Пулпит: класификација, типови, клиника. Класификација на методи на лекување на пулпит

Чудно но вистинито - болест како пулпит, има повеќе од 20 пристапи класификација. Стоматолозите се користат во текот на нивната работа во различни начини на тип на оценување болест, но истакна дека ниту една од нив не може 100% точно да се опише сите карактеристики на овој подмолно заболување. Стоматолозите се каже дека тие треба повеќе удобен и содржаен класификација на пулпит, што ќе овозможи да се карактеризираат болеста со сите на вистинските места.

Зошто треба да се класифицираат на говорница?

Присуството на таква огромна систематизација на стоматолошки заболувања поврзани со различни пристапи за да се обиде да се опише сликата на болеста. Различни видови на класификациите pulpitises понуди да ги разгледа од различни перспективи: причините и развој, клиничка прогресија, околностите на основните процеси во коренскиот канал и други.

Опишувајќи од сите агли се уште не е развиена говорница класификации. Затоа, стоматолозите треба да се инкорпорираат постоечките клиничка слика на поединечни пациенти во рамките на постоечките методи на евалуација. Неколку шеми на класификација се развиени пред неколку децении, сепак, и сега се користат во практиката на дијагноза и третман на пулпит.

Првите обиди за систематизирање на оваа стоматолошки болест се направени во 20-тите години на минатиот век и се нарекуваат најточниот опис на пулпата. овие класификации беа прилично комплексен и тежок. Тоа е причината зошто експерти спроведе континуирана работа на подобрување на техниките за опис на болеста. Во интервали од 5-10 години предложи нова класификација, која се базира на претходните програми, но имаше некои новиот став на описот на проповедалници сликата.

класификација на СЗО

На крајот на 20 век, односно во 1997 година, стоматологија беше обележан со воведувањето на Меѓународната класификација на болести, 10 ревизија, кој е познат по кратенката МКБ-10. Тоа беше одобрен од страна на Светската здравствена организација, а во 1999 година стана широко се користат во стоматолошка пракса за дијагноза и третман на пулпит. Овој систем е името на кодови и нивните декрипција за да се опише на клиничката слика на болеста. Класификација pulpitises МКБ ги вклучува следните елементи:

• Болести на целулоза и тип периапикални ткиво понуди означени со код K04.
• Директно говорница шифрирана K04.0.
• Почетна фаза на болеста, се карактеризира со хиперемија, означена K04.00.
• Акутен пулпит нудат криптирате K04.01.
• Ако не се најде апсцес, тоа е ставено код K04.02.
• Хронична форма на пулпит е назначен K04.03, а ако ова дијагностициран чир, се предлага да го криптирате дијагноза на K04.04.
• Ако пациентот е пронајден пулпа полип во хронична форма, нејзините назначени K04.05.
• Кога болести на нервниот и васкуларни ткива на забот на други определени природата на поштански марки K04.08.
• Ако причината за пулпит не е јасно, што се вели код K04.09.
• Некротични или гангрена феномен во смесата се наведени во кодот K04.1.
• Доколку стоматологот забележани дегенеративни процеси како што се dentikli, пулпа камења или калцификација, го означува нивниот код K04.2.
• Во случај на абнормални формирање на тешко ткиво во K04.3 коментар каша. И ако тоа е нерегуларно (средно) дентин, што е наведено од страна на код K4.3X. Треба да се напомене дека во оваа ситуација се исклучени калцификација и камења во каша.
• Во апикален периодонтит акутна природа, кои се причина за промени во невро-васкуларни ткива на забот, сместени шифра K04.4.
• Доколку стоматологот утврди дека пред него болест пулпа и периапикални ткива, кои не се вклопуваат во горенаведените точки, тоа го прави белешка K04.9.

Оваа класификација pulpitises кои, според стоматолозите, тоа не е многу лесен. Сепак, тоа се уште се користи како официјален шема за изготвување на статистички извештаи од експерти за сработеното во текот на одреден временски период. Кодови и шифри на оваа класификација на лекар е должен да се спушти на картичка картичка и пациентот. Многу стоматолози признаваат дека тие често ги третираат да го впишам болест во рамките на планот предложен од страна на Светската здравствена организација, иако тие се сосема различни начини лесен карактеристики на стоматолошка патологија.

Карактеристики говорница од неговото раѓање

Оваа класификација зема во предвид пулпит и периодонтитис причините за болеста. Според овој критериум, стоматолози 4 видови на болеста:

• Инфекција.
• Трауматично.
• Konkrementozny.
• Медицински или хемикалија.

Ајде да разговараат едни со пулпа дека класификацијата опише нејзините причини.

инфективен пулпит

Овој вид на болест е предизвикана од активноста на бактериите кои произведуваат токсини и да предизвика воспаление на нервите и крвните садови пакет заб. Во 9 случаи од 10 на микроорганизми спаѓаат во рамките на празнина на дентинот каналите или да влијае на изложената површина на нервот. Поретки ретроградна пулпит, кога бактерии влезат забот преку дупка во врвот на коренот. Ова се случува кога заразни болести како што се акутни респираторни инфекции, рубеола, остеомиелитис, синуситис или периодонтитис. Во ретки случаи, инфекцијата може да носат hematogenous карактер. Најсигурниот аспект да го признае говорница - етиологија. Класификацијата на овој принцип често се користи од страна на лекарите.

Видео: стоматологија. Третман на кариес и пломби во Donar Вита

трауматски пулпит

Треба да се напомене дека повредата е причина за патолошки процес, кој може да резултира со пулпит. Во овој случај, стерилност е скршен заб шуплини и нивната инфекција се јавува со натамошниот развој на воспаление на нервите пакет. Понекогаш не повредил интегритетот на забот и неговата точна локација (luxation или сублуксација). Во овој случај, на говорница е доверлива и напредува без вклучување на микроорганизми.

Повреди можат да се носат секојдневно природата, да се добијат како резултат на незгода или повреда, но може да биде предизвикана од некомпетентни медицинска интервенција. На пример, кога мелење на забот "круна" пулпит често се јавува како последица на перфорирање ткиво. Оваа појава бара итна корекција. Тоа е многу важно да се почитува коло лекар: говорница - Класификација - клиника - третман. За специјалист серија операција буквално секој, дури и најкомплицираните случај, може да се поправи и да се избегнат многу непријатни компликации.

Konkrementozny говорница

Овој тип на пулпит се случува поради тоа што некои лица во коренскиот канал - dentikley или petrifikatov. Тие растат во канали и шуплини компресира на крвните садови. Како резултат на тоа mikrotsirkullyatsiya скршен, формиран оток. Последица на тоа е каша.

Медицински или хемиска целулоза

Оваа класификација говорница обично не се опише, но всушност тоа е многу честа појава и е предизвикан од медицинска грешка. Ова се случува кога на стоматолог се однесува кога добивање на оралната кариес или пародонтот џеб од потентен природата на супстанции (алкохоли и етери) или техничка грешка беше направена на запечатување.

Класификација според Платонов

И покрај фактот дека овој вид на оценување на болеста беше предложен од страна на професорот Платонов, уште во 1968 година, и се уште се користи од страна на стоматолози во практиката. Оваа класификација на пулпит и периодонтитис има свои недостатоци, но добро е во неговата едноставност и практичност. Професорот во својата техника во комбинација три пристапи: оценка на патолошки процеси во каша, природата на болеста, како и локализација на непријатност. Ова е едноставен, но проценката обемист систем болеста беше по вкусот на многу експерти, кои се објаснува моменталната својата релевантност. Во оваа систематизација разговараа за главните аспекти на овој феномен, како на говорница - етиологија, патогенеза. Класификација на болести на Платонов е како што следува:

• Акутна Вид на пулпит: lobular форма (акутна болка, која е јасно локализација пациентот) и дифузни тип (undefined локализација, кој се протега по должината на тригеминалниот нерв на лицето).
• Пулпит хроничен карактер хипертрофични (отекување на целулоза празнина пополнување кариес), со гангрена (некроза на нервно ткиво и васкуларни пакет) и фибротични (регенерација забно ткиво).
• Пулпит влошување на хроничен форми.

Оваа класификација и проповедалници клиника во голема мера се поедностави работата на стоматолозите, особено во буџетскиот клиники. Обично, во такви околности, лекарот не имаат време да ги испита причините за стоматолошки болест. Со цел да се утврди видот на болеста, доволно е да се побара од пациентот некои прашања.

класификација Gofungu

Овој метод е доста популарна меѓу стоматолозите, поради тоа што опишува најважните аспекти на оваа патологија како говорница - класификација, клиничката слика, лекувањето. Тој им дава една идеја за фази на болеста овозможува за различни клинички параметри и морфологија промени во каша за време на воспалителниот процес. Според овој систем, форми на болеста се:

• На акутна форма на пулпит: делумно (реверзибилна, може да се излечи со задржување на биолошки нерв), на вкупно (дифузна, за покривање на целата целулоза, и се третира со екстирпација), вкупно гноен (широка и неповратно оштетување на пулпа третирани екстирпација од витално значење за спречување на појава на периодонтитис).
• Хронична форма на пулпит: едноставен, хипертрофична (овие два вида на совршено може да се лекува со способноста да се спаси корен), со гангрена (деструктивни видови екстирпација третира во неколку посети на лекар).

Класификација на MMSI

методот невроваскуларни морфологија болест пакет на е директно продолжување Gofunga техники. Класификација говорница MMSI ставка вклучува егзацербација на хронични форми на пулпит и ги зема во предвид карактеристика на воспаление на заб, пред да бидат третирани. Според оваа морфологија, болеста е поделена на:

• Акутна форми на пулпит: фокална или дифузна гноен, мукозен.
• Хронични форми на пулпит: гангрена, фиброзни или хипертрофична.
• Влошување на хроничен форми на пулпит: влакнести или гангрена.

Егзацербација на гангрена тип пулпит може да предизвика компликации на пародонтот, како што е активно развивање анаеробна микрофлора. Ако делумно отстранување на нерв не се реши проблемот на воспаление, целосна хистеректомија или повтори мумификација канали обично се решава проблемот.

Класификација според Виноградова

Класификација на проповедалници кај децата произведени од страна на професорот Виноградова систем кој нуди јасно одделни заболувања на млечните заби од постојана. Лекарот објаснува дека воспаление на млечните и катници се јавуваат во различни начини. Професорот препорачува специфичноста на аранжманот е на врвот со привремен заби и методот на третман инсистира на отфрлање на комплетен пренос на каналот. Ова може да резултира во оштетување на постојан заб пупка на детето.

Класификација на проповедалници кај децата ги вклучува следните елементи:

• Млечните заби пулпит акутна: серозни (средствата брзо, lobular форма станува дифузна), гноен (брзо го покрива целиот целулоза и може да стане хронична).
• Акутен пулпит траен карактер број на заби: акутна серозни целосно или делумно, акутна вкупното гноен или делумно.
• Хронична пулпит привремен и постојан сет на забите: едноставен, пролиферација или хипертрофична, гангрена.
• Егзацербација на хронични форми на пулпит на привремени и трајни заби, најчесто се јавува во услови на хроничен пулпит едноставна.

Особеноста на воспалителниот процес во привремена заб е дека процесот се шири mezhkornevyh простор со голема веројатност. Тоа е затоа што на дентинот во оваа зона има висок степен на пропустливост. Овој феномен е опасно, бидејќи тоа може да предизвика нарушувања во формирањето на моларен заб пупка, промена на датумот на неговата ерупција, намалување на отпорот.

хроничен пулпит привремен заби се карактеризира со тоа што тие може да се јавуваат како примарни форми заобиколувајќи акутна фаза. Тие можат да бидат асимптоматски, но подмолно од фактот дека многу брзо се шири на пародонтот ткива. Затоа е потребно внимателно да ја следи состојбата на усната празнина на деца и не треба да се занемаруваат третман на примарниот заби.

Карактеристики на третман на пулпит

Класификација на методи на лекување на пулпит е директно поврзана со дијагнозата. Тоа е вешт се утврди степенот на сложеност на болест ќе зависи од успехот на терапијата.

Ако на повикот на стоматолог се врши на почетокот на развојот на пулпит, лекарот го прави својот пат до биолошки третман. Таа се состои во следново: нервот на забот не е отстранета, се користи специјален калциум-protivogistaminnye лекови. Како резултат на таков третман, на воспаление на поминува целулоза, е формирана супститутивно дентин. Применува на чисти печат кариес.

Ако не се случи навремено лекување на лекар, тогаш можноста за биолошки третман се пропушти. Во оваа фаза, стоматологот ќе треба да се разбере она што пулпата пациентот. Концептот, класификација и дијагностички методи се направи тоа онолку точни колку што е можно повеќе.

Мошне често се користи метода за делумно отстранување на пулпа. Под дејство на анестезија направи повлекување на нервите на ниво на круната, коренот зона останува остварлива. После поставени формулација со калциум, и забот е запечатена. Ако е потребно, врши физиотерапија, препише анти-воспалителни терапија. Таков метод се препорачува за деца чии заби врвови се уште не е формирана.

Тоа покажува стоматолошка пракса, во повеќето случаи, што се користи за целосно отстранување на нерв. Ова може да се врши под анестезија или метод шалче devitaliziruyuschey паста содржи арсен. Овој материјал е многу отровни, и завој треба да се отстранат точно во времето пропишано од страна на лекар. Откако ова е направено Ендодонтско третман, во текот на која каналот на забот полнење со-Гута Percha.

Видео: терапевтски алатка (образование)

По овој третман се врши на Х-зраци за да се провери квалитетот фактор произведени во каналите на манипулација. Ако тие се полни до врвот, надредениот печат.

Во случај на речиси целосно уништување на забот докторот користи игла copings, која е направена од реставрација на забот. Секој експерт ќе ви каже дека е загарантирана за да се утврди класификацијата на говорница. Третманот е логично продолжување темелна дијагноза на забите на пациентот.

Жалба на стоматолог во раните фази на пулпит е од корист за пациентот. Третман во оваа фаза е речиси безболна и ефтин. Ако извршувате болест која може да се развие периодонтитис, што е многу потешко да се третираат и многу повеќе.