Моларна бременост - симптоми, причини, третман

Видео: камен - Симптоми, Причини и третман

Колку често жените се гледа напред кон негувале два лизга на тестот, кои ќе го претворат својот живот наопаку! За жал, на радост на бременоста не секогаш трае толку колку што би сакале. Постојат многу патолошки состојби, како резултат на што процесот треба да биде прекинат. За абортусот и пропушти абортус познат на многумина. Но, и покрај нив има уште девијација, во кои жените уживаат мајчинството не успее. Оваа т.н. моларна бременост. Значи, она што вид на патологија и зошто тоа се случува? Дозволете ни да се испита ова прашање подетално.

Што се случува со оваа болест?

Хидатидна крт - на хорионски болеста, која се појавува во текот на трансформација во вили во формирањето на меури, чија вредност можат да стигнат големини поголеми грозје и уште повеќе. Тие се поврзани меѓу сива дрво стебла, се состои од јасна течност со албумин или муцин.

Според статистичките податоци, моларна бременост се јавува во една од сто бремени. Излез од оваа болест речиси секогаш е ист - да сам фетална смрт и после протерувањето од матката, или абортус. раѓањето на детето, на повеќе здрава, во оваа состојба е можно, но тоа е прилично исклучок од правилото, која има само една шанса во милион.

Причините на болеста

Точниот фактор кој предизвикува развојот на болеста, се идентификувани досега. Претходно се веруваше дека моларна бременост кога бременоста е резултат на патолошки состојби како што се сифилис, анемија хлороза, жад и така натаму. Но неодамна, според мислењето на лекарите е значително изменет. Експертите се поделени во два табора.

Првиот уверам дека моларна бременост е резултат на воспаление на ѕидот на матката, како и процесот на дегенерација на хорионски ресички во меурчиња - ова е втор феномен. Во оваа теорија, дури и научен доказ. На пример, една жена, која забремени од различни мажи, оваа патологија се случува во текот на секоја замисла. Во овој случај, научниците сугерираат дека може да се погоди не е целата на матката, но само дел од него. Како доказ на ова претпоставка е пример за тоа кога во текот на бременоста се случи братска раѓање само едно јајце клетката, а други се остане здрав и не страдаат од болеста.

Вториот камп лекарите и научниците веруваат дека причините на болеста се: основните јајце болест, која се јавува во фаза на нејзината локација во јајниците, а средно нарушувања на нејзиниот развој веќе на редистрибуција на јајце. Во исто време, потврда за нивната теорија е дека за време на неговата болест многу често има случаи кога постои ситнозрнест дегенерација и јајниците. Потоа такви формации ќе се дефинира како сферични или тумор kolbasovidnaya има трнлив површината.

Друга причина, што може да предизвика болест моларна бременост, плодот се смета за постоењето на еден сет на хромозомите на таткото, додека тие се во кратки снабдувањето или непостоечки од мајката. Ова патологија се јавува кога постои истовремено оплодување на едно јајце од страна на две сперма.

Неколку видови на болести

Едноставен моларна бременост се манифестира во првите три месеци од бременоста. Причина за отстапувањето е присуство само на таткото хромозоми во оплодената јајце-клетка. Во овој случај, родителот е сосема отсутен. Дуплирање на таткото хромозоми доведува до формирање на ембрионот тоа не се случи, плацентата и оплодената меур. Откриваат целосна моларна бременост може да биде метод на ултразвук. Во текот на постапката, ќе се види дека големината на матката значително се разликуваат од проценетите гестациската возраст (тие се зголеми). Исто така, може да биде формирање на малигни тумори и појава на метастази.

Делумен хидатидна мола се карактеризира со еден сет на оплодената јајце клетка и две мајката хромозомите на татковски. Ваквите ситуации се случуваат во случаи кога постои едно јајце оплодување страна на две сперма. Исто така, може да се случи кога дуплирање на таткото хромозоми. Овој вид на хидатидна мола развива по 12 недели од бременоста. Кога оваа структура е формирањето на плацентата kistoobraznogo природата и плацентарна ткиво.

Исто така постои и инвазивна форма на болеста, во која вили прерасне во самиот корен на миометриумот, уништување на целата ткаенина. Ова патологија е придружена со појава на крварење.

фактори на ризик болеста

Најчесто, моларна бременост се јавува кога:

Видео: пропуштени абортус

• повторува бремености;
• постојат мноштво на абортус;
• имуносупресија;
• ектопична бременост;
• недостаток на витамин А и животински масти во исхраната;
• хипертироидизам (болест на тироидната жлезда);
• почетокот (пред 18 години) или кон крајот на бременоста (по 40 години);
• тесно интимните односи.

Моларна бременост: симптоми

Најочигледен знак за присуство на болеста е појавата на исцедок од гениталниот тракт на темно црвена боја со примеси на запленети лебдат балони. Тие не се многу тешки и неправилни. Но, откривање на аномалии бараат итна хоспитализација бремена, бидејќи постои ризик од смрт. Ако дебелината на миометриумот беше длабоко вегетација елементи хидатидна мола, можно е абдоминална крварење.

Присуството на патологија и може да укажуваат на отсуство на повеќето основни симптоми на бременост: фетална чукање на срцето, што е невозможно да се слуша, дури и со помош на ултразвук, неговите движења, како и звукот на делови од дете. Со сето ова резултат на тест за бременост покажува позитивни, но концентрацијата на hCG надминува стави рок норма. Во таква ситуација, тоа е сосема очигледно моларна бременост.

Симптоми, кој исто така може да укажуваат на патологија:

• токсемија, придружени со повраќање;
• зголемување на црниот дроб неуспех;
• прекумерна саливација;
• губење на тежината;
• eklamasii и симптоми на прееклампсија во првиот триместар;
• протеини во урината;
• отекување;
• абдоминална болка;
• главоболки;
• висок крвен притисок;
• слабост.

Исто така, моларна бременост, симптомите на кои, како што веќе рековме, може да се покаже и во првиот и вториот семестар, таа се карактеризира со активен зголемување на големината на матката. Како по правило, тие се значително повисоки од норма за крајниот рок.

Моларна бременост: импликации

Главната компликација на болеста е развојот на horionkartsinoma. ова трофобластична болест малигна форма, која се карактеризира со патолошки ртење на ткива во матката, црниот дроб, белите дробови и мозокот. И тоа е веќе доведува до смрт.

Гестациски неколку фази тумори:

• хидатидна мола себе, се карактеризира со присуство на малигни заболувања во рамките на матката;
• т.н. плацентарна кревет - локализација на туморот во телото на мускулите, и точката на прикачување на плацентата;
• nonmetastatic тумор - 'ртење во утробата како неа ткиво по абортусот, породување или хидатидна мола;
• метастатски тумори со добра прогноза - малигнитет не остава празнина на матката (позитивен исход е можно, ако последната бременост пред помалку од 4 месеци, без метастази во мозокот и црниот дроб, пациентот е без хемотерапија, нивото на бета-hCG е помалку од нормата) ;
• метастатски тумори со лоша прогноза - ракот се шири надвор од матката на други органи.

Во прилог на оваа патологија моларна бременост има неколку негативни последици. На пример:

• Неможност за следните бремености (неплодност). Овој ефект е забележан кај 30% од жените кои имале болеста.
• Аменореа - целосно или делумно отсуство на менструација. Развојот на оваа патологија е речиси 12% од пациентите.
• Септички болести.
• Тромбоза.

Дијагнозата на болеста. методи

Откривање на болести во рана фаза без ултразвук е практично невозможно. По појавата на гадење, замор, и многу други знаци на болеста е типично за нормална бременост. Како по правило, моларна бременост или жена учи за време на рутинска постапка ултразвук, или само по појавата на крварење или недостаток на феталните движења во рамките на временската рамка.

Методи за дијагноза на болеста:

• гинеколошки преглед, при што лекарот може да се најде на матката plotnoelastichnuyu конзистентност и да се утврди зголемување на нејзината големина;
• САД - укажува на присуство на јајниците цисти и хомогена фино гранулирани ткиво;
• phonocardiography - слушање на феталното срце, што не е во текот на болеста;
• студии horionichekogo гонадотропин (во ретки случаи, анализа на определување и креатинин коагулација, како и на црниот дроб се земаат примероци);
• хистероскопија;
• биопсија;
• дијагностички лапароскопија;
• Х-зраци на стомакот и градниот кош, МНР на мозокот - се спроведуваат за да се исклучи проекции хидатидна мола;
• Лапароскопска сонографија.

Анализи потребни за идентификација на патологија:

• крв биохемија;
• општи урина и крв.

Пациентот кој му е дијагностицирана болеста, треба да се консултирате онколог, хирург, ендокринолог и нефролог.

Обраќајќи

Откако беше дијагностициран со "моларна бременост"Третман што се насочени кон отстранување на тумори на матката, е потврдена, жената се испратени во болница. Ако болеста нема компликации, и гестациската возраст помала од 12 недели, потоа ги трошат киретажа постапка. За работа со оваа вратот се протега која обезбедува најдобри пристап до своите шуплина и со помош на curette (алат) производство на отстранување на акции на целата содржина.

Видео: холециститис, жолчното кесе воспаление. Симптоми, дијагноза, третман

Вакуум аспирација се користи дури и во оние случаи, кога грлото на матката е со големина што одговара на 20 недели од бременоста. Тоа е постапка во содржината на вшмукување комора со користење на специјална опрема. Често се врши со киретажа.

Преку зголемување на обемот на големината на матката, кои одговараат до 24 недела од бременоста, се врши хистеректомија (отстранување на матката). Индикации за операција се неговиот ѕид чистење, перфорација хидатидна мола и присуство на метастази во белите дробови или вагината. Во овој случај, отстранување на јајниците не е изложена.

По вадење хидатидна мола на матката ткиво беше испратен за хистолошки преглед за да се исклучи chorionepithelioma. Ако оваа постапка покажа малигнитет, нивото на hCG по хидатидна мола тенденција да се зголеми, и белодробни метастатски фокуси најде потекло, пациентот хемотерапии.

За третман на патологии средствата кои се користат "метотрексат" и "дактиномицин" лек кој е комбинација на две лекови - "леуковорин". Главната насока на дејствување на овие лекови - да се уништи клетките на ракот. Лекови податоци доделен до до нормални нивоа на hCG и менструалниот циклус, нема да исчезне патолошки промени во белите дробови и грлото на матката. По добивање ослободи од симптомите на пациентот е доделен на неколку превентивни курсеви на хемотерапија со истите лекови.

Во некои случаи, можеби ќе треба терапија со зрачење во форма на Х-зраци и другите форми на зрачење. Тоа се одржува од надвор со помош на апарати и од внатре. Во вториот случај, се применуваат т.н. радиоизотопи за производство на радијација во област каде што се наоѓа клетките на ракот, со помош на тенки пластични цевки.

Набљудување на пациентот по третманот

Околу две години после операцијата жената е под близок надзор на онколог. Во ова време тоа оди преку следнава постапка:

• Контрола на нивото на HCG секоја недела за 1-2 месеци до моментот кога резултатот нема да биде негативен 3 пати. После тоа, оваа анализа се врши, но многу поретко.
• Градите со Х-зраци се врши еднаш месечно за нормализирање на нивото на hCG.
• 14 дена по операцијата за отстранување на хидатидна мола направи карличната ултразвук. Потоа, постапката се врши секој месец да има негативно фигура на нивоата на hCG.

дали бременоста откако болеста е можно?

Моларен бременост, ефектите на кои можат да бидат многу разочарувачки, не е болест која доведува до завршување стерилитет. Но, тоа е вреди да се размислува дека во текот на времето на пациентот за набљудување на онколог препорачува дека таа не се забремени. Главниот метод на контрацепција за време на овој период е хормонални лекови. Ова се должи на нивното позитивно влијание врз регулирањето на функцијата на јајниците, нарушена како резултат на болеста.

Планира уште бременоста мора да биде не порано од 2 години по операцијата. Ова е особено точно ако пациентот примиле хемотерапија. По почетокот на зачнувањето жена треба внимателно да се следи од страна на медицинскиот персонал, како и можноста за компликации на бременоста и породувањето.

Пациентот, кој беше подложен на моларна бременост и кои сакаат да се забремени повторно, тоа не е неопходно да се прилагоди на најлош исход, и неможноста да имаат деца. Благодарение на модерната медицина, радоста на мајчинството по надминување на оваа болест се соочуваат со речиси 70% од жените.

Видео: Првите знаци на проблеми со жолчен меур, што не треба да се игнорира

Може болеста да се врати?

Вообичаено, на повторување на болеста е се манифестира во форма на малигни заболувања во панкреасот, белите дробови и други органи и ткива.