Нестабилна ангина - една од формите на исхемична срцева болест

поимот коронарна артериска болест

Класификацијата на оваа болест нагласува stenokardia de novo, субакутна и акутна ангина на одмор и прогресивни ангина.

Кога stenokardia de novo ангина се забележани не толку одамна и против позадина на целокупното здравје.

Нестабилна ангина ангина во мирување, како што се покажа дека субакутна болка напади престана пред 48 часа.

Во акутна ангина болка во градите остатокот продолжува во текот на последните 48 часа, а забележани за време на преглед на пациентот.

Видео: Стабилната ангина: оптимална терапија со лекот. Д- YA Карпов

Најважните клинички симптом на нестабилна ангина е нестабилноста на болка. Ова се манифестира со прогресивен развој на ангина или ангина во мирување, за брзиот прием на нови симптоми. Општа слабост, ладна пот, отежнато дишење, кашлица, жуборот здив, аритмија на надморска височина од физичко или емоционално оптоварување - жалби кои го придружуваат на било каков вид на акутни коронарни болести, вклучувајќи нестабилна ангина. Историјата на болеста се одразува на типични симптоми на болеста.

Карактеристика на прогресивни нестабилна ангина компресија болка во градите, кои потоа застанува, и има нова сила. Болката не може да биде, или да реагира лошо на нитрати третман, често придружени со стравот од смртта, отежнато дишење, аритмија. Епизодите на ангина напади стануваат се почести, како и периодите напад-бесплатно - кратко. Секој нареден напад станува потежок од претходниот. Нитрати, кои претходно биле под кирија болка во градите, стануваат неефикасни, и покрај тоа што пациентот ги зема во големи дози. Нестабилна ангина е придружено со болка, што може да се случи, не само поради психо-физички или емотивен стрес и на одмор. Понекогаш се елиминира само наркотични аналгетици. понекогаш постојат срцев удар астма сува кашлица и диспнеа.

Видео: исхемична срцева болест третман на нестабилна ангина

дијагностика

Нестабилна ангина се дијагностицира со анамнестички податоци, жалбите на пациентот, како и инструментални и лабораториски студии.

Главниот симптом на ЕКГ, кој се манифестира нестабилна ангина, е намалена или депресија на ST-сегмент во врска со остар и висок заб Т Т бран е можно транзиција од позитивни до негативни. Овие промени ЕКГ може да се дефинира за еден ден или повеќе.

Кога ехокардиографија се области на ниска мобилност на ѕидовите на срцето, поминува во рок од неколку дена.

Видео: Ангина

Серолошки маркер за срцеви кардиомиоцитите повреда е мала тежина миоглобин протеини молекуларна. Сепак, овој тест е многу специфична за појава на крв миоглобинот можно со скелетните мускули штета. Во првите неколку часа по почетокот на нестабилна ангина во нивото на ензимот на крв се зголемува - вкупно креатин. Како маркер нестабилна коронарна циркулација, се користат како C-реактивен протеин и фибриноген.

третман

Видео: Професор Circumcized AG. Curation CHD: стабилна коронарна срцева болест. Препораки ESC-2013

Пациенти со нестабилна ангина бара хоспитализација. Во случаите каде што не постои тешка и пролонгирани епизоди на ангина во мирување за две недели, и без ЕКГ абнормалности и хемодинамска стабилност, пациентите можат да се третираат на амбулантско основа.

Сегашниот третман на болести вклучува терапевтски и хируршки методи. Главната цел на третманот - почетокот на реставрација на коронарната проодност.

Нестабилна ангина се третира со antithrombotics (антикоагуланти, антитромбоцитна, антитромбин), antianginal агенси (нитрати, Betts-блокатори, калциум антагонисти) АКЕ инхибитори и статини.

Пациентите се испуштаат кога тие се постигне стабилизирање на CHD.