Sideropenic синдром во недостаток на железо анемија: симптоми, третманот

Железо - е еден од елементите, без кои телото не може да функционира во целост. Сепак, постои ризик од повреда на неговите резерви од влијанието на различни фактори и процеси. Еден од најчестите проблеми е недостатокот на железо анемија (ИДА). Тоа може да се развие кај децата и возрасните, па дури и бремените жени се изложени на ризик. Со оглед на сите деструктивен потенцијал на болеста, тоа е достоен за да дознаете повеќе детали.

Што се подразбира под железо-дефицитна анемија е?

Пред студија sideropenic синдром со железо-дефицитна анемија, смеат да се допираат коренот на проблемот поврзан со недостаток на елементи во трагови. Овој тип на анемија е патолошка состојба која се карактеризира со намалување на нивото на хемоглобин во крвта како резултат на забележливо недостаток на железо во организмот. Директно на дефицитот се појавува како резултат на повреда на неговите приемот и асимилација, или поради патолошка загуба на овој елемент.

Железо дефицитна анемија (ака sideropenic) се разликува од повеќето други анемии дека ако не постои намалување на црвените крвни клетки. Во повеќето случаи тоа се дијагностицира кај жени на репродуктивна возраст, бремени жени и деца.

Причините за болеста

Првично треба да се укаже на факторите на ризик, што може да се случи кога недостаток на железо. Зголемената потрошувачка на железо, што е проследено со анемија може да биде предизвикана од повтори бременоста период изобилува менструација на брзиот раст и доење за време pubertantnogo период. Постарите луѓе можат да го нарушат искористување на железото. Исто така, во длабока старост, значително го зголемува бројот на болести против кои анемија (На дебелото црево дивертикулоза, ренална инсуфициенција, oncopathology et al.).

Грижи се за таков проблем како недостаток на железо, тоа е неопходно и во тој случај, кога нарушена апсорпција на овој елемент на erythrokaryocytes ниво (како резултат на недоволно внесување на железо од храната). Како причини за недостаток на железо анемија, тоа го прави смисла да се третираат сите болести кои водат до загуба на крв. Ова може да се улцерации тумор и процеси во гастроинтестиналниот тракт, ендометриоза, хронични хемороиди и други. Во ретки случаи, може да се забележи загуба на крв од Meckel дивертикулум на тенкото црево, каде што пептичен улкус се должи на формирањето на хлороводородна киселина и peptin.

Причините за недостаток на железо анемија може да биде поврзан со glomicheskimi тумори во белите дробови, плевра и дијафрагмата, како и во мезентериумот на цревата и стомакот. Овие тумори, кои имаат директна врска со затворање на артерии, може да улцерираат и да стане извор на крварење. крварење понекогаш воспоставен факт, во случај на наследна или стекната пулмонална сидероза, која е комплицирана од крварење. Како резултат на овој процес, железо во телото на човекот е пуштен на слобода, проследено со ставање надвор белите дробови својата форма hemosiderin без можноста за следните располагање. Загубата на железо во урината може да се должи на комбинација од болести како што се хроничен гломерулонефритис и стекната пулмонална хемосидероза има автоимуно потекло.

Понекогаш причини за недостаток на железо анемија поврзана со загуба на железо, заедно со крв, се директно поврзани со ефектот на хелминти кои се продира во цревниот ѕид, предизвикувајќи оштетување на него, а како последица на тоа, mikrokrovopoteri што може да доведе до развој на ИДА. Ризикот од овој тип на анемија е реално и за оние донатори кои донираат крв често. И како уште една причина крварење, достоен за внимание, тоа е можно да се утврди хемангиом на внатрешните органи.

Видео: Недостаток на железо и железо дефицитна анемија. Причини и симптоми.

На железо во телото на човекот може да се слабо се апсорбира поради малиот болести на дебелото црево, кои се јавуваат во врска со синдром на малапсорпција на dysbacteriosis црево и ресекција на тенкото црево. Претходно, многу често може да се сретне на ставот дека атрофичен гастритис, ја намали секреторен функција, тоа беше потребно да се разгледа како вистинската причина за недостаток на железо анемија. Всушност, таква болест е во состојба да обезбеди само помошен влијание.

недостаток на латентна железо (скриени, без клинички симптоми) може да се открие на биохемиско ниво. Се карактеризира со недостаток или отсуство на остар пад на депозитите на макрофагите микроелемент коскената срцевина, која може да се идентификува со посебна боја. Тоа е вреди да се повторува дека во оваа фаза, губење на железо може да се открие само во лабораториски услови.

Друга карактеристика, што овозможува да се идентификуваат на дефицитот - намалување на серумскиот феритин.

Симптоми карактеристични за железо-дефицитна анемија

За да се симптоми се подобро разбрана, тоа го прави смисла да се подели на процесот на формирање на недостаток на железо на 3 фази.

Говорејќи на првата фаза, вреди да се напомене дека тоа не е придружена со клинички знаци. Тоа може да се идентификуваат само од страна на одредување на количеството на апсорпција на радиоактивно железо во гастроинтестиналниот тракт, а бројот на hemosiderin, кој е содржан во коскената срцевина макрофагите.

Втората фаза може да се опише како недостаток латентна железо. Тоа се манифестира со намалување на физичката толеранција и значајни замор. Сите овие знаци јасно укажуваат на недостаток на железо во ткивата како резултат на намалувањето на концентрацијата на железо кои содржат ензими. Во оваа држава, два процеси се случуваат истовремено: намалување на феритин нивоа во еритроцитите и серумски, како и недостатокот на сатурација на трансферин железо.

Во рамките на третата фаза потребно е да се разбере клиничката манифестација на железо дефицитна анемија. Главните симптоми на овој период може да се припише трофични заболувања на кожата, ноктите, косата, sideropenic знаци (Замор и општа слабост), порастот на мускулна слабост, недостаток на воздух и знаци на церебрална и срцева слабост (зуење во ушите, вртоглавица, болка во градите, губење на свест).

Со sideropenic симптоми во текот на третиот чекор се однесува на желбата да се јаде креда -. Geophagy, дизурија, уринарна инконтиненција, повикуваме на бензин мирис, ацетон, итн Во однос geophagic, тоа е во прилог на недостаток на железо може да биде показател за недостаток во телото на магнезиум и цинк.

Описи на вообичаени симптоми на недостаток на железо, потребно е да се обрне внимание на симптомите како што се слабост, губење на апетит, синкопа, палпитации, главоболка, раздразливост, светкави низок крвен притисок "лета" пред очите, недоволно спиење во текот на ноќта и поспаност во текот на денот, постепено зголемување на температурата, намалување на внимание и меморија, како и плачливост и нервоза.

Влијанието sideropenic синдром

Тоа е важно да се разбере дека железото е составен дел на многу ензими. За оваа причина, кога постои недостаток, ензимската активност е намалена, а во текот на нормалниот метаболички процеси во телото е нарушен. Така, sideropenic синдром е причина за многу симптоми:

1. промени на кожата. Кога постои недостаток на железо, што може да се види пилинг и сувост на кожата, кој на крајот пукнатини. Појавата на пукнатините може дланки, аглите на устата, па дури и нозете на анусот. Коса со овој синдром почетокот врти сива боја, стануваат кршливи и падне активно. Околу една четвртина од пациентите кои се соочуваат со кршливи, чистење и попречно striations нокти. Ткаенина дефицит zhelezafakticheski е последица на недостаток на ткиво ензими.
2. Менување мускулниот систем. Недостаток на железо резултира со недостаток на ензими и миоглобинот во мускулите. Ова доведува до замор и слабост. Кај адолесцентите, како и кај децата, недостатокот на железо во ензими предизвикува доцнење на физичкиот развој и раст. Се должи на фактот дека мускулниот систем е ослабен, пациентот се чувствува една огромна потреба за мокрење, тешкотии во одржувањето на урината кога се смее и кашлање. Девојки со недостаток на железо често мора да се справи со мокрење во кревет.

Sideropenic sindromtakzhe доведува до промени во мукозните мембрани на интестиналниот тракт (пукнатини во аглите на устата, аголна стоматитис, зголемена подложност на кариес и пародонтот болест). Исто така, постои промена на перцепцијата на мириси. Со таков синдром пациентите почнуваат да се како мирис на боја за чевли, нафта, бензин, гас, нафталин, ацетон, влажна земја по дожд, лакови.

Измените, исто така, влијае на вкус. Тоа е силна желба да ги вкусите непрехрамбени производи, како што заб прав, суровини тесто, мраз, песок, глина, мелено месо, житарици.

Во таква болест како што е sideropenic синдром, мукозните се разликуваат на горниот и долниот мембрани на респираторниот тракт. Ваквите промени да доведе до развој на атрофичен ринитис и фарингитис. Огромното мнозинство на луѓе со синдром на недостаток на железо се појавува сина белката. Како резултат на повреда gidroskolirovaniya лизин дефект во процесот на синтезата на колаген.

Ако недостатокот на железо е ризик од промени во имунолошкиот систем. Станува збор за намалување на нивото на одредени имуноглобулини, Б-лизин и лизозимот. Исто така, постои повреда на фагоцитната активност на неутрофили и клеточниот имунитет.

Кога таков проблем како sideropenic синдром, не е исклучена појава на дистрофични промени на внатрешните органи. Тие вклучуваат средно sideropenic миокарден анемични. Тоа се манифестира преку зајакнување на прв чекор на врвот на срцето и проширување на границите на ударни Досада.

Недостатокот на железо може да го промени и состојбата на дигестивниот тракт. Станува збор за вакви симптоми како sideropenic дисфагија, сува слузницата на хранопроводникот и можеби нејзиното уништување. Пациентите почнуваат да се чувствуваат потешкотии во голтањето во текот на ноќта или во состојба на исцрпеност. Може да го оштети ткивото дишењето, што доведува до постепено атрофија на гастричната слузница, во која во развој атрофичен гастритис. Sideropenic синдром и може да доведе до намалување на гастричната секреција, која може да резултира ahilii.

Зошто е железо дефицитна анемија кај бремените жени?

Кај жените кои го носи детето, недостаток на железо може да се должи на појавата на extragenital и гинеколошки заболувања пред бременоста, како и високата побарувачка за железо за време на феталниот развој.

Многу фактори можат да влијаат на појава на болести како што се анемија. Недостаток на железо кај бремените жени, како по правило, изработен за следниве причини:

• споменати погоре ekstragenital'nye хронични заболувања (болести на срцето, дуоденален чир и стомакот, атрофичен гастритис, ренална инсуфициенција, хелминти инфестации, заболувања на црниот дроб, болести кои се придружени со крварење од носот, и хемороиди);
• влијание врз телото различни хемикалии и пестициди на жената, кои се способни да го инхибираат апсорпцијата на железо;
• вроден недостаток;
• нарушувања на процесот на апсорпција на железо (хроничен панкреатит, ентеритис, ресекција на тенкото црево, цревни dysbiosis);
• неправилна исхрана, што не е во состојба да обезбеди испорака на елементи во трагови во телото во потребните количини.

Недостатокот на железо кај децата

Во периодот на бременоста во телото на детето е формирањето на Основниот состав на елементи во трагови во крвта. Сепак, од најактивните испорака железо со плацентата садови може да се забележи во третиот триместар. Во полн мандат бебето нормално ниво на тоа во телото мора да биде еднаква на 400 mg. Во овој случај, оние деца кои се родени пред посакуваниот термин, овој индикатор не се издигнат над 100 mg.

Видео: железо-дефицитна анемија е моменталната состојба-problemy.2013

Важно е да се разгледа на фактот дека мајчиното млеко содржи доволно на овој микроелемент за телото на детето надополнување пред 4 месеци. Затоа, ако тоа е премногу рано да се запре на доењето, детето може да се развие недостаток на железо. Причините за недостаток на железо анемија кај децата може да биде поврзано со пренаталниот период. Станува збор за разни заразни болести на мајката за време на бременоста, почетокот и крајот на toxicosis и синдром на хипоксија. Влијае на намалување на железо може фактори како што се повеќе бремености кога синдром фетална трансфузија, хроничен недостаток на железо анемија за време на бременоста, и матката-плацентарна крварење.

Опасноста е интрапартални период масовно крварење за време на породувањето и предвремено врзување мозок. Во однос на постнаталниот период, во оваа фаза на недостаток на железо може да биде последица на забрзана стапка на раст на детето, рано отбиване целата кравјо млеко и болести, кои се придружени со цревна апсорпција.

А тест на крвта за откривање на ИДА

Овој метод на дијагностицирање е потребно со цел да се утврди намалени нивоа на хемоглобинот и црвените крвни клетки. Може да се користи за да се идентификуваат хемолитична анемија и недостаток на железо, со одредување на морфолошките карактеристики на црвените крвни зрнца и спакувани црвени крвни клетки.

Во случај на ИДА бара да покажат намалување на концентрацијата на серумскиот феритин крв хемија, зголемени концентрации TIBC се намали серумско железо и значително помала од нормалната сатурација на трансферин трага елемент на податок.

Важно е да се знае дека на ден пред испорака на анализа не може да се пие алкохол. Тоа не е неопходно да се јаде за 8 часа пред дијагнозата е дозволено само чиста вода без гас.

диференцијална дијагноза

Во овој случај, во голема мера им помогне во дијагнозата на болеста е способен за историја. Железо дефицитна анемија често се развива на позадината на други болести, така што информациите ќе биде исклучително корисно. Како и за диференцијални пристап кон дијагноза на железо дефицитна анемија, тоа се врши со овие болести што може да предизвика недостаток на железо. Така таласемија се карактеризира со клинички и лабораториски знаци shemoliza еритроцити (зголемени големината на слезината, зголемување на нивото на индиректни билирубин, хипохромна анемија, ретикулоцитоза и висока содржина на железо во депо, и серум).

Методи на лекување

Со цел да се надминат таков проблем како недостаток на железо во крвта, потребно е компетентно да им пријде на стратегијата за закрепнување. Секој пациент мора да се манифестира индивидуален пристап, во спротивно на посакуваното ниво на ефикасност на терапевтски интервенции за да стигнат до тешко.

Кога таков проблем како недостаток на железо во телото, третман првенствено вклучува изложеност со фактор кој предизвикува анемија. Исправка на оваа состојба со лекови, исто така, игра улога во процесот на закрепнување.

Видео: на крвта и функцијата на бубрезите со анемија

Внимание треба да се посвети и исхрана. пациенти соодносот ИДА треба да бидат вклучени производи кои содржат хем железо. Ова зајакот месо, телешко, говедско месо. Не заборавајте килибарна, лимонска и аскорбинска киселина. Пополнете недостаток на железо ќе им помогнат на употребата на диететски влакна, калциум оксалат и полифеноли (протеин од соја, чај, кафе, чоколадо, млеко).

Кои се однесуваат на теми дрога третман во повеќе детали, вреди да се напомене дека железото лекови се пропишани стапка 1,5-2 месеци. Откако нивото на Хб е нормализирана, е прикажано на одржување терапија со користење на полу-дози во тек на 4-6 недели.

Суплементи на железо за анемија прифатени врз 100-200 mg / ден. По дозирна е намалена до 30-60 g (2-4 месеци). Најпопуларните вклучуваат следниве лекови: "Tardiferon", "Maltofer", "Тотем", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum Лек". Обично, лекови се врши пред јадење. Исклучоците се пациентите кои се дијагностицирани гастритис и чир. Горенаведените лекови не можат да пијат производи, може да се поврзе на железо (млеко, чај, кафе). Инаку, нивниот ефект ќе бидат поништени. Таа првично треба да бидат свесни за безопасен пропратен ефект, кој е способен за производство на суплементи на железо за анемија (односно потемна боја на забите). Да се ​​плаши од таква реакција не е потребно. Што се однесува до непријатни последици на медицински третман, тоа може да предизвика гастроинтестинални нарушувања (запек, абдоминална болка), и гадење.

Основниот метод за администрирање на лекови со недостаток на железо - внатре. Но, во случај на цревни болести, кои го прекинаа процесот на вшмукување прикажани парентерална администрација.

превенција

Во повеќето случаи, со користење на медицински третман на лекарите успеа да се исправи недостаток на железо. Сепак, болеста е во состојба да се повтори уште еднаш и да се развие (ретко). За да се избегне таков развој, потребата за спречување на недостаток на железо анемија. Ова значи годишна контрола на параметрите на клинички анализа на крвта, брза елиминација на сите причини за губење на крвта и исхрана. Оние кои се изложени на ризик, вашиот лекар може да препише добивањето на потребните подготовки за превентивни цели.

Очигледно е дека недостатокот на железо во крвта - ова е многу сериозен проблем. Ова може да се потврди било медицинска историја. Железо дефицитна анемија, без оглед на тоа каков вид на пациентот во прашање, е одличен пример за крајно деструктивна болест. Затоа, кога првите симптоми на недостаток на овој микроелемент е неопходно да се консултираат со лекар и да добијат третман во навремено.