Фрактури на зигоматичниот коска со поместување

фрактури зигоматичниот коска

Она што го карактеризира штетата?

Штета се карактеризира со коска образ демант, која ја сочинува т.н. "чекор" на лицето на жртвата. Овој тип на деформација обично е локализиран во infraorbital дел.

Фрактури на зигоматичниот коска и го прави невозможно да се заврши на отворањето на устата, што е јасен показател на постоечка повреда. Пациентот не може да се движи на долната вилица. Кога овој влакна се обложени око крварење.

Ако се здоби со тешки скршеници на зигоматичниот коска, можеби појавата на носната крварење од носот, се наоѓа на губитниците.

Обично, за повеќето на сигурност во дијагнозата прибегнуваат кон употреба на Х-зраци опрема, што го прави можно да се направи фотографија на штетата. Многу траума тврдат дека се дијагностицира скршена јаболчната коска на сликата е исклучително тешко. Но, не се идентификувани фрактури може да предизвика негативни ефекти, што доведува до патолошки промени во черепот.

Какви видови на зигоматичниот коска фрактура постојат?

Обично, два типа на повреди стои: фрактура на зигоматичниот коска фрактура со поместување и зигоматичниот коски без поместување.

Повреда, во придружба на офсет, се карактеризира со оштетување на горниот максиларни синуси. Тоа е затворен, отворен, линеарна или фрагментација.

Ако датумот на повреда се одржа на 10 дена, се смета за свежо, но ако повеќе од 10 дена или подоцна, застарена фрактура. Ако, сепак, бидејќи штетата се одржа минатиот месец, коската се смета за погрешно accrete или не споени.

Симптоми на траума фрактура со поместување

По фрактура на коска зигоматичниот следниве симптоми:

• Крварење, оток и заздравувањето на маскирање стегање во образите.
• Капак Оток, кој се меша со затворени очи.
• Честите крварење од носот, кој се наоѓа на страната на оштетениот јаготки.
• Пациент тешко да се отвори устата. Исто така, тоа не може да се движат на различни страни на долната вилица.
• Често се наоѓаат заматен вид, диплопија поврзани со поместување на окото.
• Кога ќе престанат зигоматичниот коска пациентот истакна остра болка на палпација.
• Фрактури на зигоматичниот лак може да се комбинираат со фрактури на коските јаболчната коска. Во овој случај како резултат на поместување агол коски, обично е наведено во временската јама.

Која е главната задача на специјалисти?

Главната задача на здравствените работници во периодот на третманот е да се врати на оштетената коскена интегритет. Фрактури офсет отстрани со хируршка интервенција поради тоа што бара намалување на коски и нивните фиксација. Хируршка интервенција може да се одржи во устата на пациентот и надвор.

Фрактури без поместување се третираат конзервативно, со помош на лекови, како и влијанието на физиотерапија.

Што компликации може да се случи?

Што компликации може да предизвика фрактура на коска зигоматичниот? Последици од крајот на третман на жртвата за медицинска помош може да биде како што следува:

• деформитет на лицето, кои можат да ги преземат упорни природата;
• мандибуларните контрактура;
• максиларниот синузитис во хронична форма;
• максиларниот остеомиелитис.

Мандибуларните контрактура може да предизвика поместување на зигоматичниот коска навнатре и назад, што придонесува за развојот на пречки и за груба лузни во меките ткива на мандибуларните coronoid процес.

Максиларниот синузитис во хронична форма и, исто така, предизвика пост-трауматски остеомиелитис фрагменти кои се воведени во синус и лумен.

Третман на пациенти со траума на зигоматичниот коска

Тој го отстранува фрактура на зигоматичниот коска. Третманот може да биде конзервативно или хируршки, во зависност од степенот на оштетување.

Видео: фрактура на париеталниот и темпорална коска

Во свежа штета (не повеќе од 10 дена по повредата), без да се надомести можно да се користи фрагменти на конзервативната техники. Обично се препорачува почитување на одмор. На површина од скршена јаболчната коска стави ладно. Овие мерки се врши во текот на првите два дена по инцидентот.

Притисок треба да се исклучи на зигоматичниот коска. Отворање на устата треба да биде ограничен за две недели.

Третман Во старата фрактура

Во старата фрактура (над 10 дена) со поместување на елемент прикажани само операција. Кога репозиционирање на делови од коски на вилица контраиндициран во отворена уста. Со овој пораз е можна деформација на лицето, губење на чувствителноста на болка во областа на штета на infraorbital и зигоматичниот нерви, двојно гледање.

Видео: Фрактури на горната вилица Lefort

Фрактури на зигоматичниот коска и зигоматичниот лак отстранет од страна на различни методи.

метод Ламберг

Ова е најчесто се користи метод на лекување. Тоа се користи во случај кога штетата на ѕидот на синус е незначителен. Да се ​​репозиционира коска кука се користи со еден заб. На пациентот претпоставува хоризонтална положба. Тој лежи на грб.

Главните фази на методот на третман Ламберг

• главата на жртвата е на здрава страна.
• Unidentate кука вметната преку кожата до zygoma првиот префрли во хоризонтална насока, а потоа се движи во акутна агол со работ на внатрешната површина.
• Otlomok намалување на спротивната движење на поместување. Манипулација се врши се додека коскената кликне.

метод Кин

Таквите метод се применува во случај кога зигоматичниот коска одвоен од горната вилица и фронталниот и темпоралниот коски. Прво, засекување на слузокожата во областа на преодни пати на горната вилица на алвеоларен грб. Преку рана која падна под коска лекар влезе во лифтот. Од движења нагоре и нанадвор случи поместување на коските во правилна позиција.

метод Vilaydzha

Тој е подобрување во однос на претходниот метод. Тоа се користи за менување на коските јаболчната коска арх. Инцизија се врши на преодниот пати во областа на првиот и вториот катници. лифт подот Karapetyan воведе јаготки коска или лак, кој разместени во.

метод Dubova

Овој метод се применува кога се оштетени, се комбинира со ѕид траума максиларниот синус. Во овој случај елиминирани зигоматичниот фрактура на коските? Операцијата вклучува делот на спроведувањето на горниот лак на устата на алатот се наоѓа во центарот, пред вториот катник. Лигави периостеална паниката е излупени, изложување на страничниот ѕид на максиларниот синус и. Поставете коски фрагменти. Вклучувајќи влијае и на дното на око сокет. Вештачки фистула се нанесува на долниот тек на носот. Синус цврсто затворени пупка на газа импрегнирани со iodoform. Завршете што се вметнува низ носот. Rana, кој се наоѓа во близина на устата, цврсто се шијат. Тампонот е отстранет по 2 недели.

Метод за Kazanyana конверзии

Овој метод е сличен на начинот на лекување на даб. Но, има некои разлики. Да се ​​задржи на коски во правилна позиција кога приклучување на синусите, наместо на газа користи цевка од мека гума.

Метод Gillis, Kilner, Камениот

Фрактури на коските јаболчната коска инцизија од 2 см во храмот. Во овој случај, лекарот повлекува од границата на косата. Раната е вметната широк лифт Gillis или свиткани клешти. Алатката се движи кон раселените коска. А поддршка за алатката е цврста тампон на газа. Благодарение на оваа манипулација може reponirovanie остатоци.

метод Dyushanzha

Кога овој метод се врши Поместете коска јаготки специјално дизајнирани за оваа намена форцепс со остри заби и образите. Преку кожата со помош на оваа алатка може да се искористи и образ коска тоа reponirovat. Наместо тоа, овие форцепс може да се користи "куршум форцепс" или маша Khodorovich-Barinova.

Метод за третирање на Malanchuk-Hadarovicha

Овој метод се користи за фрактури на нови и стари возраст. Кука со еден заб е вметната под коската на образот, или лак и фрагменти со префрли нанадвор од страна на рачката. Рака почива на кранијалните коски.

Остеосинтеза жица преку жица или полиамидни предива

Фрактура на коска зигоматичниот, сериозноста на која е висока, се третира со примена на заварување жица. Овој метод се користи во образ и челото и образите или максиларниот јазот фрактура или поставени голи во споменатите области. Да го поправат коски од јаготки нанесете мала плоча на метал со мали шрафови.

метод Kazanyana

Овој метод на третман се користи во случај да не се постигне намалување на остатоци преку една манипулација, и тие не можат да се чуваат во правилна позиција. Инцизија е направен во областа на долниот очен капак, оставајќи изложени коска јаболчната коска во близина на suborbital регионот. Формирање на коските се случува канал преку кој се врши на тенки жици нерѓосувачки челик. Изведена крај е свиткан нанадвор за да се формира кука или јамка. Низ таква постапка се спроведува зигоматичниот коска фиксација на прачка, кој е поставен во капачето на гипс.

метод Shinbareva

Зигоматичниот коска е фиксирана на бодликава кука unidentate завој на гипс. Со еден пресврт на јадицата на лакот инјектира строго во долниот раб на остатоците на местото на депресии. Кожата се шијат. Пациентот треба да почитувањето поштеда исхрана. Неопходно е да се избегне притисокот на јаболчната коска.

метод Bragin

Често фрактура со поместување користење на еден-тело кука е невозможно да се поправи на фрагменти во правилна позиција, како активно движење на предметот е само едно парче од скршено лак. Во овој случај bidentate кука. Таа организира отвори низ кои остатоци може да се врши под lingatury и носат фиксација на надворешната шина.

Метод за Matas-Берин

Со големи криви игли преку тетива во темпоралниот мускулите на јаготки лак одржа тенка жица. Формирана од страна на јамка на жица истече времето. Така, постојат reponirovanie зигоматичниот лак.

Метод за Matas-Берин

Оваа техника вклучува шиење жица. Оваа техника е прикажан во случај кога други методи не помагаат. По должината на долниот раб на кружниот лак произведени јаготки пресек должината на која е 2 cm. Оштетените делови се собираат заедно. На крајот на фрагменти од мали бор создаден дупки. Со помош на конец од полиамид фрагменти се придружи. Тие се дадени правилна фиксација. Краевите на нишката не се врзани, и на раната е сошиена тесни.

Видео: фрактура на левата пета затворени фрагментација офсет Операција mos плоча лично искусни Дел 4

На крајот од мноштво на фрагменти од коски може да се дефинира со помош на брзо стврднување пластична плоча. Неговата ширина е 1,5 см, а должината одговара на зигоматичниот лак на пациентот.

Откако фрагменти со помош на криви игла ќе vpravleny, од надворешната страна на секој фрагмент се врши под нишка на полиамид. Краевите на конец се врзани под плочата. Помеѓу плочата и кожата е затворен turundy со iodoform. Значи да се предупреди bedsores. 8-10 ден плоча отстрани.

Во отсуство на повреда на функционална природа, и подолги периоди на време од денот на фрактура (повеќе од 1 година) се користи coronoid процес ресекција или остеотомија на зигоматичниот коска.

заклучок

Фрактура на зигоматичниот коска, слики се претставени во овој член се однесува на категоријата на тешки случаи во областа на трауматологија.

Доцнењата во третман може да предизвика штета на голем број на несакани последици. Затоа, по повредата се препорачува да не се одложи посетата на лекар. На специјалист ќе назначи на потребните прегледи и изберете соодветен метод на лекување.