Апнеја при спиење - што е тоа? обструктивен синдром на спиечка апнеа

Видео: дијагноза и третман на обструктивен синдром на спиечка апнеа во сон медицина Центар САНАТОРИУМ "Barvikha"

Класификација големи нарушувања на спиењето вклучува т.н. синдром на ноќна апнеја. Што е тоа, се разбира, не сите. Кога тој се појави во лицето спиење има долги периоди на прекин на дишењето. Овој феномен е доста опасно, бидејќи во некои случаи може да биде фатална.

Со други зборови, на апнеја е комплетен станица снимен носот и усната здив тек, кој се протега најмалку десет секунди и предизвика рецесија патеки во фаринксот. Во исто време како и на респираторниот напор може да се спаси, или отсутни.

Главните видови на апнеја

До денес, постојат три главни типови на овој концепт. Оваа централна, опструктивни и мешани.

Централната апнеја е дефиниран како неуспехот на воздухот струи се должи на фактот дека пулсот не е достапна за централниот нервен систем кој го активира респираторниот напор. Како по правило, овој тип се јавува кај луѓето со нарушувања во механизмите на процесот регулирање на дишењето, и тоа е поврзано со длабока и анатомски штета проводен патеки на централниот нервен систем.

опструктивна спиечка апнеа Тоа е сериозна, често опасна по живот човечка состојба. Тоа обично се карактеризира со тоа што се развие респираторен арест во времето на повеќе од десет секунди во интервали од петнаесет пати на час. Опструктивни или периферни апнеа се карактеризира со преклопување на протокот на воздух во горните дишни патишта. Поради ова, сите издишаниот воздух не може да стигнат до белите дробови, и затоа не е неуспех на проток на воздух.

Мешан тип на апнеа

Мешани апнеа се состои од карактеристиките на двете дискутирано погоре типови. Најчестите, како што е наведено од страна на податоци на поголемиот дел од лабораториите во кои се разгледуваат сон - е опструктивна ноќна апнеја, но тоа е многу често се забележува мешани.
Повеќето од случаите на опструктивна ноќна апнеа се предизвикани од неправилното координација на централниот нервен систем во однос на импулси на респираторните мускули. Во такви случаи, постои мускул дистонија централно грлото.

Во ноќна апнеја мажи (што е, тоа што е опишано погоре) е околу дваесет пати повеќе обично станува збор за 40-60 години. Повеќето од овие луѓе кои страдаат од дебелина.

Клинички форми на апнеја при спиење

Според класификацијата на апнеја при спиење, во прилог на горенаведените видови на поделба кои се релевантни за патогенезата на овој синдром, исто така има и клинички сорти, кои се состојат од следниве форми:

• со спиечка апнеа 'рчи елементи;
• синдром Pickwick;
• остар апнеа кај деца (Синдром на ненадејна смрт);
• централна хиповентилација;
• Ondine проклетство.

Видео: Хипертензија: она што е корисно да се знае дали таблети не помагаат

Ноќ 'рчење се манифестира звук, кој се јавува за време на вдишувањето на воздухот премин стеснување во областа фарингеална устата и носот.

Т.н. Pickwickian синдром кој се карактеризира со присуство на дебелина, ноќ 'рчењето, полицитемија, и метеж.

Видео: опструктивна ноќна апнеја симптоми. Сериозни компликации, што предизвикува рчење

Апнеја кај доенчиња

Ненадејна апнеја кај децата е значаен играч во бројот на смртни случаи во една година. Овој феномен се случува поради не е сосема совршена регулирање на дишењето. Како по правило, тоа се случува често кај недоносените. И тоа е во дополнение, ако постои catarrhal воспаление и модринки на респираторниот тракт.

Причината за доенчиња Wagdi со неразвиена централниот нервен систем и може да послужи како прегревање, поради што беше прекинат нормална термички режим. Во исто време, кај новороденото развива мешани ноќна апнеја, но неговиот изглед, исто така, се вклучени централните и опструктивна механизам.

Ondine клетвата е исто така еден вид на патологија како што е ноќна апнеја. Што е тоа - не е познат на многумина. Овој феномен е доста ретки. Во оваа форма на загуби контролата на автоматска контрола на вентилација, па здив може да се контролира произволно, што не е возможно во текот на спиењето. Кога човек спие, регулативата не се врши, и таму е апнеја. Ова е често во присуство на тумори, воспаление или дегенеративни како повреди на 'рбетниот мозок, покрај тоа, патишта за време на операцијата.

Видео: Како да се објасни на пациентот на ризик од опструктивна ноќна апнеја

На централната форма на опструктивна ноќна апнеа

Оваа варијанта во лежечка положба на човекот обично се случува кај луѓе со благи манифестации на болеста. Се карактеризира со опструктивна апнеа
жалби на постојана 'рчење и поспаност во текот на денот, сепак, кога постои полисомнографија, не постои респираторен синдром напор торакални демант, што е карактеристика на централниот спектар на болеста. Третманот на овој вид на ноќна апнеја е лесно да се спроведе, како слична форма тоа е можно да се научат пишување спиење на видео, т. Е. На одреден шум при отворање на дишните патишта во секоја апнеја епизода.

Основните механизми за оваа појава може да биде поврзано со фактот дека постои потиснување на респираторниот напор преку рецесија на фаринксот во лежечка положба. Сепак, локална анестезија доведе до вообичаените манифестации на ноќна апнеја.

Ларингеален форма на спиечка апнеа

Оваа опција е многу поретки отколку опструктивна ноќна апнеја. Главно, оваа форма се јавува кога опструкцијата на горните дишни патишта во текот на спиењето се развиваат по нарушувања во инервација на гркланот, што доведе до фактот дека тоа се совпаѓа. Околу овие пациенти, луѓето имаат тенденција да се каже дека има било необично грчењето, како и други симптоми, како што се поспаност, главоболка наутро и маглата на свеста. Причините може да послужи како на централниот и периферниот нарушувања.

Ноќ ларингеален грчеви се појави доста често се должи на влијанието на гласните жици хлороводородна киселина. Човек не може да дише нормално и дишење во исто време станува наизменичното, а потоа тој се буди нагло. Овие симптоми обично трае два или три минути.

Концептот на хипопнеа

Таквата појава е респираторна настан, кој се карактеризира со делумно намалување на носот и орална проток на воздух, како и намалување на амплитудата на најмалку два пати во еден комплекс со намалување на кислород во крвта заситување три проценти, кадешто времетраењето не е помалку од десет секунди. синдром хипопнеа може да има и опструктивни и централниот тип.

Таквите концепти се викаат заеднички респираторни заболувања. Овие феномени се основа на одредени патологија на хипопнеа синдромот ostruktivnogo.

До денес, не постои јасна дефиниција на синдром на ноќна апнеја. Првично, неговото толкување е само врз основа на бројот на респираторни настани на час на спиење. Така грчењето е една од неопходни и најкарактеристичните симптоми на опструктивна ноќна апнеја, како главен фактор на ризик. Сепак, не сите луѓе имаат грчењето синдром на опструктивна ноќна апнеа и ризикот од нејзиното појавување имаат значително повисока од онаа на оние кои не 'рчи.

На сериозноста на спиечка апнеа

Покрај тоа, денес постои уште една класификација на апнеја при спиење, која врз основа на тежината. критериум својата е бројот и времетраењето на епизоди на час на спиење во една ноќ.

Како по правило, го идентификува три главни степени на апнеја при спиење сериозноста:

- блага форма (од пет до дваесет епизоди за една ноќ);

- просечната тежина (20-40 напади);

- тешка (повеќе од четириесет напади).

Во зависност од видот користи различен третман на апнеја при спиење. Покрај тоа, таму е од големо значење тежината и времетраењето на процесот на сатурација на крвта со кислород и самите напади. На ниво на сериозноста на синдром на спиечка апнеа оценува од страна на индексите на респираторни нарушувања кои се пресметува во согласност со формула.

Дополнителни Услови процени тежината на апнеја при спиење може да биде крв кислородна сатурација параметри базирани напади, степенот на ноќното спиење, и повеќе - кардиоваскуларни заболувања, се поврзани со абнормалности на дишењето.

Дефиниција на опструктивна ноќна апнеа

Денес е можно да се доделат најмногу комплетна дефиниција на синдромот на опструктивна ноќна апнеја. Ова е состојба во која лицето има многу постојано се повторува престанок на дишењето поради целосно или делумно апнеа. Ова може да биде поради престанок на белодробната вентилација, и покрај фактот дека се уште има дишење напори, кои се карактеризираат со присуство на 'рчењето, и повеќе - намалување на кислород во крвта и фрагментација на сонот.

Таму може да се забележи чести будења и прекумерна дневна поспаност. Со цел да се идентификуваат ноќна апнеја, во која дишење значително се разликува од нормална состојба, потребно е да се утврди дали тоа е навистина епизоди траеше најмалку десет секунди и имаше петнаесет пати на час.

Особено опструктивна ноќна апнеа

Во потешки случаи, може да се забележи во текот на ноќта да петстотини запира дишењето, со вкупна должина од три или четири часа. Таму е од суштинско значење за третман на апнеа. Присуството на таква болест може да доведе до акутна и хронична хипоксемија, што значително го зголемува потенцијалниот ризик од развој на хипертензија и води до срцева аритмија, миокарден инфаркт, мозочен удар и да дури и ненадејна смрт во текот на спиењето.

Во период од денот време во луѓето кои страдаат од оваа болест, има зголемена поспаност напади, зголемена раздразливост, намалено внимание, влошување на моќ и пролонгирана главоболка. Покрај поспаност напади се доста опасни во периодот на возење, како што постои определен ризик за сообраќајни незгоди.

Историја на апнеја

Уште првиот пат манифестација на синдром на ноќна апнеја е опишана во детали во 1919 година. Во примерот што беа преземени од страна на млади луѓе кои се со прекумерна тежина и кои ќе се пријават присуство на дневна поспаност. Веќе во 1956 година, ја опиша состојбата на кои имаат таква препознатливи симптоми, како што се дебелината, грчењето во текот на ноќта, хипертензија.

проклетството на синдром Ondine Тоа е ретка форма на централна апнеја при спиење. Што е тоа, тие знаат дека не се многу. Оваа состојба обично се придружени со хипоксија и значајни промени во активноста на мозокот, што доведува до прилично чести будења во текот на ноќта. Покрај тоа, постојат случаи каде што постоењето на апнеја кај луѓето со оптимална телесна тежина и недостаток на дневна поспаност.

Последиците од ноќна апнеја

Несоница и разни спиење нарушувања, кои се предизвикани од синдром на опструктивна ноќна апнеја, кај луѓето силно влијание врз секојдневниот живот. Веднаш до намалување на продуктивноста, зголемување на медицински трошоци, зголемување на времето за боледувања и така натаму.

Видео: 1_Sindrom опструктивна ноќна апнеја: етиологија и патогенеза. Р.В. Buzunov

Исто така, апнеа (тоа е беше наведено претходно) доведува до намалување на производството на кислород во врска со намалувањето на квалитетот на спиењето, што резултира со предизвикувајќи ослободување на хормоните на стресот, кој може да го зголеми притисокот, за зголемување на отчукувањата на срцето и да доведе до стагнација на срцето. Исто така, апнеа води до нарушување на енергија отколку што се должи на ризикот од дебелина и дијабетес.

Обично, остар пад на нивото на кислород во телото може да доведе до главоболка во утринските часови, намалена способност да се концентрира, да се размислува логично, да учат и да се запаметат ништо. Покрај тоа, несоница доведува до промени во расположението и однесувањето на пациентот, како и на депресивна состојба. Затоа, непроспиени ноќи се зголеми можноста за несреќи при работа и на патот.

Напади на апнеја при спиење (што е тоа и како да се борат против нив, ги разгледавме во нашиот преглед) добро објаснето од страна на модерната медицина. Денес, тие се прилично лесно да се третираат, принципите на кои зависат од комбинација на различни причини, како и степенот на сериозноста на болеста. Ако постои едноставно 'рчење и благи форми на апнеја при спиење, тоа е многу ефикасна специјални ласер и радио фреквенција методи на лекување на мекото непце и исушена. Тоа е исто така многу важна точка во процесот на лечење се смета за операција, ако дишењето е тешко.