Рахитис: превенција кај децата. Спречување на рахитис кај доенчиња

Многу од нив се запознаени со овој збор не само за болеста, но, исто така, болна вид, физички и во фигуративна смисла, како и ментална слабост. Да, тоа е рахитис. Болеста му припаѓа на децата патологија се манифестира на многу рана возраст во кршење на формирање на коските. Причината за тоа е недостатокот на витамин Д во организмот, кој е неопходен за време на интензивен раст на детето, за време на формирањето на 'рскавицата и коските на скелетот. Покрај тоа, недостатокот на оваа супстанца влијае на интелектуална сфера и физички развој. Неопходно е да се забележи дури и мали промени во однесувањето на децата, како на почетокот на болеста може да се случи скриени.

приказна

За прв пат оваа болест е опишан во Англија во средината на XVII век, но во полу-медицинска литература се уште е вториот и третиот век од нашата ера. Тој понуди неколку теории за појава на оваа болест и начините како да се реши тоа. противотров е пронајден - масти треска, но објаснувањето на нејзината ефикасност откривме многу подоцна. Благодарение на експерименти спроведени од страна на McCollum, светот дозна за постоењето на една супстанција, како што се витамин Д. Подоцна, во почетокот на дваесеттиот век, германскиот доктор разви метод на превенција на рахитис со користење на ултравиолетова ламба. Таа се компензира за недостатокот на сонце и да се спречи развојот на болеста.

причини за

Постојат неколку предиспонирачки фактори кои придонесуваат за развој на рахитис. Тие може да се случи и двете заедно и одделно.

1. Недоволна количина на сончева светлина, вклучувајќи поради временските и климатски услови.
2. Неправилна исхрана на детето, а со тоа и лошата апсорпција на калциум и фосфор, како и прекумерното содржината на храна од животинско потекло.
3. Длабоко предвремено родените бебиња.
4. Генетски детерминирани формирање нарушувања и метаболизмот на витамин D.
5. Расната предиспозиција.

Ние немаме омилено место на болеста на картата на светот, се најде насекаде. Најчесто манифестација на тоа се одвива во студената сезона, кога поради природни причини расте недостаток на сончева светлина. Особено погодени децата родени во доцна есен и зима.

Покрај тоа, модерните мајки не сакаат да го дои детето природно, претпочитајќи да се вклопуваат или кравјо млеко. Ова го нарушува цревна колонизација на детето правилно. Исто така во вештачки замени содржат недоволна количина на потребни материи за хармоничен раст и развој на бебето. Мали деца страдаат од дебелина, метаболички нарушувања, цревни колика, и, се разбира, рахитис.

Патофизиологија на болеста

Познато е дека делот во асимилација на самиот процес формирање на калциум и коските не превзема никаква витамин Д, и неговите метаболити се создава во црниот дроб и бубрезите. По породувањето, многу ензимски системи и метаболни се уште не постигнале доволно развиена за да се преземе во врска со полно оптоварување бара мали организми да расте и да се развие правилно.

Формирање на кожата меланоцитите, витамин Д Тој влегува во крвотокот и да ја транспортира до црниот дроб, каде што процесот на хидроксилација минува. Хемиска конверзија заврши во бубрезите, а потоа, во форма на 24,25-дихидрокси-витамин Д, е вклучен во метаболизмот на минералите и формирање на скелетот. Целиот процес е предмет на дестабилизација во која било фаза. Затоа, патогенезата на рахитис е многу збунети и не се целосно разбрани дури тесни специјалисти.

манифестациите

Како по правило, првиот алармот веќе се појави во шест недели возраст на детето, но тие се толку неспецифични дека родителите не се обрне внимание на него, или да се поврзат со други болести. Во оваа смисла, значајни промени се видливи само за четири или пет месеци.

На прво место на децата почнуваат да покажуваат невролошки симптоми како што се нарушување на спиењето, нервоза, раздразливост. Потоа, го намали интересот за храна, случај на задоцнување стол. Во текот на ноќта на детето силно потење, пот мириса лошо, си ја почеша главата, и поради постојано триење на рампа се појавува вратот алопеција. Видливи манифестации на коските таму, тие се појавуваат многу подоцна. Во првата фаза трае и до еден месец.

Ако не превентивни мерки не беа, болеста напредува кон следниот период - на висина. Таа се карактеризира со депресија на градите, искривување на коските на долните екстремитети, доаѓањето на "бисер" и "алка" во места на прекумерно производство на коскеното ткиво, како обесштетување одговор на чистење на скелетот. Со сето ова како дете заостанува во менталниот и физичкиот развој.

Третман дестинација на време помага да се јават најголем дел од промените, но деформации на скелетот ќе трае цел живот. Особено тешки последици влијание врз жените, бидејќи постои деформација на карлицата и раѓање вагинално ќе биде невозможно.

дијагностика

Формални протоколи за дијагноза и спречување на рахитис се сложени и збунувачки за просечниот лекар во клиниката. Претходно, сигурна потврда на болеста се смета Sulkovicha примерок, кој ги детектира губење на калциум во урината, но сега тоа е признаен како неспецифични и одби барањето во рутинската пракса.

Моментов се смета за повеќето точни тест на крвта за електролити: калциум, фосфор, магнезиум. Покрај тоа, се обрне внимание на биохемиските параметри, како што се нивото на алкална фосфатаза и серумскиот креатинин. На повеќе специјализирани тестови спроведено за да се утврди на ниво на витамин Д метаболити и хормоните на тироидната и паратироидните жлезди.

Од инструменталната дијагностички методи врши кош и главата коските на рака, за да се испита области на раст и густината на коските. Во рахитис, тие ќе се деформира, осификација зона менува и проширува.

степенот на болеста

Кај децата, постојат три степени на болеста:

1. Благ тек. Сегашната едно дете или два знака од коска, постои мускулна хипотонија, летаргија, но интелектуалниот развој одговара на возраста.
2. Умерен. Постојат сериозни промени во скелетот изразени од страна на оштетување на нервниот систем, проблеми со внатрешните органи. Започне да се манифестира психички абнормалности и заостанати во интелектуалниот развој.
3. Тешка. Постојана груба коска деформации кои не се повлекуваат по закрепнување. Детето има интелектуален дефицит, развојот не ги исполнува возраст, го нарушува други системи на внатрешните органи, како одговор на неуспехот на метаболички систем.

Превенција во текот на бременоста

Секое бремена мајка ќе се согласат дека непријатно да се слушне од локалните педијатар дијагностициран - рахитис. Спречување на оваа состојба може да започне уште во процесот на носење на детето. Чудно како тоа изгледа, но бремените жени обично се безгрижни во врска со ова прашање. Тие пијат заграби на фолна киселина и мултивитамини комплекси, но се занемаруваат основните прошетка. Но, ова е не-специфична превенција на рахитис.

превентивни мерки се здраво спиење во текот на ноќта и паузи во текот на денот. Исто така, се препорачува акушери одење најмалку два до четири часа на отворено, без оглед на временските услови. Тоа е важно да се јаде во право и добро:

• секој ден да се јаде месо или риба;
• постојат доволен број на урда, сирење, млеко и други млечни производи;
• вклучат во исхраната на бел леб и зеленчук.

Специфична превенција на рахитис кај жените изложени на ризик (еклампсија, дијабетес, хипертензија, хронична бубрежна инсуфициенција) се одржува во врска со ендокринолог. Во третиот триместар од недела дваесет и осмиот до триесет и втората, спроведено од витамин Д илјада меѓународни единици секој втор ден за осум недели. Време, во овој случај, не е критична. Понекогаш пропишува курсеви на ултравиолетово зрачење, кој ги промовира на ендогената продукција на холекалциферол. Започнете со мали, некаде квартал толерира дозата постепено се зголемува до две дози. Сесии се одржуваат секој ден или секој втор ден.

новороденчињата

Спречување на рахитис кај доенчиња се врши кога мајката е компромитиран со ризик група или не ги следат препораките на совет на жените на неговиот режим и исхрана за време на бременоста. Во болницата детето се администрира како болус до четири илјади единици на холекалциферол дневно внатре. И тие продолжуваат да се третира толку долго додека сите знаци на болеста исчезне. Потоа преминете на доза на одржување од четиристотини интернационални единици дневно.

Спречување на рахитис кај доенчиња со малапсорпција на витамин Д во цревата е малку поинаква. Во овој случај, дневната доза може да биде до десет илјади единици.

предвремена

Тоа е дека сите прашања кои ги имаат дете родено предвреме, рахитис и се приклучува на друг. Причините, симптомите, превенција на оваа болест има некои посебни карактеристики. Со оглед дека органите на систем формиран недоволно, лекарите го администрира калциум глуконат (шеесет милиграми чиста калциум на ден по килограм). Да се ​​балансираат својата фосфор додаде триесет милиграми калиум фосфат на ден по килограм телесна тежина.

Бидете сигурни да го следат крв нивоа на калциум и фосфор да се спречи критични држави.

grudnichki

Спречување на рахитис кај доенчињата е вистинската грижа за нив. Прво на сите што се однесува на вози. Важно е дека детето одеше повеќе од четири часа на ден и спие во добро проветрени простори. Ако е можно, родителите треба да се остави на улица колку што е можно детето гола, така што повеќе кожа изложена на УВ акција. Во вечерните часови, можете да се искапат вашето дете во сол или зимзелени бањи. Ова не само што го намалува ексцитабилност и таа се подготвува во текот на ноќта, но, исто така, го зајакнува имунолошкиот систем.

Идеална храна за бебето мајчиното млеко, затоа што содржи сите потребни микро и макро елементи, како и дневните норма на протеини, масти и јаглехидрати. Но, ако тоа не е можно, се препорачува да се преселат прилагодени формули, кои содржат што е можно поблиску до природниот ниво на фосфор и калциум. Спречување на рахитис кај доенчиња целосно зависи од свеста и желбите на родителите.

Возраст: до една година

превенција рахитис кај деца под една година Се наоѓа во соодветна дополнителна храна која треба да содржи доволно количество на витамини Б, А, Ц, како и растителни и животински масти. Придобивките од млечни производи, дури и не вреди да се зборува за. Тоа е очигледно.

Спречување на рахитис кај доенчињата е, вклучително и во земјите во развој гимнастика и физикална терапија. Тоа е потребно за хармоничен развој на нервно систем, постои ризик од коска деформација под тежината на детето, силни мускули помогне да се еднакво дистрибуирате тежина и да се избегне бруто нарушување на скелетот. Редовна обука, постепено зголемување на оптоварување и други проактивни мерки за да помогне да се спречи рахитис.

Контраиндикации за превенција

Како и со било кој лек, во витамин Д, постојат исклучоци од денот на приемот. Специфична превенција на рахитис кај децата не се врши, ако тие имаат болеста се дијагностицира Вилијамс, Борн, или на друг начин идиопатска kaltsituriya. Во овој случај, губењето на калциум не е поврзано со недостаток на витамин Д. Вториот ексклузивен болест - хипофосфатазијата. Покрај тоа, присуството на органски лезии на централниот нервен систем, микроцефалија и craniostenosis, исто така, не се препорачува за превенција на рахитис кај децата. Коморовски нагласува ова прашање во неговите предавања во повеќе детали.

А дете постаро од една година

Не мислам дека кога вашето дете добива малку постара, ризикот од развој на метаболички нарушувања оди далеку. Спречување на рахитис кај децата по година е да се збогати исхраната со млечни производи и антиоксиданси (риба, масло, билки, агруми, риба). Ако има прекршување на автономниот нервен систем, како на пример претерано потење, а потоа назначен "карнитин". "глицин". "Panangin" или Asparkam" во замена доза за еден месец добивате.

За корекција на физички развој, ако е тоа потребно, се препорачува да се земе дрога "Акти-5". Таа содржи комплекс од витамини и добро се апсорбира од страна на телото на детето. Покрај тоа, педијатри препорачуваат масажа и физикална терапија да помогне да се справат со скелетни деформитети и неутрализира симптоми.

третман

Не очајувајте ако лекарот е дијагностициран "рахитис" детето. Знаци, превенција и третман што е одамна познат и успешно се користи во целиот свет. Кој го развил лекови како што се "Akvadetrim"Која содржи витамин Д₃. Тоа е добро се поднесува кај децата, и тоа може да се користи без ризик од предозирање. Покрај тоа, модерен фармацевтската индустрија има пазарна "Devisol". "Vigantol". "Videin-2", Е масло решение на витамин Д. Сите тие имаат контраиндикации, така бидете сигурни дека пред да се консултирате со вашиот лекар.

предозирање

Третман, превенција на рахитис може да се несоодветни, а потоа постои преголема доза на витамин Д. Детето развијат симптоми на труење, како гадење, повраќање, повреда на столче и задржување на урината. Во случај на откривање на овие знаци на предупредување мора веднаш да го известите вашиот примарен педијатар заштита и имаат тест на крвта на содржина на калциум во плазмата. Можете да додадете на истражување и Sulkovicha примерок иако тоа не е вклучена во стандарден протокол.

По идентификација преголема доза на лекови укината за некое време и да побарате на родителите да се ограничи прошетки и исхрана. Тоа не е неопходно да се погледне за и лекување фанатички во нивното дете рахитис. Превенција може да игра свирепа шега со премногу прецизен родители.

клиничко испитување

Деца со дијагностициран "рахитис" што треба да се стави на клинички сметка по збор клинички и лабораториски закрепнување. Заради комплексноста и тежината на последиците од супервизија на тие деца се спроведува во рок од три години од денот на исцедок. Тие повикаа на посетата на секои три месеци.

Патем, дијагнозата "рахитис", Превенција или третман не се контраиндикација за рутинска вакцинација. Главната работа - да ги предупреди лекарот кој ќе го направи недоделкан, и педијатар.

Во денешниот свет на рахитис проблемот не е толку остри како пред еден век, но сепак не заборавајте дека невнимание со оваа болест може да предизвика попреченост. За среќа, не беше исклучок за влез на владеењето во мапата на развојот на детето "рахитис". Превенција и здравствена едукација работа се врши на соодветно ниво, која обезбедува писменост на младите родители, нивната претпазливост во однос на здравјето на нивните деца. Дури и ако се случи ваков проблем, лекот може да се најде во било која аптека, и успехот на третманот зависи од тоа колку родителите сакаат оваа мала пациентот.