Хронична демиелинизирачка полиневропатија: опис, типови, причините, симптомите и лекување

Демиелинизирачка полиневропатија - тешка болест која е придружена со воспаление на коренот на нервот со постепеното уништување миелинската обвивка.

Што е болест? Преглед

Веднаш вреди да се напомене дека болеста е ретка - само 1-2 100 илјади луѓе страдаат од слична болест. Се повеќе склони кон оваа болест возрасни мажи, но жените и децата може да се соочи со таква дијагноза. Како по правило, демиелинизирачка полиневропатија придружена со симетричен лезија на нервните корени, што резултира со растечка слабост на дисталните и проксималните мускули на екстремитетите. Патем, доста често, болеста е поврзана со Guillain-Barre синдром. И да овој ден не е познато дали хронична воспалителна демиелинизирачка полиневропатија, посебна болест или форма на горенаведените симптоми.

Главните причини за болеста

За жал, причините и механизам за развој на болеста до денес не е познато до крајот. Сепак, долгорочни студии покажаа дека воспалителна демиелинизирачка полиневропатија - автоимуна болест. Од различни причини, имунолошкиот систем почнува да добива сопствените клетки на телото како странски, што резултира со производство на специфични антитела. Во овој случај, овие антигени напад на нервен корен ткиво, предизвикувајќи уништување на миелинската обвивка, предизвикувајќи воспаление. Соодветно на тоа, нерви да ги загубат своите основни својства, што доведува до нарушување на инервација на мускулите и некои органи.

Во овој случај, како и со било која друга автоимуна болест, постои генетско наследство. Покрај тоа, постојат голем број на фактори кои може да ја смени имунолошкиот систем. Тие вклучуваат метаболички и хормонални пореметувања, тешки физички и емоционален стрес, траума, постојан стрес, тешка болест, инфекција на телото, вакцинации, хирургија.

Демиелинизирачка полиневропатија: класификација

Во современата медицина, постојат неколку шеми на класификација на болеста. На пример, во зависност од причината, изолирани алергични, трауматски, воспаленија, токсични, и некои други форми на болеста. Според pathomorphology може да се направи разлика демиелинизирачки и аксонална различни полиневропатија.

Ние исто така треба да се зборува за природата на болеста:

• Акутна демиелинизирачка полиневропатија се развива брзо - на сензорни и моторни нарушувања се развие во текот на неколку дена или недели.
• Во субакутна форма на болеста не расте толку брзо, но релативно брзо - од неколку недели до шест месеци.
• Хронична полиневропатија се смета дека е опасно, бидејќи тоа може да се развие скриени. Прогресија на болеста може да трае неколку години.

Видео: Полиневропатија - дијагностика и третман

Главните симптоми на болеста

Видео: Хипертензија - Ангина попреченост

Клиничката слика во такви болести зависи од многу фактори, вклучувајќи форма на болеста, а причината за нејзиниот развој, особено на пациентот и неговата возраст. Демиелинизирачка полиневропатија, обично во раните фази е придружена со мускулна слабост а некои сензорни нарушувања. На пример, пациентите понекогаш се жалат на намалена чувствителност во екстремитетите, чувство на печење и пецкање. За акутна форма на болест која се карактеризира со појава на силни болки girdling. Но, кога станува збор за хронична уништувањето на нервните корени, болката не може да биде премногу нагласена, или отсутен заедно.

Со парестезии на екстремитетите се појави како процес напредува. При увидот ќе забележите намалување или отсуство на тетивните рефлекси или нивно целосно исчезнување. Најчесто тоа е процесот на демиелинизација опфаќа нерви на екстремитетите, но можно е да го порази други нерви. На пример, некои пациенти се жалат на вкочанетост на јазикот и пределот околу устата. Многу поретко забележани небото пареза. Во оваа состојба, пациентот е тешко да се проголта храна или плунка.

На аксонот-демиелинизирачка полиневропатија: Видови и симптоми

Уништувањето на аксоните најчесто се предизвикани од страна на токсичен ефект врз телото. На аксонот форма на болеста е поделена на неколку основни вида:

• Акутна полиневропатија во повеќето случаи се предизвикани од тешко труење на организмот (на пример, на оксид на арсен и други опасни отрови). Симптоми на нарушувања на нервниот систем се појави прилично брзо - по 14-21 дена пациентот може да се види пареза на долните и горните екстремитети.
• Субакутна форма на болеста може да биде предизвикана од труење, и тешка метаболички дефект. Главните симптоми може да се развие во текот на неколку недели (понекогаш и до 6 месеци).
• Хронична аксонска невропатија се развива бавно, понекогаш процесот трае повеќе од пет години. Обично, оваа форма е поврзана со присуството на генетската предиспозиција, како и продолжен интоксикација на организмот (има, на пример, во хроничен алкохолизам).

методи за дијагностицирање

видео клипови: "закрпи до" се за 270 UAH - Керсон уред

Само искусен лекар може да се дијагностицира "демиелинизирачка полиневропатија." Дијагноза на болеста - сложен процес, кој вклучува неколку моменти. За да започнете, бидете рутински физички преглед и собирање на најповолен историја. Ако пациентот има сензомоторна невропатија која се развива не помалку од два месеци, силна причина за повеќе точна дијагноза.

Подоцна, како по правило, под понатамошна истрага. На пример, мерење на брзината на нервната спроводливост на импулси заедно моторните нерви може да покажат намалување на главните показатели. И на лабораториска студија на ниво на протеини во цереброспиналната течност зголеми почитуваат.

Што третман нуди современата медицина?

Кои терапија бара демиелинизирачка полиневропатија? Третман во овој случај се состои од неколку чекори, односно отстранување на воспаление, потиснување на активноста на имунолошкиот систем и поддршка резултат.

Видео: Што е бубрежна ангиомиолипом?

Во влошување на воспаление и присуство на силна пациенти пропишана хормонални анти-инфламаторни лекови, имено кортикостероиди. Најефективен е "преднизолон" и неговите аналози. Терапијата започнува со висока доза, со што се намалува како исчезнување на симптомите. Типично, мускулна сила почнува да се врати по неколку недели. Но, вреди да се напомене дека долготрајна употреба на лекот може да доведе до сериозни несакани ефекти.

Пациентите со хронични заболувања, често се препорачува да плазмафереза, која дава добри резултати, па дури и да се постигне ремисија. Исто така, пациентите се даваат лекови кои може да го инхибираат активноста на имунолошкиот систем - тие мора да се земе курсеви за речиси цел живот. Еден од новите техники на модерната терапија е интравенски имуноглобулини.

Прогнозата за пациенти со полиневропатија

Исходот во овој случај зависи од формата на болеста, квалитетот на третманот, како и некои од индивидуалните карактеристики на организмот. На пример, едно лице со акутна форма на болеста, која брзо доби потребниот третман, страдаат од последиците на болеста многу полесно. И покрај тоа што целосно закрепнување може да се постигне во никој случај не секогаш, многу пациенти се враќаат на нормалниот живот.

Но хроничната демиелинизирачка полиневропатија, која се развива бавно и во текот на неколку години, може да доведе до трајно оштетување на нервниот систем, инвалидитет, па дури и смрт. Патем, болеста се пренесува кај постари пациенти најсериозно.