"Pipekuroniyu бромид": инструкции за употреба

Лекови релаксирачки скелетните мускули, се широко се користи не само за време на хируршки процедури на средно и долго траење, но исто така и во практиката на траума со цел за репозиционирање или протетски зглобови. "Pipekuroniyu бромид" се однесува на релаксанти групата antidepolyarizuyuschih и има максимална времетраењето на дејството на 50-70 минути во зависност од карактеристиките на организмот. Дозволете ни да се разгледа на упатството за употреба на лекот, а особено за употреба во анестезија пракса.

фармаколошки карактеризација

Механизмот на дејство на лекот поврзани со блокирање на синаптичките пренос на нервно синапсите. Поради ова, постои сузбивање на појавата акционен потенцијал на мембраната на мускулните влакна, а со тоа и мускулната клетка ја губи својата способност да се намали.

Со продолжена изложеност на лекот условно "pipekuroniyu бромид" скелетната мускулатура се опушта. Со оглед на тоа никотинска холинергичните рецептори на видот наоѓа не само во областите за контакт на еферентните влакна соматска нервен систем со мускулни клетки на скелетните мускули и ганглии во автономниот нервен систем, предизвикан од слаб ефект кога се администрира ganglioblokiruyuschimi големи дози на лекот. Ова се должи на престанок на преносот на нервните импулси на постсинаптичките мембрани на невроните, што доведува до намалување на двете симпатикусот и парасимпатикусот ефекти.

индикации

Подготовка "pipekuroniyu бромид" е индициран за релаксација на скелетните мускули за време на операцијата. На дрога е ефикасен во извршувањето на трахеална интубација за целите на вентилација.

Контраиндикации

Како лек за "pipekuroniyu бромид" настава, лекот е апсолутно контраиндицирана во присуство на хиперсензитивност и во присуство на мијастенија (ретки, генетски одредена болест, која е во кршење на побудување на развој на нервно синапсите и мускулна слабост).

Лекот е контраиндициран кај пациенти во раните фази од бременоста. Во подоцнежните фази на лекот може да се користи, како што ја преминува плацентарната бариера во мали количини.

несакани ефекти

Лекот може да го инхибираат активноста на централниот нервен систем, да предизвика појава на хиперсензитивност.

Од страна на кардиоваскуларни несакани ефекти предизвикани од инхибиција на холинергичен пренос на синапсите. Притоа може да се намали на срцето, го намалува крвниот притисок, исхемичен миокарден повреда, оштетување на мозокот поврзани со намалена перфузија.

Кога се изложени на евентуална депресија на респираторниот систем на респираторната функција, појава на апнеа или апнеа (особено за време на aftereffects на лекот).

Лекот влијае на метаболизмот и е во состојба да предизвика зголемување на нивото на калиум во крвта, зголемување на нивото на ендогени креатинин и пониско ниво на гликоза во плазмата.

Дрога "pipekuroniyu бромид" - упатство за употреба

Лекот се дава само под надзор на специјалист. Пред дрога администрација мора да ја проверите достапноста на антихолинестерази ( "Neostegmina" или "пиридостигмин") или антихолинергици ( "атропин").

По следење на континуирана манипулација пациентот се врши во текот на периодот на опоравување по анестезија и пациентот за нормализирање на тонусот на мускулите.

Дозата на лекот врз основа на комплексен преглед на лабораториски анализи на техники на пациентот и истражувачки податоци. Во присуство на неуспехот на функцијата на бубрезите екскреторен, функционални инсуфициенција на црниот дроб, дебелината - доза треба да биде помал лек.

Растворот се подготвени непосредно пред употребата на лекот "pipekuroniyu бромид." Форма ослободување на лек - ампули од лиофилизиран прашок содржи 0.004 g на активната супстанција.

За пациенти со нарушена крвен електролитниот баланс и киселинско-базната рамнотежа, исто така, е потребно прилагодување на дозата. Преференцијални намалување на концентрацијата на јони во крвната плазма, како и примена на subcooling срцеви гликозиди (Во текот на дигитализација) се во можност за продолжување на времетраењето на дрога. Во случај на мускулната релаксација во оваа група на пациенти првично треба да се нормализира електролит на крвта, а потоа да се изврши мускулна релаксација. Во случај на пациенти со хронична срцева слабост, циркулацијата на крвта може да го забави проширувањето на латентен период од дрога ефект (зголемување на времето помеѓу администрацијата и почетокот на дејството).

Можете да ги користите дрога кај децата од 1 година. Во овој случај, мора да се запомни дека телото на детето е помалку чувствителни на ефектите на мускулни релаксанти, и соодветно на тоа, за да се постигне саканиот ефект, дозата на лекот треба да се зголеми.

Куќа за дрога

Пропишува лекот за "pipekuroniyu бромид" рецепт во Латинска дури и не можат да посетуваат лекар. Здравствена установа добива потентен супстанции од листата само на барање и врз основа на државата. Во одделен случај, "pipekuroniyu бромид" рецепт може да пропише експерт со помош на "црвените" форма, сепак, не сите болнички мрежа имаат право на остварување на дрога и тешки дроги, вклучувајќи мускулни релаксанти.

трговски имиња

Во фармацевтскиот пазар достапен под условите на таквите трговски имиња како "Arduan", "Веро pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu бромид со дрога." Трговско име на лекот зависи од производителот, снабдување со дрога на фармацевтскиот пазар.

предозирање

Преголема доза на дрога и ефект на намалување е можно поради воведувањето на антихолинестерази. Овие лекови помогне да се зголеми концентрацијата на ацетилхолин невротрансмитер, со што се натпреваруваат со мускулен релаксант за локации за врзување на рецепторот.

Исто така, терапевтски мерки при предозирање со цел за зголемување на крвниот притисок, одржување на виталните функции на телото, вклучително и на сметка на механичка вентилација.

интеракции на лекови

Лекот не треба да се меша со различни инфузиони раствори, со исклучок на изотоничен раствор натриум хлорид и декстроза. Развојот на дрога ефект забавува, ефективна терапевтска доза се зголемува, под услов на предоперативна давање на пациент инхибитори на холинестеразата.

Во заедничко барање со мускулен релаксант наркотични аналгетици можно депресија на респираторниот центар со развојот на ноќна апнеја.

Употреба на дрога со деполаризирачки мускулни релаксанти вид на акција и двете може да се подобри и да нанесат штета на целокупниот мускулен релаксант ефект. Оваа околност е резултат на доза на лекови, за време на администрацијата, како и индивидуални чувствителност на дрога.

заклучок

Спроведување опуштање на мускулите за време на операцијата - важен дел од интегрирана анестезија. Дрога "pipekuroniyu бромид" е успешно се користи во медицинската пракса за овие цели.

Мора да се запамети дека воведувањето на дрога предизвикува не само релаксација на скелетните мускули одговорни за доброволно движење, но, исто така, предизвикува парализа на респираторните мускули. Со оглед на ова, лекот се користи само под услови и хируршка интензивна нега.