Синдром заробени луѓе: симптоми, третманот, прогноза

Видео: Третман на тунел синдром: за третман тунел синдром (каде што рацете се вкочанети)

Синдром заробени лице - ова е ретко невролошко заболување, што е целосна парализа на сите доброволно мускулите. Остануваат непроменети само на мускулите одговорни за движењето на очите. Пациенти со оваа патологија остануваат свесни, сепак, ја изгуби способноста да се движи (со исклучок на очите) и зборуваат (афонија). когнитивната функција обично тоа не страдаат. Пациентот е способно да комуницира преку окото, вклучувајќи очните капаци да трепне. Повреда јавува како резултат на влошување на понс - дел од мозочното стебло, која се состои од нервните влакна кои се одговорни за пренесување на информации на други делови на мозокот. Од пациентот е како затвореник во сопственото тело, патологија наречен "заклучен-кај синдром".

Знаци и симптоми

Луѓето во psevdokome (втората титула на повредите), обично не се во состојба свесно да џвака, кашла, дишат, зборуваат или да се движат. Способноста да се движи се чуваат само во очните капаци и очното јаболко, поради што пациентите може да врши вертикални движења на очите. Во исто време, движење во хоризонтална рамнина (од страна на страна наместо нагоре и надолу) се невозможни. Луѓето во psevdokome врзани за кревет и целосно зависни од старателите и третман. И покрај физичка парализа, когнитивните функции на мозокот останува недопрена.

Пациенти со дијагноза "заклучен-кај синдром" целосно свесни за она што се случува наоколу. Тие може да се види и чуе и да ја задржат познати на спиење-будење циклуси на телото. Комуникација е можно преку движење на очното јаболко или morganie- често се користи и гестови. Луѓето во psevdokome свесен за значењето на сето она што им се кажува или да прочитате.

Најчесто се погодени првично се во кома. А потоа постепено се врати во нив свест, но пациентите се парализирани и неспособни за активен живот.

причини

Ако сте заинтересирани синдром заробени човек, доктор од областа на неврологијата може да се каже за причините за оваа состојба. Најчесто, тоа се јавува поради оштетување на Pons - чување на важни нервни патишта помеѓу хемисфери на мозокот, 'рбетниот мозок и малиот мозок. Со оваа дијагноза има прекин на моторни нервни влакна, што се протега од сива материја во мозокот преку 'рбетниот мозок на мускулите. Оштетените и мозочното стебло центри кои играат клучна улога во функцијата на мускулите на лицето и артикулација на говорот.

штета понс, предизвикување на синдром заклучен човечки, третман на која е опишана подолу може да се случи поради инфаркт или хеморагија. Во ретки случаи psevdokoma може да биде предизвикана од траума на главата.

дијагностика

Како невролог може многу точно да се идентификуваат себе заробена човек синдром, дијагнозата често се врши во клинички услови. Да се ​​разликува од патологијата на голем број на други нарушувања со слични симптоми, однесување посебни студии. На тој начин, им се смета МНР - магнетна резонанца, која е во можност да ја покажат штета понс, и магнетна резонантна ангиографија - најдобар метод за откривање на згрутчување на крвта во артериите на мозочното стебло. Покрај тоа, овие студии придонесе за откривање на други повреди на мозокот.

Електроенцефалограм, е метод на мерење на електричната активност на мозокот, може да се докаже дека нормална мозочна активност и за зачувување на циклус на спиење кај пациенти дијагностицирани со "заклучен-кај синдром".

третман

Секое третманот треба да се првенствено насочени кон отстранување на причините на болеста. На пример, отстранување на згрутчување на крвта (тромб) во базиларната артерија со intraarterial тромболитичка терапија може да се врши во текот на првите шест часа по типични симптоми.

Често, во првите месеци psevdokomy пациентите им е потребна посебна опрема за да се обезбеди континуирано дишење. Во повеќето случаи, извршени трахеотомија - отворање на душникот, а потоа во тубусот е вметната за да обезбеди директен воздух во белите дробови.

Јадење и пиење не може да биде преку уста, како што може да предизвика респираторни инфекции поради излевање на храна во белите дробови, наместо на стомакот. Поради тоа, можеби ќе треба да се спроведе уште една операција - гастростомска, во која вештачки произведени во луменот на желудникот за воведување на храна и вода преку цевка.

контакт

Тоа е важно да се што е можно побрзо да се осмисли систем за комуникација со жртвите. Старателите за болните, како и роднини и пријатели треба да се обидат да се направи контакт што е можно поскоро, во време за да се запознаете со сите потреби на пациентот ограничени на креветот. За жал, за време на дијагнозата "заклучен-кај синдром" прогнозата е крајно разочарувачки: овој услов не може да се излечи, иако во некои случаи, со текот на времето, луѓето постепено се стекнуваат со својство за намалување на мускулите на лицето. Модерната технологија се развива многу брзо - тоа е сосема можно дека наскоро научници измислиле компјутеризирани метод на комуникација со луѓе кои паднаа во pseudocompact.

Од компјутеризација го нема постигнато вид на напредок во секој поединечен случај, да се развие свој систем на контакт со пациентот. Препорачува да се започне со едноставен карактер: на пример, погледнете-up ќе значи одобрување или согласност, да се погледне надолу - несогласување или негирање. Во оваа состојба, како синдром заробени лице, рехабилитација започнува мал, но постепено во комуникацијата може да се користат пософистицирани кодови се пренесуваат преку движења на очите. можностите за примена на азбуката и роднини често се дистрибуираат самогласки и согласки во посебна колона и да чекаат додека пациентот "повик" изгледа првата колона и само тогаш - одредена буква. Познато е дека поединците, и покрај тоа што во psevdokome, напиша тој начин на песната.

живеат на

Мора да се запамети дека синдромот е заклучен човек - во секој случај не е казна. Со соодветна грижа од страна на роднини, пријатели или болничкиот персонал и квалитетна техничка поддршка на пациентот, па дури и со таква дијагноза може да водат пристоен живот.