Хеморагичен шок по гинекологија и акушерство

Со губење на крв во телото повеќе од еден литар лице развива состојба на хеморагичен шок. Ако крварењето не е запрен во времето, и продолжува понатаму, губење на некои триесет проценти од волуменот на крвта, како состојба е опасна по живот.

Видео: 5_10_1.avi

загуба на крв може да бидат видливи и невидливи. Во отворени повреди на лекарите окото може да се утврди износот на изгубена крв и сериозноста на ситуацијата. По значителна загуба на нејзината личност се развива хеморагичен шок. Оваа особено состојба на одговор на организмот на загрозувачка ситуација. На пример, хеморагичен шок по гинекологија и акушерство - еден од најопасните, како што има окултни крв, и жената може да умре ако неуспехот да се обезбеди навремена здравствена заштита. Најчесто, ова води јајниците апоплексија, гениталиите повреди, пропуштени абортус, субмукозни матката fibroids, перфорација на телото на матката, моларна бременост, последиците од абортусот.

Главната закана во такви ситуации - оваа диспропорција капацитетот на васкуларното корито, и крвта што циркулира таму, или поточно неговите остатоци. Ова доведува до нарушување macrocirculation - циркулација на крвта низ артериите, вените и срцето. Во следната фаза - повреда на микроциркулацијата - на артериолите, венули и капилари.

Ако го изгубите околу половина литар крв, телото може да се компензира за ова зголемување на венскиот тон. Во овој случај, артерискиот тон не страдаат, не се менува фреквенцијата на контракција на срцето, не постои неуспех во снабдување на ткивата.

Значаен хиповолемија доведува до тешки стрес. Со цел да се задржи на виталните функции на организмот, го вклучува моќни компензаторни механизми. Зголемува тонот на нервниот систем, ја зголемува ослободувањето на хормони. Под нивно влијание забрзува работата на срцето, намалување на излачувањето на течности од телото, се јавува вазоспазам на периферијата. Сепак, таквите промени во телото само привремено да се одржи неговите витални функции. Потоа, кога влошување на ваквите механизми пропадне и доаѓа anoxaemia органи и ткива.

Видео: Фрагмент ЕМ презентација Shifman "Масив загуба на крв."

Хеморагичен шок може да биде од три фази, кои класификација се базира на обемот на изгубена крв и нарушувања во органи поради оваа загуба. Првиот чекор - плати, на погодените бледо зглобовите шупливи, бледо пулсирачки, постои тахикардија. Обемот на изгубена крв - до еден литар. Ако крварењето запре, симптомите може да се уште постојат за некое време. Ако крварењето продолжува, симптомите се влошат со - состојба наречена реверзибилна декомпензирана. Тоа е, самото тело не може да се справи со такви прекршоци, но медицинска помош во времето за да спаси жена. Во втората фаза, влијае на срцето, белите дробови, мозокот, црниот дроб и бубрезите, тешка хипоксија развива. Последната фаза - неповратен хеморагичен шок. загуба на крв е околу половина од обемот, кој циркулира во телото. Во овој случај, не може да им помогне дури и реанимација.

Дијагностициран хеморагичен шок врз основа на индикатори како што се температурата и боја (посебно внимание се посветува на екстремитетите), крвниот притисок, индексот шок, хематокрит, час диуреза.

Видео: Предавање "Прашања за дискусија акушерство"

помош за итни случаи во хеморагичен шок, изречена во времето - клуч за успех за отстранување на оваа состојба. Во областа на гинекологијата првиот настан треба да бидат насочени за пристап до местото каде што се јавува крварење. Ова бара итна хируршка интервенција. Паралелно со хирург-гинеколог и анестезиолог работа. на запре крварење мора веднаш да се повлече на пациентот од состојба на хеморагичен шок.