SanPiN: дезинфекција и стерилизација на медицински производи

Во Русија, на сите институции кои се вклучени во медицински дејности се должни да работат според строги стандарди, меѓу кои значајно место зема соодветна дезинфекција и стерилизација на медицинските уреди.

Зошто во согласност со стандардот

Денес, многу, дури и далеку од медицината луѓето запознаени со овој термин, како болничка инфекција. Ова ги вклучува сите болести кои се разболи или поради својата регрес на медицинска институција или организација персонал во извршувањето на нивните должности. Според статистичките податоци, во хируршки болници на ниво на воспалителни компликации по операции, нето од 12-16% во гинеколошки компликации по операции се појавуваат во 11-14% од жените. По разгледување на структурата на морбидитетот стана јасно дека од 7 до 14% од децата се заразени во болниците и педијатриските одделенија.

Се разбира, таквата шема може да не се почитуваат во сите здравствени институции и нивната распространетост е зависна од многу фактори како што се видот на институцијата, природата на помошта, интензитетот на механизмите за пренос на болничките инфекции, неговата структура. Наспроти ова, една од главните неспецифични мерки за спречување на појавата и пренос на болнички инфекции е дезинфекција и стерилизација на медицинските уреди.

регулаторни документи

Во својата работа, на сите здравствени установи се раководи од препораките содржани во многу прописи. Основен документ е SanPin (дезинфекција и стерилизација на медицински производи во него во посебен дел). Последна ревизија беше одобрен во 2010 година. Таа, исто така го одредува работа на здравствените установи да ги вклучат следниве прописи.

1. Закон број 52, кое прогласи епидемиолошка безбедноста на населението.
2. Нарачка № 408 (вирусен хепатитис) на 1984/12/07.
3. Цел број 720 (за борба против болничките инфекции).
4. Побарувања од 1999/9/3, на (развој на дезинфекција).

OST "стерилизација и дезинфекција на медицински помагала» № 42-21-2-85 е исто така еден од главните документи кои го регулираат обработката на стандардни алатки. Дека тие се водени од страна на сите болници.

Покрај тоа, постојат голем број на упатства (MU), дезинфекција и стерилизација на медицинските уреди во кои се гледа од перспектива на различни средства за дезинфекција овластена за оваа цел. Денес, се должи на фактот дека многу официјално одобрени од дезинформации. значи соодветни насоки, исто така, се составен дел на документите за кои работата на здравствените установи во изградба. До денес, на стандардна алатка за обработка се состои од три последователни фази - дезинфекција, JI и стерилизација на медицинските уреди.

дезинфекција

Дезинфекција се вика збир на мерки, како резултат на што се патогени се уништени во објекти на животната средина. Тие вклучуваат површина (ѕидови, подови, прозорци, тешко мебел, површински опрема), производи за здравствена заштита (постелнина, садови, санитарна опрема), како и телесните течности, изолација на пациентот и така натаму. Д.

Во однос на идентификување на изворот на инфекцијата се врши настан, наречен "централна дезинфекција." Неговата цел е да се уништи патогени директно откри центри. Следните видови на фокусна дезинфекција:

• струја - дека тоа се врши во болниците за да се спречи ширењето на инфекцијата;
• конечна - се одржа по изворот на инфекција е изолирана, кој е болен човек беше хоспитализиран.

Покрај тоа, постои превентивна дезинфекција. Нејзините активности се врши постојано, без оглед на изворот на инфекција. Тие вклучуваат миење на рацете, чистење на околните површини со користење на средства кои имаат бактерицидно адитиви.

за дезинфекција

Во зависност од целите следниве методи за дезинфекција се користат:

• механичкиОва вклучува директни механички акција на тема - влажно чистење, прислушување од или пропратен од постелнина - тоа не убие патогени, но само привремено да се намали нивниот број;
• физички: УВ изложеност, високи или ниски температури - во овој случај на уништување е случај во прецизноста на температурата и изложеност време;
• хемиски: Уништување на патогени микроорганизми со хемикалии - шмркајќи, бришење или објект за наводнување хемиски раствор (од најчестите и ефикасен метод);
• биолошки - во овој случај на употреба на антагонист на микроорганизам кој е потребно да се уништи (претежно се користат за посебни бактериолошки станици);
• во комбинација - Тоа е комбинација на неколку методи за дезинфекција.

OST "стерилизација и дезинфекција на медицински помагала" 42-21-2-85 барања кои поминуваат низ процесот на дезинфекција треба да се сите предмети и алатки со кои пациентот имал контакт. Во здравствените установи со користење на физички или хемиски за ова метод за дезинфекција. По неговото завршување, производ, во зависност од нивната дестинација, дополнително се обработуваат, се рециклира или повторно да се користат.

претходна стерилизирани чистење

Дезинфекција и стерилизација на медицинските уреди за повеќе инструменти за да се стерилизираат обезбедува дури и пред-чистење, која се одвива по дезинфекција производ. Целта на овој чекор е последниот механичко отстранување на остатоците на масти и протеини загадувачи, како и лекови.

Нови SanPiN, дезинфекција и стерилизација на медицински производи што се смета во детали, ги предвидува следните фази на ПСО.

1. Во рамките на 0,5 минути производот се мие под млаз вода за да се отстрани остаток на средства за дезинфекција решение.
2. Во алкохол за перење, за чие производство се користат само одобрени агент, производи се натопени со целосно потопување. Во тој случај, ако тие се состојат од неколку делови на производот мора да биде затворена, и бидете сигурни дека сите шуплини беа полни со решение. Кога температурата на изложеност за перење решение 50ordm- е 15 минути.
3. По време секој производ преку грива или газа тампон за 0,5 минути миење во истата решение.
4. Вода за плакнење производи. Времетраење плакнење зависи од користат агент ( "Астра", "Лотус" - 10 минути "Прогрес" - 5 "Biolot" - 3).
5. Испирање во дестилирана вода за 30 секунди.
6. Сушење во печките на топол воздух сушење.

За да се подготви на растворот за чистење се користи е 5 g на КПК ( "Напредок", "Астра", "Лотус", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, или 27,5% - 17 беше, исто така, им овозможи на употреба на 6% (85 g ) и 3% (170 g) од хидроген пероксид, вода за пиење - до 1 литар.

Модерни алатки кои се користат за дезинфекција, овозможува да се комбинираат на процесите на дезинфекција и РСР. Во овој случај, по изложување директно на дезинформации. решението се одржува ershevanie алатки и натаму - сите подоцнежните фази на JI.

контрола на квалитетот

JV, дезинфекција и стерилизација на медицински помагала што се насликани буквално чекор по чекор, посветуваат големо внимание на контролата на квалитетот на секоја фаза на обработка. Да го направите ова, спроведена контрола на примерок во отсуство на третираните крвни продукти, како и други протеински соединенија, како и квалитетот на перење детергенти. Контрола е подложен на еден процент од третираните инструменти.

фенолфталеин примерок Тоа ви овозможува да се оцени како темелно со детергент производи се отстранети, кои се користат во presterilizing чистење. За нејзините настапи на стапче се применува на мал број на готови 1% раствор на фенолфталеин, а потоа избришете производите кои сакаат да се тестираат. Ако има розова боја, квалитетот на перење детергенти сметаат за недоволни.

Дезинфекција и стерилизација на медицинските помагала се бара мониторинг во секоја фаза, и уште еден примерок, кој ви овозможува да се оцени колку добро првите чекори се врши - ова azopiramovaya примерок. Таа оценува присуство или отсуство на резидуален крв на нив, како и лекови. За извршувањето на своите бара решение azopirama кој се вари може да се зачува за 2 месеци во фрижидер (на собна температура, овој период се намали на еден месец). А заматување на реагенс во отсуство на талог не влијае на неговиот квалитет.

За примерокот непосредно пред извршувањето на истиот број azopirama и 3% хидроген пероксид се меша и се применуваат за тестирање на крвта дамки. Појавата на виолетова боја укажува на тоа дека работникот реагенсот - можете да почнете од тестот. За оваа реагенс подготвени навлажнета попивам вода и избришете ја површината на алатки и опрема. Производите имаат шупливи канали, неколку капки реагенс се наоѓа во внатрешноста и на крајот од 1 минута, оценка на резултатите, обрнувајќи посебно внимание на зглобовите. Во случај дека имало виолетова боја, постепено се претвора во боја розово-виолетова, се утврди присуство на крв. Кафеава боја укажува на присуство на 'рѓа и виолетова - хлорирани супстанции.

За правилно оценување на резултатите azopiramovoy примерок треба да се земат предвид неколку фактори:

• примерокот се смета само позитивни, ако имаше боење во текот на првите минути по примена на реагенсот;
• работен раствор може да се користи само за првите два часа по готвење;
• производите мора да биде на собна температура (на топло површината на примерокот нема информативен);
• без оглед на резултатите на производот на кој примерокот се мијат со вода и повторно подложен на прочистување врши predsteriztsionnoy.

Во случај на позитивен резултат по примероците целата серија повторно ќе биде негативен резултат.

стерилизација

Стерилизација е последниот чекор во преработка на оние производи кои се во контакт со рана површината на мукозата или крв, како и инекции препарати. Така, постои целосно уништување на сите форми на микроорганизми, вегетативни и спори. Вршење на сите манипулации што се регулира такви детали нормативен документ МЗ, како цел. Стерилизација и дезинфекција на медицински помагала произведени во согласност со спецификациите на медицинските основање, а нивната намена. Продолжува стерилизирани производи, во зависност од пакетот може од ден на шест месеци.

методи за стерилизација

Методи за дезинфекција и стерилизација на медицинските помагала се малку различни едни од други. Стерилизација се врши од страна на следниве методи:

• топлинска - воздух, пареа, glasperlenovy;
• хемиски - гас или во раствори на хемикалии;
• плазма или озон;
• зрачење.

Во здравствените установи се обично пареа, воздух или хемиски методи. Така е суштинска компонента на процесот на стерилизација е внимателна почитување на одредени услови (време, температура, притисок). дезинфекција на владата и стерилизација на медицинските помагала се избрани во зависност од материјалот од кој е направен на работното парче.

Видео: Филмот на медицински помагала

метод на воздухот

Така стерилизирани медицински инструменти, апарати и делови на уреди направени од метал, стакло и силиконска гума. Пред циклусот на стерилизација на производот треба да бидат темелно сушат.

На максимална девијација од температурата во овој метод на стерилизација не треба да надминува 3 ° C.

метод на пареа

метод на пареа е далеку од најпознатите широко се користи, како резултат на краток циклус, можноста за употреба за стерилизација на артикли направени од чувствителни на топлина материјали (ткаенини, шиење и преливи, производи од гума, пластика, латекс). Стерилитет во овој метод се постигнува со помош на пареа обезбедени согласно со преголемиот притисок. Ова се случува во стерилизатор на пареа или автоклав.

Варијации во режими притисок е дозволено да 2 kg / m и температурата - 1-2 °.

Glasperlenovaya стерилизација

Техничка поддршка медицински институции во последниве години значително се подобрува и тоа е забележано во последните СП (дезинфекција и стерилизација на медицинските уреди). нови методот на стерилизација, која е широко се користи во болниците - тоа glasperlenovaya стерилизација. Тоа е ангажиран во топла алатка во средни до 190 - 330 ° стаклени мониста. процесот на стерилизација зема минути, а по алатка е подготвен за употреба. Недостатоци на овој метод е тоа што може да се заштити само мали алатки, така што се користи првенствено во стоматолошки ординации.

Дезинфекција, чистење, стерилизација на медицинските уреди се основните елементи во модерната здравствените установи. На сите активности ќе се врши, како и, кои се содржани во прописите одобрени од страна на Министерството за здравство, ќе зависи од здравјето на пациентите и медицинскиот персонал.