Хепатална енцефалопатија

Во комплексот на симптомите на нарушување на централниот нервен систем, односно. Е. невропсихијатриски заболувања кај луѓето кои страдаат од оштетување на црниот дроб или цироза на црниот дроб се нарекува хепатална енцефалопатија. Во присуство на болеста може да биде реверзибилна метаболичка енцефалопатија, неповратна хронични заболувања на структурата на мозокот и едем.

Дијагнозата на "хепатална енцефалопатија" се наоѓа на околу 80% од пациентите кои имаат цироза на различна етиологија, а околу 20% од пациентите се подложени на хируршки процедури со цел да се формира портосистемски шант, како и пациенти кои страдаат од црниот дроб.

Главните причини за оштетување на црниот дроб, што е последица на хепатална енцефалопатија се сметаат:

- дифузни лезии црниот дроб (цироза на црниот дроб, хронична и акутна хепатитис);

- стеснување (опструкција) билијарен тракт;

- ефекти врз различни црниот дроб токсични супстанции (употреба на отровни печурки, некои лекови и токсични материи);

- заразна болест;

- траума или обемен изгореници;

- акутен холангитис;

- септичен и гноен болести;

- тромбоза на порталната вена на црниот дроб.

Клиничка класификација разлика минимална хепатална енцефалопатија, епизодна и упорни. Покрај тоа, таа одвои неколку фази на болеста:

- null (латентна) чекор - без клинички симптоми

- Првата фаза - постојат нарушувања на спиењето на ритамот,

- вториот чекор - е прикажано дезориентација во времето,

- Во третата фаза - присуство на затка и дезориентација,

- Четврта фаза - кома.

Хепатална енцефалопатија предизвикана од акутна болест на црниот дроб, како акутен хепатитис, енцефалопатија и, формирана врз основа на хронично заболување на црниот дроб - цироза на црниот дроб се разликуваат во зависност медицинска историја, лабораториски испитувања и целосна клинички преглед. Во акутен хепатитис, хепатална енцефалопатија синдроми обично е понагласена и се развива побрзо отколку во цироза на црниот дроб.

Хепатална енцефалопатија: Симптоми

- раздразливост, губење на интерес во семејството, childishness и други промени на личноста;

- пореметување на спиење со пореметување на свеста;

- монотон глас, бавноста на говор, и др.;

- присуството на "хепатална" мирис од усната шуплина;

- присуство на "шлаканици" тремор;

- течност во абдоминалната празнина (асцит);

- жолтица и хепаталните вени на кожата;

- црна задоцнија столици и повраќање на крв.

Главните инструментални методи со кои хепатална енцефалопатија се дијагностицира, се ултразвук на абдоменот, ендоскопија на желудникот, хранопроводникот и електроенцефалографија. Исто така се користи лабораториски методи како што се собирање примероци од крв (вкупно, биохемиски, отрови одржување, нивото на алкохол и амонијак), урина и измет. Покрај тоа, таа спроведува психометриски тестирање на пациенти со раните фази на болеста.

Хепатална енцефалопатија: Третман

Лекување на болести како што се хепатална енцефалопатија, е чекор во која има три главни области:

1. Откривање и последователно отстранување на фактори кои придонесоа за развој на хепатална енцефалопатија.
2. Спроведување на активности во насока на намалување на создавањето на разни токсични производи и нивните метаболити. Исто така, настан за управување, вклучувајќи и намалување на износот на храна протеини, нивна модификација intraintestinal средина и нормализација на цревната микрофлора, и поттикнување на движења на дебелото црево.
3. Употребата на лекови кои го модифицираат односот на невротрансмитери.

Покрај тоа, придржување пациентот да се препорачува посебна диета која ги исклучува акутна и масна храна и алкохол.