"Kosopt": упатство за употреба, коментарите. Аналогни "kosopta" (капки за очи)

За третман на болести поврзани со привремено или трајно зголемување на притисокот во рамките на окото, што резултира со намалување на видната острина и соодветните нерв атрофија, ќе се применуваат на дрога "Kosopt". Аналози имаат таква акција, може да биде алтернатива на овој агенс.

опис

На дрога е достапна во форма на капки за очи, како комбиниран antiglaucoma лек за намалување на интраокуларен притисок со намалување на ослободување на флуид секреција во телото.

Биде комплекс во формулацијата, капки "Kosopt" во структурата имаат две активни супстанции. Еден од нив, дорзоламид хидрохлорид е присутна во количина од 22,26 mg по 1 ml, еквивалентен на 20 mg на база дорзоламид. Втората активна состојка е тимолол малеат во количина од 6.83 mg на 1 ml, што е еквивалентно на 5 mg на тимолол база. Да се ​​создаде стабилно решение се користи, дополнителни супстанции обезбедување на простор за подготовка на тврди рок на траење. Тие вклучуваат: 50% раствор на бензалкониум хлорид, натриум цитрат, манитол, хидроксиетилцелулоза, раствор на натриум хидроксид, дестилирана вода за инјектирање.

Подготовка "Kosopt" капки за очи, е транспарентен, безбоен или речиси безбоен, малку слатка течност. Произведен во пластични ампули од 5 ml.

Механизмот на дејство на средствата

Antiglaucoma ефект врз основа на ефектот на две активни компоненти: дорзоламид хидрохлорид и тимолол малеат. Секој од нив го намалува очниот секрецијата на течности, што доведува до намалување на покачен интраокуларен притисок во нормала. А резултат на комбинирана акција на нивниот состав формулацијата "Kosopt" (капки за очи) настава карактеризира како поголемо намалување на овој параметар.

Акција дорзоламид хидрохлорид врз основа на селективна инхибиција на јаглеродна анхидраза кои припаѓаат на тип II. Бавно операција на овој ензим го намалува лачењето на окуларна течност цилијарното тело, кое е поврзано со намалување на формирање на бикарбонатни јони, забавување на транспорт на натриум јони и вода.

За време на локална администрација на дорзоламид хидрохлорид влегува во општата циркулаторниот систем. Продолжена употреба на ова соединение води до таложење на своите молекули во еритроцитни клетки. Ова се должи на селективниот на врзување на вториот тип со јаглеродна анхидраза дорзоламид хидрохлорид, кој води до намалување во крвната плазма на дрога во слободна форма. N е метаболит на дорзоламид -desetilnoe дериват, што е помалку изразен блокирање способност јаглеродна анхидраза вториот тип кога во споредба со дејството на оригиналниот облик, но можеби инхибиција на јаглеродна анхидраза првиот тип. акумулација метаболит, исто така, се јавува во еритроцитите клетки во врзана форма со првиот тип на јаглеродна анхидраза.

До 33% од молекули се поврзани дорзоламид со крв албумин. Изведување на активната состојка и неговите метаболити во урината се врши. Повлекување на лекот доведува до нелинеарна дорзоламид отстранување на еритроцитите крвни клетки. На почетокот на третманот, брзо намалување на нејзината содржина, а потоа отстранување на активната супстанција од еритроцитите се намалува. Полуживот по капнување на дорзоламид упатства за подготвување "Kosopt" за употреба треба да биде најмалку 4 месеци.

Карактеристики на дејството на активни супстанции

Тимолол малеат ја покажува својства на неселективен бета-блокатор. Нејзината улога во намалување на очниот притисок во врска со намалување на производството и зголемување на отстранување интраокуларен течност од просторот.

Локална администрација на тимолол малеат во "Kosopt" капки води на пенетрација на супстанцата во општиот систем за циркулација. Хипотензивниот ефект на тимолол почнува 20 минути по администрацијата, неговата максимална сила доаѓа по 120 минути и се одржува за 1 ден.

индикации

Примарна индикација за лекот "Kosopt" (капки за очи) е отворен и pseudoexfoliation глауком со знаци на зголемен притисок во внатрешноста на окото кога вознемирени одлив на интраокуларниот течност. Дејството на лекот е наменет за неговата елиминација и намалување на производството на влага, кои се акумулираат во коморите на окото, тој се турка на оптичкиот нерв, што доведува до својата прогресивна атрофија.

Како да го користите

Подготовка "Kosopt" Корисник апликација пропишува применуваат 1 капка на конјунктивалното ќесе на очите на пациентот или за спречување на двете очи во 2 пати на ден.

Кога целта на оваа дрога е наменета за замена на претходно користени капки од глауком, тие треба да престане да го користи за 1 ден, а потоа можеби и нов начин на лекување. Растворот "Kosopt" не порано од 10 минути се администрира по примената на други локални офталмолошки препарати.

Користејќи се со оваа алатка бара согласност на пациентот со посебни инструкции кога работат со стерилна решение. Шише формулацијата "Kosopt" (капки за очи) советува да се провери настава пред отворањето на интегритетот на лента за безбедност.

Неотворени ампули постојат празнини помеѓу капачето и шишето. За да го отворите капачето лента е потребно да се отстрани за заштита од отворањето.

За отворање на капачето од шишето се одвртува во правец на стрелката насока, се наоѓа на капа.

Пред директна примена на лекот на пациентот фрла назад главата, го повлекува работ на долниот очен капак, за да се прикаже на просторот помеѓу внатрешната површина на очниот капак и окото.

Следна инвертен шише, со користење на палецот и показалецот мора внимателно да се притисне во место, посебно означени на површината на балон, кој објави само една капка раствор во окото. Неприфатливо е да се допира на вратот на шишето на окото или површината на векот. Несоодветна употреба на шишето предизвикува инфекции на окото од страна на разни патогени, што доведува до сериозни последици за понатамошно губење на видот.

Ако двете очи се болни, на погоре опишаната манипулација на ист начин како што се врши со друг.

По употреба треба да биде цврсто завртка капа на шишето, но не треба да притиснете силно го капакот за да не се оштети форма на конец. Отворањето на врвот на бликам има дијаметар кој им овозможува на дозирана со капнување решение, така што не треба да се прошири.

несакани реакции

Беше добро се толерира дрога "Kosopt" (капки за очи), осврти опишуваат несаканите ефекти се многу ретки. Кога ќе студираат на лек во клиничка студија на несакани дејства кои се уникатни за оваа комбинација не е снимен, но беа забележани веќе познати несакани ефекти на дорзоламид хидрохлорид, тимолол малеат и од, но овие симптоми се благи во природата и не бараат прекин на терапијата.

Студија дрога "Kosopt" во клиничките испитувања на волонтери во 1035. На 2,4% од пациентите капки за очи мораше да се откаже поради несакани реакции точка која се појави на органите на видот. Се покажа невозможно за лекување 1,2% од волонтерите кои ги почитуваат локалните несакани ефекти поврзани со хиперсензитивност и алергија.

Најчести манифестации беа директно поврзани со органите за вид. Тие изразија чувство на печење во очите, корнеална ерозија, заматен вид, насолзени очи.

Во прилог на дрога "Kosopt" (капки за очи) примена пристап вклучува опис на можни несакани дејства на активните компоненти на решение на дрога, кои можат да навлезат во општата циркулација.

Ефект на дорзоламид хидрохлорид врз органите на видот може да се случи воспаление век, иритација и лупење на кожата на очните капаци, иридоциклитис, точка кератитис, минлива миопија. Овие промени се случуваат извесно време по прекин на терапијата со овој лек.

Дорзоламид хидрохлорид акција на нервниот систем означени со главоболка, вртоглавица, вкочанетост на екстремитетите со вкочанетост, пецкање и пецкање на кожата, замор и астенични синдром.

Може да се доживее на алергиска реакција во форма на ангиоедем лицето, екстремитетите, осип, чешање, спазам на бронхиите, иритација на грлото, сувост усната шуплина.

Несакани ефекти може да се манифестира дорзоламид хидрохлорид епистакса.

Кога може да се случи администрира со дрога "Kosopt" несакани ефекти од изложеност на тимолол малеат за око воспаление на слузницата и корнеата, воспаление цилијарното работ век, намалена чувствителност на рожницата, сува мукозните визуелна острина нарушување, оштетен очите леќа рефракција подели видливи слики , птоза на горниот очен капак.

активен лек супстанција е тимолол малеат, да се биде еден бета-блокатор може да предизвика несакани реакции својствени во оваа група на супстанции.

Акција на кардиоваскуларниот систем се карактеризира со зуење во ушите, ритам нарушување на срцевиот мускул и циркулацијата на крвта, висок крвен притисок, влошување на ангина, вазоспастична природата, несвестица, срцев удар, ткиво едем, клаудикација, вкочанетост на екстремитетите со вкочанетост, пецкање и пецкање на кожата, симптоми на Рејно, ладни раце и нозе.

Локална администрација на тимолол малеат предизвикува кашлица и бронхоспазам, особено луѓето кои имаат bronhoobstruktivnogo патологија.

промени на кожата предизвикани од дејството на тимол, поврзани со губење на косата, psoriasiform осип или влошување на псоријатичен лезии.

Со појавата на алергиски реакции поврзани анафилактичен шок, ангиоедем, уртикарија, локални или генерализирани осип на кожата.

Тимолол малеат влијае на централниот нервен систем со симптоми на вртоглавица, депресија, пореметувања во спиењето, губење на меморијата, замор напречно-пругастите мускули.

Дигестивен супстанцијата предизвикува дијареа, нарушена апсорпција, сушење на слузокожата на усната шуплина.

употреба Карактеристики

Доделување капки "Kosopt", лекарот треба да бидете сигурни дека однапред дека не постои слабост на срцевиот мускул. Пациенти со тешка миокардна патологија во минатото и знаци на неуспех во моментот, за време на третманот во такви лекови треба периодично да се почитуваат од страна на кардиолог и следење на отчукувањата на срцето. Влошување на срцето бара итно повлекување на лекот.

Постојат случаи на смрт од бронхијална грчеви предизвикани од тимолол малеат капки "Kosopt" кај пациенти кои имаат астма и срцева слабост.

Влијанието на дрога на луѓето со хепатална инсуфициенција, не е проучен така потребна е претпазливост во третманот на antiglaucoma агенти.

Нарушување на киселинско-базната рамнотежа се должи на употребата на јаглеродна анхидраза инхибитори на ензимот, што доведува до уролитијаза, кои често се развива кај пациенти со уролитијаза во минатото.

Во третманот на бета-блокатори луѓе со дијабетес или хипогликемија, е нарушување на некои симптоми карактеристични за хипогликемија.

Бета-блокатори, пегла знаци на хиперфункција на тироидната жлезда, и укинување на алатката може да ја влоши состојбата.

Пред претстојните хирургија со користење на општа анестезија произведува откажувањето на капки за очи за два дена пред закажаното постапка за намалување на ефектот на тимолол на мускулните релаксанти и општи анестетици.

Како дел од "Kosopt" капки на располагање бензалкониум хлорид, дејствува како конзерванс, кој може да предизвика иритација на очите. При користење на контактни леќи, заедно со нивната подготовка однапред е потребно да се отстранат и го стави на 15 минути по администрација на решението. Дејството на бензалкониум хлорид може да предизвика губење на бојата на меки контактни леќи.

Несакани ефекти од употребата на дрога комплицира возење или управување со комплексни механизми.

интеракција

блокатори на каналот за калциум, бета-блокатори, антиаритмици, дигиталис гликозиди, kateholaministoschayuschie агенти, parasympathomimetics, опиоидни аналгетици, и инхибитори на моноамин оксидаза во комбинација со капки за очи на тимолол малеат врз основа изложба хипотензивен ефект и да предизвика брадикардија поголем степен.

Системски бета-адренергични блокада поврзани со намалување на отчукувањата на срцето, е забележан во интеракција на тимолол малеат со кинидин или селективен инхибитор влијаат на реапсорпцијата на серотонин.

Интеракцијата на тимолол малеат со епинефрин може да предизвика ширење на учениците на пациентот.

аналози

Производителот на оригиналната капки "Kosopt" е холандската компанија "Мерк Шарп & Dohme БВ", во која лаборатории посебна структура за очи на двете активни супстанции од решението е основана (дорзоламид хидрохлорид и тимолол малеат) и помошни компоненти. Оваа алатка го најде широка примена во третман на глауком.

Романскиот фармацевтска компанија "КО Rompharm компанијата SRL "е развиен аналоген" Kosopta ", повторувајќи го квалитативен и квантитативен состав на активната компоненти на оригиналот. И двете формулации се произведени во форма на капки за очи, точната содржина на дорзоламид хидрохлорид во раствор во износ од 22,26 mg и 6.84 mg тимолол малеат, но постои многу мала разлика во помошни компоненти. Достапни аналогни "Kosopta" под трговското име "Dorzopt Плус". Дејството на оригиналниот дрога и генерички лекови насочени кон намалување на интраокуларниот priglaukome притисок, што значи дека тие се менливи и во отсуство на продажба на еден од нив може да се купи лек достапен во аптека.

Уште еден аналоген на око "Kosopt" капки произведени од страна на хрватскиот "dd лабораторија Yadran Galenski", наречен "Dorzotimol". Како дел од овој генерички, исто така, присутен во количина на дорзоламид хидрохлорид 22,26 mg и 6.84 mg на тимолол малеат, освен тоа, дополнителни компоненти тие се совпаѓаат. За лекови подготовките се слични, па може да се генерички алтернатива dropwise "Kosopt". Упатства за употреба аналози се комбинираат во една фармацевтска група - "antiglaucoma препарати". Индикации, начинот на апликација, дозирање, несакани реакции и предозирање (симптоми) во сите три лекови мора да се совпаѓаат. Производителот може да направи свои нијанси во упатствата за употреба на капки за очи.

Во подготовка "Kosopt" (капки за очи) аналози може да биде или во комбинација или monotherapies, да се состои од дорзоламид хидрохлорид или тимолол малеат. Во случај на втората активна состојка е во комбинација аналози не е дел од оригиналната дрога и тоа предизвикува разлики во нивната ефективност, несакани ефекти и интеракции со други лекови.

Монотерапија "тимолол" во форма на капки за очи до 0,25% и 0,5% &minus- аналоген "Kosopta" врз основа на тимолол малеат производство на индиската компанија "Генерал Биотек ПВТ. Копродукции, ООД. Во 1 ml на агенс содржи тимолол малеат (еквивалент на тимолол) 2.5 mg и 5 mg.

Друг аналог е индијански дрога "Okumed" капка на око на две дози - 0,25% и 0,5%. Производителот на ова значи "Promed Извозот ПВТ. Копродукции, Рибар ", Индија. Во 1 ml раствор "Okumed", како во подготовката на "Тимолол", содржи активната супстанција тимолол малеат 2.5 и 5 mg (еквивалент на тимолол).

Германски аналоген капки за очи "Kosopt" лек "Arutimol" во две дози - 0,25% и 0,5%, што е произведена од страна на "Chauvin ankerfarm GmbH". Во составот капки, како и во претходниот синоними содржи тимолол малеат 2.5 mg и 5 mg (еквивалентно на тимолол).

Во 2008 година, на рускиот пазар има слична дрога "Kosopt" аналог на руски "тимолол-Akos" производство на фармацевтска фабрика "Синтезис на". Се произведува во форма на транспарентен безбоен капки за 0,25%. Составот на овој агенс е вклучена 2.5 mg тимолол (во форма на малеат).

Во подготовка "Kosopt" bicomponent аналози делат заеднички активна состојка на тимолол малеат во количина од 5 mg. Тие вклучуваат капка "Azarga", копродукција на Белгија и на претпријатието на Обединетото Кралство "Алкон лаборатории (Велика Британија) Рибар". Составот на овој раствор вклучува brinzolamide друга активна состојка.

Друг сличен производ - "Fotil" производство "Santen АО" (Финска) во составот содржи капки на пилокарпин хидрохлорид на 20 и 40 mg на тимолол малеат и 5 mg.

Уште еден аналоген "Kosopta" - монотерапија со производство на "Trusopt" Мерк Шарп & Dohme BV. " Составот содржи капки дорзоламид хидрохлорид во износ од 2%.

Осврти на подготовка "Kosopt"

Употребата на antiglaucoma агенти е невозможно без претходна студија од страна на лекар. Мерка сам на очниот притисок на пациентот не е во состојба да, ние треба посебен уред, кој се користи од страна на очен специјалист. Надуени индикатори притисокот во комората е причината за дестинација "Kosopt" формулација (капки за очи). Осврти за придобивките на лекот, пациентите напушти најразновидните. Главната работа - да се најде надвор од лекар, како да се користи лекови кои тој корист или повредени визија. Лекот може да се спречи развојот на глауком или да помогне во намалување на симптомите.

На подготовка "Kosopt" критика пациентот се негативни. Несакани ефекти како што се чешање, гори, црвенило на очите, се причина за прекин на терапијата со капки за очи. Во овој случај, optometrist доделува комбинација препарати, составот на која поединечно вклучува дорзоламид хидрохлорид или тимолол малеат на. Можни алергиски реакции се јавуваат само во еден од "Kosopt" капка компоненти, пациентот сведоштва на ефекти од секој третман со лекови ќе ви помогне да се поправи.