, во кое симптомите се јавуваат дури и на одмор, и мал вежбање доведува до сериозни повреди на срцето и целиот кардиоваскуларен систем во целина.

Класификација CH

Патологија може да се класифицираат според неколку критериуми. Во зависност од клиничката слика на болеста медицина познат акутна и хронична срцева слабост.

Видео: Симптомите на срцева слабост

Акутна срцева слабост (AHF) - нарушување во која патолошки симптоми брзо (во рамките часа). Како по правило, во однос на позадината на други болести на васкуларниот систем и таму е акутна срцева слабост.

Инфаркт, миокардитис и други болести може да стане причина за болест држави, бидејќи според овие патологии, срцеви мускулни клетки умираат поради локалните циркулаторниот нарушувања. ОСН исто така, може да резултира од фрактура на лево вентрикуларна ѕид, акутна неуспехот на вентили (аортна и митрална). Во некои случаи, патологија развива без претходна повреди.

ОСН - доста подмолно заболување, бидејќи тоа може да предизвика болна состојба на други системи на телото. Компликации од акутна срцева слабост често влијаат не само на срце, но, исто така, респираторниот систем, предизвикувајќи белодробен едем, срцева астма, кардиоген шок.

Хронична срцева слабост - нарушување во која е формирана на патологија постепено, во текот на неколку недели, месеци или дури со години. Тоа се случува против позадината на срцеви заболувања, висок крвен притисок или пролонгирано анемија.

Видови на ДОС од видот на хемодинамиката

Во зависност од видот на хемодинамска карактеристична локализација на патологија, постојат следниве форми на акутна срцева слабост:

• ДОС со конгестивна хемодинамиката.
• ДОС со хипокинетски хемодинамиката.

Хемодинамиката - е протокот на крв низ крвните садови, што предизвика голем притисок во различни области на циркулаторниот систем. Познато е дека крвта се движи од регионот на поголем притисок да се пониски.

На притисок зависи од вискозноста на крвта, и на отпорот на ѕидовите на крвните садови низводно. ДОС со конгестивна хемодинамиката може да влијае на десната или левата комора на срцето. Во согласност со оваа разлика:

• Акутна слабост на десната комора, во која е забележан венска стаза во голем круг на протокот на крв, односно. Е. влијае речиси на сите органи и ткива.
• Акутна лево вентрикуларна дисфункција, во која венска стаза се случува во пулмонален проток на крв. Патологија нарушува размената на гасови во белите дробови и да доведе до развој на белодробен едем или срцева астма. Така, во однос на позадината на таков прекршок се јавува акутна белодробна болест на срцето.

Видео: пациенти со мозочен удар за прва помош

ДОС со хипокинетски хемодинамиката

Акутна срцева слабост за време на хипокинетски хемодинамиката - патологија предизвикана од кардиоген шок - остар пад во способноста на миокардот да се намали, што резултира со нарушување на снабдувањето со крв на сите ткива.

разликуваат:

• Аритмија шок, што е резултат на срцеви заболувања ритам.
• Рефлексна шок - реакција на болка.
• Точно кардиоген шок - патолошка состојба која се јавува кога лезии на лево вентрикуларна ткиво, и од областа на лезијата е најмалку 50%. Повреда, како по правило, се повеќе склони кон лицата кои имаат над 60 години, луѓето кои го повтори инфаркт кај пациенти со хипертензија и дијабетес.

Поважно, кардиоген шок се карактеризира со болка, намалување на ненадејна крвниот притисок до минималните вредности (до 0), filiform пулс, бледа кожа. Патологија потоа може да се движи до пулмонален едем или резултат од ренална инсуфициенција.

Фактори кои придонесуваат за појава на ОСН

Развој на срцева слабост со акутна разбира, пациентот може да биде проследен и се случи порано васкуларни заболувања систем. Таквите услови се:

• срцева болест предизвикана од оштетување на срцевиот мускул, што доведе до остар пад во миокардот способност да се намали;
• хронична срцева слабост, која крши кога нормалното снабдување со крв на органи и ткива;
• оштетување на интегритет на срцето вентили и цевки;
• акумулација на течност во перикардот, која води до повреда на десното срце стапка се должи на притисокот врз шуплината на срцето (ова се нарекува патологија срцева тампонада);
• задебелување на ѕидовите на срцето - миокардна хипертрофија;
• хипертензивна криза - означени абнормалности на крвниот притисок.

некардијалната причини

Во прилог на проблеми со срцето за појава на болест држави може да биде вмешан во патологијата поврзани со висок крвен притисок во белодробната протокот на крв. Болести кои водат до дијагноза на "акутна срцева слабост":

• мозочен удар - повреда мозочната циркулација, што предизвикува нејзината оштетеното ткиво и вкупно функцијата на мозокот нарушување;

• тромбоемболизам артерија на белите дробови (болеста се јавува како резултат на блокадата на белодробната артерија, како и процесите на згрутчување на крвта (тромби), најчесто згрутчување на крвта се случи во главните вени карлицата и долниот екстремитет);
• болест на белите дробови - воспаление на бронхиите (бронхитис), воспаление на ткивото на белите дробови (пневмонија);
• срцето стапка дисритмија (забрзување или забавување) - тахиаритмија, брадиаритмија;
• инфекции предизвикани од страна на разни патогени.

Исто така, постојат фактори кои водат до развој на срцева слабост, но не е манифестација на болести на било органски системи. Тие вклучуваат:

• хирургија;
• повреди и повреди на мозокот;
• токсични напад врз срцевиот мускул - алкохол, агресивни изложеноста на лекот;
• срце-бели дробови машина, чија употреба доведува до одредени последици;
• electrotrauma - ефект врз телото на електрична струја;
• психо-емоционални или физички напор.

Дијагноза на акутна срцева слабост

Дијагностицирање на срцева слабост е насочена пред се на утврдување на причините кои доведоа до развој на патологија. Пред вршење на лабораториски тестови и манипулации со употреба на медицинска опрема, лекарот ќе утврди преку разговор со пациентот на присуството или отсуството во неговиот живот на различни фактори кои придонесуваат за развој на болести како акутна срцева слабост. Симптоми на смртта (одеднаш) се случува во рок од 24 часа, може да се појави слаб, и специјалист задача - да не се губи време, а земајќи ги во предвид сите жалби на пациентот што е можно поскоро за да се утврди точната дијагноза.

Главните методи на истражување се користи во дијагнозата на AHF, вклучуваат:

• електрокардиограм;
• ехокардиограм;

• градите на Х-зраци;
• општи и напредни тест на крвта;
• Понекогаш се користи за дијагноза ОСН cardiovisor - принципот уред на работа е не се разликува од електрокардиограф.

дијагностички критериуми

Големи и најизразено знак на акутна срцева слабост струја може да се нарече синус тахикардија - форма суправентрикуларна тахиаритмија, за кои карактеристика е забрзано синус ритам - фреквенцијата на контракции на срцевиот на возрасен е повеќе од 100 во минута. Графички приказ на срцевата активност на илустрира подобрена границата орган лево или десно. Покрај тоа, на врвот на или над мечовиден процес постои и трета тон.

Акутна конгестивна срцева слабост право се манифестира во неколку карактеристики:

• на грлото на матката вена и хепаталните вени да се издува и се распрснува;
• висок венски притисок;

• зголемување на црниот дроб, жолтица листови;
• ногата отекување;
• цијаноза прсти се соочи (уво, брадата, носот);
• пациентот има силна болка во десниот горен квадрант;
• ЕКГ евиденција на срцето одеднаш преоптоварување на десната комора и преткомората, што се гледа од страна на високо посочи заби.

Знаци на десно срцева слабост е јасно откриени со Х-зраци и електрокардиограм. Завршна фаза на овој тип на болести на срцето води кон осиромашување на телото, намалување на нивото на протеини во крвта и нарушување на рамнотежата на сол во организмот.

Знаци на слабост на левата комора и кардиоген шок

За возврат, присуството на акутна лево вентрикуларна дисфункција со конгестивна хемодинамиката потврдено од страна на голем број од следниве карактеристики:

• отежнато дишење, понекогаш се претвора во астма;
• пароксизмална сува кашлица, искашлување понекогаш пенест, кој е ослободен од устата или nosa-
• присуство на влажна крепитации кои се слушнале во текот на целата површина на градите.

Постојат голем број на карактеристични симптоми на кардиоген шок, и тоа:

• Крвниот притисок на пациентот капки за да се вредности на 90-80 mm Hg. Уметност. па дури и помалку. Ако некое лице страда од висок крвен притисок, е знак на шок ќе се намалат за 30 mm Hg. Уметност. од дневниот индивидуално ниво.
• намален пулс притисок - помалку од 25-20 mm Hg. Уметност.
• Сомнеж за кардиоген шок треба да предизвика бледило на кожата и нејзиното студенило. Овие манифестации откриваат повреда на микроциркулацијата во ткивата на телото.

Со човекот кој се најде на горенаведените симптоми на патологија, треба да има серија на настани пред доаѓањето на специјалисти. (. Мозочен удар, срцев удар, итн) Прва помош за акутна срцева слабост треба да бидат насочени да се обезбеди дека:

• се обезбедува пристап до свеж воздух;
• обезбеди хоризонтална положба на пациентот (ако нема знаци на слабост на левата комора);
• држете аналгетски ефект.

Третман на акутна срцева слабост

Третман на срцева слабост - комплекс терапија насочена, пред се, за да се обезбеди дека:

• елиминирање на преоптоварување на срцевиот мускул - оваа мерка е постигната со користење на лекови кои го намалуваат крвниот притисок и отчукувањата на срцето;
• уапси симптомите на болеста (терапевтски мерки ќе зависи од манифестациите на манифестации на болеста).

Ако ДОС се разви како резултат на миокарден инфаркт, потребно е што поскоро да се врати коронарна артерија протокот на крв. Типично, состојба предизвикува артериска тромбоза инфаркт, хранењето на срцето. Лек им помага на згрутчување на крвта целосно се врати на проодноста на крвните садови и да се стабилизира состојбата на пациентот.

Најпопуларниот метод во овој случај се смета за тромболиза, но постапката треба да се изврши што е можно поскоро по појавата на инфаркт до згрутчување се уште е "свежо". Прва помош за акутна срцева слабост вклучува употреба на лекови (тромболитици), чија цел е да ја распаѓањето на згрутчување на крвта. Лекови администрира интравенски, нивната стапка на пенетрација во организмот е строго регулирана.

Третман на акутна слабост (десно вентрикуларна) со конгестивна хемодинамиката вклучува отстранување предизвикува штета, - .. Статус астматичен, згрутчување на крвта во белодробните артерии, итн Почетна терапија дестинација пациентот "Нитроглицерин" или "Фуросемид" кога се користи во комбинација патологија кардиоген шок инотропни значи. Во комбинација со горенаведените мерки се врши со кислород вдишување преку катетер.

Психомоторна агитација опстојува наркотични аналгетици, како што се "морфиум", со што се намалува работата на респираторните мускули и го намалува стресот врз срцето.

Елиминирање на симптомите лево вентрикуларна дисфункција

Стагнација на крв во белодробната често доведува до тешки последици, како белодробен едем. Кога ваквите неправилности пациентите пропишани администрирање "Нитроглицерин" интравенски.

Ако акутна лево вентрикуларна дисфункција со конгестивна хемодинамиката во комбинација со кардиоген шок, пропишува воведувањето на "добутамин" или "норадреналин" интравенски. Има случаи кога овие лекови се комбинирани во еден комплекс.

Пенливи исечени преку обезбедување на средства пена колапс.

Ако хемодинамиката стабилизира, но едем на белите дробови симптомите перзистираат, пациентот администрира гликокортикоиди. Во овој случај, на прва помош во акутна срцева слабост ќе помогне да се намали пропустливост на мембрани.

Терапија со кардиоген шок почнува да се зголемува срцева излез, во отсуство на манифестациите на конгестивна срцева слабост, што содржи администрирање на плазма експандери. Оваа постапка се врши само под контрола на отчукувањата на срцето, крвниот притисок и дишењето. Ако пред појавата на акутна срцева болест се случи голема загуба на течност, користен е натриум хлорид.

Отстранување на симптомите на болеста, се разбира, пред се поврзани со употребата на дроги, но ако се преземат мерки не доведе до саканиот ефект, може да се користи на вистински начин - да се изврши хемодинамска истовар преку турникет на вените на ногата.

Во случаи каде конзервативните медицина е немоќна да се прибегне кон операцијата. Податоци од страна елиминира проблемите поврзани со оклузија на артериите, замена на срцеви залистоци. Стабилизирање на срцето, помага да се инсталира пејсмејкер или дефибрилатор.

превенција

Најдобар начин за да се спречи развојот на болеста - тоа е за да се усогласат со едноставни правила - имено, да водат здрав начин на живот, се откажете од пушењето и да се откаже прекумерна употреба на алкохол, да се спроведе периодично следење на постојните хронични болести. Меѓутоа, во случај кога болеста се уште се манифестира, треба да ги следат со посебен режим во секојдневниот живот.

Пациенти со конгестивна срцева слабост треба да внимателно ги следиме нивната тежина. Екстра килограми предизвика зголемување на шеќерот во крвта и формирање на холестеролот наслаги во крвните садови, што предизвикува висок крвен притисок. Важен услов за одржување на физичката состојба обично е предмет на посебен режим на исхрана храна. Неопходно е да се строго се регулира внесувањето на сол, вишокот на што е лошо за здравјето - тоа предизвикува задршка на течности, формирањето на едем, зголемување на товарот на срцето.

Тоа е корисно да се направи физичка активност, даде оптоварување на мускулите и зглобовите, но спортски класи не треба да предизвика преоптоварување на телото. А сет на вежби за да се усогласи со лекар. Важно е да се присутни на отворено, да спие, да се избегне стресот и ментална исцрпеност.

Да ги сумира, може да се забележи дека акутна срцева слабост - патологија како што е често фатална. Болеста обично се развива во позадина на други состојби на болест на кардиоваскуларниот систем и да доведе до разни проблеми, вклучувајќи мозочен удар, кардиоген шок, белодробен едем, и така натаму.

Постојат знаци, кои се дијагностицира акутна срцева слабост. Симптоми на смртта може да се манифестира имплицитно, затоа е важна задача на професионалци е рекорд на сите поплаки на пациентите и брза проверка.