Симптоми на детска парализа кај деца и возрасни

Полио - акутна вирусна инфекција, која се јавува главно влијае на сивата материја на мозокот, што предизвикува развојот на пареза и парализа. Симптоми на детска парализа може да се открие кај деца на возраст под 7 години, но ризикот од нивното отстапување, под одредени околности, се одржува и возрасни.

Видео: Симптоми на детска парализа. Лабораториски и диференцијална дијагноза на полио. Антитела на вирусот

Малку историја

Полио се карактеризира со акутна инфекција на матични на 'рбетниот мозок и мозокот што резултира во развојот на пареза и парализа, булбарна нарушувања. детска парализа болест, симптомите од кои се познати по долго време, широко распространет во XIX век, со почетокот на XX век. Во овој период, да го сними, голем епидемија на инфекција во Америка и Европа. полио патоген е откриена во 1908 година во Виена, Е и К. Попер Landštejn, и создаде А. и Ј Seybinom живо. Salk инактивирани вакцини дозволено од страна на 50 години од минатиот век, значително да се намали бројот на случаи кога биле идентификувани знаци детска парализа кај децата.

Позитивна динамика во борбата против оваа инфекција продолжува преку активна имунизација, чести симптоми на полио се чуваат само во nekotoroyh земји - Пакистан, Авганистан, Нигерија, Индија, Сирија - а во 1988 година нивниот број достигна 125. Бројот на случаи за овој период се намали од 350 000 случаи (од кои 17,5 илјади смртни случаи) да се 406 случаи идентификувани во 2013 година. Западна Европа, Русија и Северна Америка денес е слободна од болест и симптоми на полио се идентификувани тука само како спорадични случаи.

exciter

Полио - вирусна болест. Причината станува полиовирусот, кој се однесува на ентеровируси. Дефинираат три видови вирусот (I, II, III). За човекови и мајмун патогени видови I и III. II може да влијаат на некои глодари. РНК вирус содржи, нејзината големина е 12 nm. Стабилен во животната средина - во вода, тоа може да се чуваат до 100 дена во млеко - 3 месеци, 6 месеци - секретот пациентот. Конвенционалните des. значи неефикасни, но вирусот брзо се неутрализира со автоклав, вриење, изложеност на ултравиолетова светлина. Кога ќе се загреат до 50 ° C вирус умре во рок од 30 минути. Кога заразени во текот на периодот на инкубација може да се открие во крвта, на првите 10 дена од болеста - фарингеална брисеви и многу ретко - во цереброспиналната течност.

механизам за пренос на

Извор на инфекција во детска парализа може да биде како болен човек, и асимптоматски вирус превозникот (во некои случаи, превозникот може да се чуваат за три - пет месеци по обновување). Вирусот се ослободува во средина со изметот на пациентот и назофарингеален слуз. За полио релевантни Следниве патека:

• kontaktnyy-

• воздух kapelnyy-

• фекално-орален.

Најчестиот начин на пренесување е фекално-орален - вирусот ќе влезе во телото преку контаминирани раце, прибор, храна, вода. Исто така, опасно е слуз ослободен од назофаринксот пациенти со 2 дена на болеста во текот на првите 2 недели.

Подложноста на вирусот е 0.2-1%, најголем дел од случаите се деца под 7 години. Инциденцата на врвот се јавува во текот на летото и есента.

фактори на ризик

Фактори кои придонесуваат за ширење на инфекцијата може да вклучуваат:

• недостаток на хигиенски навики бебе-

• пренатрупаност naseleniya-

• лоши санитарни услови, заедно со повреда на санитарни режим кај децата uchrezhdeniyah-

• често болест (повеќе од 4 пати една година) во бебе-

• имунодефициенција sostoyaniya-

• ниско ниво на вакцинација.

класификација

Полио е класифицирана според природата на нервниот систем:

• nonparalytic форми - без тече изрази лезии нервниот систем - на менингите, промашена (висцерална) inapparatnaya (асимптоматски и е од вирусот кој може да се утврди само со лабораториски) formy-

• фатениот форма.

За возврат, на фатениот форма се класифицирани од страна на локацијата на лезијата. разликуваат:

• 'рбетниот форма - се карактеризира со флакцидна парализа на екстремитетите, трупот, дијафрагма, shei-

• Pontina форма - ил продолжува со комплетна делумно губење на изразот на лицето, доделување на аголот на устата од страна на лицето, lagoftalmom-

• булбарна - се карактеризира со оштетен говор, голтање, дишење нарушувања и срцева activity-

• Енцефалитис - и фокална церебрална simptomy-

• мешани форма - pontospinalnaya, мијастенија, bulbopontospinalnaya.

Со кренато сидро, се прави разлика помеѓу лесна, умерена, тешка и субклинички форми.

период на инкубација

Период на инкубација, кога првите симптоми се уште не се манифестира полио, трае 2-35 дена. Најчесто, трае 10-12 дена, во зависност од индивидуалните карактеристики на организмот на детето. Во тоа време, преку влезот порти (тие се фаринксот и дигестивниот тракт) вирусот се впушта во цревните лимфни јазли, таму каде што е неговата репродукција. После тоа, тоа влегува во крвта и почнува фазата на виремија за време на која инфекцијата се шири низ телото и влијае на најранливите делови од неа. Во случај на полио е предниот рог на 'рбетниот мозок и миокарден клетки.

Симптоми на менингите форма

Менингите и безуспешен форми се форми на не-парализираниот полио. Првите знаци на детска парализа кај децата со менингеална форма секогаш се појавуваат остри. Температура за неколку часа се зголемува на 38-39 °. Развиваат симптоми карактеристични за настинка - кашлица, мукозните или мукозен назален исцедок. Кога се гледа од грлото е означен хиперемија, крајниците и палатален рачки може да биде плоча. Во екот на температурата може да се гадење, повраќање. Потоа, температурата капки, и два или три дена, состојбата на детето се стабилизира.

Проследено со повтори треска и симптоми на полио се повеќе различни - не поспаност, конфузија, летаргија, главоболка, повраќање. Постојат менингеални симптоми: позитивен симптом керинг (лежи на грбот на пациентот е свиткана во коленото и колкот под агол од 90 °, а тоа се должи на мускулната тензија станува невозможно да се исправи на колено), мускулите вкочанет врат (неможноста за легнат на грб за да стигнат до брадата на градите ).

промашена форма

Симптоми на детска парализа кај децата со неуспешниот форма, исто така, почнуваат да се појавуваат сериозни. Против висока температура (° 37,5-38) забележа малаксаност, летаргија, главоболка затишје. Постојат мали катаралната феномени - кашлица, течење на носот, црвенило на грлото може да биде болка во стомакот и повраќање. Потоа може да се развие катаралната ангина, ентероколитис или гастроентеритис. Тоа цревни манифестации разлика неуспешниот полиомиелитис. Симптомите на болеста кај деца, во овој случај најчесто се во означени цревни токсемија во зависност од видот на дизентерија или колера. Невролошки манифестации на оваа форма на полио.

парализираниот полио

Оваа форма на детска парализа се случува многу потешки форми на погоре и многу полошо третман. Првиот невролошки симптоми на полио почнат да се појавуваат 4-10 дена по изложувањето на вирусот, во некои случаи, овој период може да се продолжи до 5 недели.

Во следниот чекор развојот на болеста е изолиран.

• Preparaliticheskaya. Се карактеризира со зголемување на температурата до 38,5-39,5 °, главоболка, кашлица, течење на носот, дијареа, гадење, повраќање. 2-3 дена да се нормална состојба, но потоа нов пораст на температурата започнува на 39 - 40 °. Наспроти ова, постои силна главоболка и болка во мускулите, jerking на мускули кои може да се види дури и визуелно, нарушена свест. Овој период трае 4-5 дена.

• За парализираниот фаза се карактеризира со развој на парализа. Тие се развиваат одеднаш и се изразени во отсуство на активен движења. Во зависност од обликот на развој на ногата парализа (обично на нозете), багажникот, вратот, но сензитивноста обично не е засегната. Времетраењето на фатениот фаза варира од 1 до 2 недели.

• чекорот за намалување на успешна терапија се карактеризира со намалување на мускулната функција на парализиран. Прво, овој процес се случува многу брзо, но потоа темпото е забавена. Овој период може да трае од една до три години.

• Во чекор остаток погодени феномени мускулите атрофија, контрактури се формираат и развиваат различни деформации на трупот и екстремитетите, се толку добро познат како детска парализа симптоми кај децата. Сликите претставени во овој преглед се илустрира овој чекор е сосема јасно.

спинална форма

Таа се карактеризира со акутен почеток (температурата се зголемува до 40 ° и, за разлика од другите форми е трајно). Дете летаргична, нединамична, поспани, но можно е и hyperexcitability (како по правило, симптомите се поизразени кај многу млади деца), конвулзии. Постојат спонтана болка во долните екстремитети, уште полошо, кога се менува позицијата на телото, болки во мускулите на грбот и вратот. На преглед, открие симптомите на бронхитис, фарингитис, ринитис. Постојат церебрални симптоми, хиперсензитивност (зголемена реакција на различни патогени). Со кликнување на 'рбетот, или на местото на проекцијата се случува нервни стебла остра болка.

На 2-4 дена од почетокот на болеста се јавуваат парализа. Кога детска парализа, тие ги имаат следните карактеристики:

• асиметрија - поразот на додавања за видот на левата рака - право noga-

• мозаик - не е под влијание на мускулите konechnosti-

• намален или отсутен тетива на refleksov-

• намалување на мускулниот тонус до атонија, но сензитивноста не е оштетена.

На погодените екстремитети бледо, цијанотични, ладна на допир. болка синдром води до фактот дека детето зема присилна ситуација, која, пак, станува причина за почетокот на контрактури.

Обнова на моторните функции почнуваат со 2 недели од болеста, но тоа се случува и долга и нерамна. Изразено лезии ткиво trophism, stunting екстремитет, заеднички деформитет, атрофија на коскено ткиво. Болеста трае 2-3 години.

форма булбарна

форма Булбарната се карактеризира со исклучително акутен почеток. Preparaliticheskaya сцена таа е речиси отсутен. Наспроти позадината на болки во грлото, и одеднаш се зголеми на голем број (39-49 °) има невролошки симптоми:

• ларингеален парализа - повреда на голтање и fonatsii-

• dyhaniya- нарушување

• нарушувања на движењето на очното јаболко - и хоризонтални нистагмус rotarny.

Болеста може да се комплицира со пневмонија, ателектаза, миокардитис. Исто така е можно за развој на гастроинтестинално крварење, интестинална опструкција.

Pontin форма

Pontina форма се јавува поради полио вирус на лицето лезија, празнење, а понекогаш и нерви на тригеминална (V, VI, VII, пара на кранијални нерви). Ова доведува до парализа на мускулите одговорни за изрази на лицето, а во некои случаи и џвакалниот мускули. Клинички тоа се изразува во асиметријата на мускулите на лицето, мазнење nasolabial збира, недостаток на хоризонтални брчки на челото, птоза (овенати) на аголот на устата или еден век, неговата нецелосно затворање. Симптоми стане повеќе очигледна кога ќе се обидат да се насмевнам, затворете ги очите или надува образите.

третман

Специфичен третман за полио постои. При поставување на дијагнозата на пациентот е примен во болница инфекција, каде што обезбедува физички и ментален одмор. Во preparalitichesky и парализираниот периоди се користи аналгетик и диуретици, според упатства дадени анти-инфламаторни лекови, или кортикостероиди. При голтање функција нарушување - цевка за хранење, во кршење на дишење - на вентилаторот. периодот на опоравување е прикажано вежбање терапија, масажа, физикална терапија, витамини и nootropics, третман на душевната болница.

превенција

Полио е еден од оние болести кои се полесно да се спречи отколку да се лечи. Ова може да се направи со помош на вакцинација. Во Русија, сите новородени се прави оваа вакцина. Вакцинацијата се врши во неколку фази - во 3 и 4,5 месеци бебе вакцинирани со неактивна вакцина. На 6, 18, 20 месеци, постапката се повторува со користење на жива вакцина. Последните вакцинација се врши во 14 години. И не го пропушти, бидејќи, и покрај фактот дека се верува дека детската парализа е опасно само за деца, тоа не е така, како и во случај на симптоми на полио болест кај возрасните се многу поизразени и опасно.

Во однос на идентификување превенција на болести е важен елемент на навремено пациентот изолација, карантин и надзор за 3 недели за контакт група, почитување на личната хигиена.

Така, ние се смета со доволно детали кои симптоми на полио таму, и што да направите за да се избегне оваа болест.