Доплер на фетусот: перформанси и декодирање

Денес во дијагнозата на деформации на фетусот и нормалниот тек на нарушувања на бременоста се повеќе се користи модерна опрема која им овозможува да се погледне на проблемот од внатре. Ултразвучно апарат е широко се користи во дијагностицирање и анализа на болести и состојби на човечкото тело. Ваквите студии се цврсто во медицинската пракса и речиси неопходен во процесот на набљудување и лекување. Кај бремените жени, во прилог на редовни студии, пропишува фетален ултразвук

Видео: пренатална нега. првата проекција

Доплер

Во текот на целиот период на бременоста бебето жена назначен студија ултразвук машина. Во различни фази од бременоста, фетусот Доплер е доделен за истражување и спречување на развојни нарушувања. Доплер - ултразвук е еден од видовите, кој обично се прави во последните месеци од бременоста, обично во третиот триместар.

Студија на крв во централниот артерии фетусот, матката, плацентата да се процени брзината на протокот на крв и состојбата на големите крвни садови и папочната артерии, обезбедување на поддршка и исхрана фетусот. Да се ​​изврши таква студија бара посебен додаток. Обично, доплер ултразвук се врши заедно со главниот или може да се администрира како одделни, дополнителна студија лекар.

Назначување на ултразвук со Доплер

Доплер да се утврди точната големина, дијаметарот и локацијата на главните артерии, не само овошје, но, исто така, плацентата, папочната врвца, на жената матката, брзината на протокот на крв во крвните садови, а исто така го овозможува навремено откривање на присуство на какви било неправилности или исчезнување функција на плацентата, која може да биде предвесник на разни компликации за време на бременоста и за време на породувањето. Затоа, значењето на таквите истражувања не треба да се потценува. Така, навремено Доплер фетусот препис на неговите параметри се овозможи време за извршување на превентивно одржување, олеснување на состојбата и спречување на можни ризици.

Индикации за доплер

Доплер дополнителни студии се потребни за да се определи, ако бремената жена е пронајден на следниве болести:

• Прееклампсија.
• Хипертензивна срцева болест.
• болести на бубрезите.
• Дијабетес мелитус.

Исто така, Доплер фетусот може да биде доделен на рано откривање на развојни нарушувања, вродени дефекти, доцнење во развојот, олигохидрамнион, можност за предвремено созревање на плацентата, абнормалности папочната врвца во структурата или вродени хромозомски абнормалности, тешки форми на болести на срцето и така натаму. Д.

Студијата на утеринска артерија Доплер

Доплер студија на матката артерија за да се оцени состојбата на васкуларниот систем на матката, плацентата, mezhresnichnogo простор. Формирање mezhresnichnogo простор се случува дури и за време на имплантација на ембрионот, околу една недела по зачнувањето. циркулацијата на крвта во матката на жената се врши со учество на двете артерии: јајниците и матката. Дури и за време на формирањето на плацентата во ѕидовите на артериите, се случуваат некои промени, кои потоа доведе до нивниот раст и проширување паралелно со растот на плацентата. Преку овој процес, утероплацентарниот проток на крв е формирана со цел да се заврши формирањето на плацентата и да се зголеми 10 пати.

Матката артерија Доплер овозможува да се оцени функционирањето на формирање спирала артерија која завршува на врвот на 3 триместар. Ако се појават компликации за време на бременоста не се случи во сите артериите на физиолошки промени, така што тие не се прошири и да се зголеми со текот на растот на плацентата. Притоа артерии стане не може да се обезбеди доволно циркулацијата и протокот на крв во плацентата, што може да доведе до смрт на неа, или недостаток на хранливи материи, кислород. Ова, пак, може да доведе до одвојување на плацентата, спонтан абортус и пометнување.

Доплер: препис

Во текот на студијата Доплер на уредот со ултразвук екранот се прикажува графички приказ на брзината на протокот на крв во артериите во текот на секоја срцевиот циклус, кои се разликуваат во систолниот и дијастолниот. За да се разбере во иднина, што е во прашање, направи препис:

• Систола - под притисок што резултира од намалувањето на срцевиот мускул.
• Дијастола - е притисокот што се создава при релаксација на срцевиот мускул.

Значи, за едно срце победи читања се појавуваат во систолниот и дијастолниот крвен притисок во артериите. За секоја од садови за тестирање има свои правила и карактеристики криви брзина на течење типичен крв.

Да се ​​оцени стандарди и индикатори на крв користат следните индекси:

• Систолен дијастолен сооднос.
• индекс пулсот.
• индекс на отпорот.

Систолен дијастолен сооднос, индексот на пулсот и индекс на отпор одразуваат состојбата на главните артерии и протокот на аортата и крв во нив, која е целта на оваа студија, како Доплер. Норми и отстапувања од нив одразуваат различни видови на повреди на феталниот развој, дефинирање на патологија поврзани со ефект на протокот на крв за да раѓаат деца. Значи, лекарот може да ја оцени работата на плацентата и неговата оправданост, снабдувањето со кислород на фетусот преку папочната врвца, како и можни дефекти во феталниот развој поврзани со циркулаторниот нарушувања и болести на срцевиот мускул.

Видео: Kardiotokogramma (CTG): што е тоа, како да се интерпретираат. Фрагмент webinar академија Трудници

Доплер: правила

Да се ​​оцени резултатите од студиите Доплер користи посебна табела на вредности. Тие се прецизираат сите прифатливи норми Феталната Доплер за три индикатори:

• Систолен дијастолен сооднос.
• индекс на отпорот.
• индекс пулсот.

Ваквите студии треба да се врши во сите бремени жени, но тоа е особено важно за секој кој е во ризик и има проблеми со циркулацијата на крвта, или наследни дефекти.

Доплер на фетусот и васкуларни студија ултразвук се именуваат за период од 23 недели од бременоста. Во овој период, постапката е многу важно за групата за процена на ризикот од компликации и плацентата на фетусот, што може да доведе до прекинување на бременоста. Но, таквите студии може да се врши почнувајќи од 13 недели до крајот на бременоста. Секоја недела има свои индекси Доплер. Сите овие студии се врши за да се истражуваат три главни артерии: умбиликална артерија, матката, фетусот аортата.

систолниот дијастолен сооднос показател, почнувајќи од 20-та недела од бременоста, треба да биде 2,4 или помалку.

индекс на отпорот се пресметува за умбиликална артерија, матката и МЦА. Норма е:

• за мајката - помалку од или еднаква на 0.58;
• за умбиликалната артерија - е помалку од или еднаква на 0.62;
• индексот мора да биде помала од или еднаква на 0.77 на средната церебрална артерија на фетусот.

За втората половина од бременоста, овие бројки се речиси непроменети. А до крајот на периодот на бременоста показатели за соодносот систолниот дијастолен не треба да надминува две единици.

Прикажани вредности

Доплер 3 триместар студии фетусот протокот на крв и придонесува за рана дијагноза, цел спречување плацентарна инсуфициенција, третман на прееклампсија со карактеристични промени на протокот на крв во матката садови. Во однос на идентификување на намалување на средната дијастолен вредности, односот систолниот дијастолен е значително подобрена, а со тоа и други индекс, пресметана врз основа на него, исто така се зголемува.

Кога Доплер во вториот и третиот семестар од бременоста, посебно внимание се посветува на експерти умбиликална артерија. кривата на учење на централната артерија на крв од папочна врвца се важни по десеттата недела од бременоста. Во овој аспект на дијастолниот крвен проток не може да се открие за до 14 недели. Во феталниот хромозомска абнормалност која има карактер на 10-13 гестациска недела е нормално снимени обратна дијастолен проток.

Во некомплицирано систолниот дијастолен сооднос бременост стапка не надминува три единици на кривата прикажување крвотокот. За фетална патологија карактеризира со намален заврши дијастолна брзина до целосно исчезнување.

Видео: Истражување во бременоста: ултразвук, CTG, тест феталните движења, Доплер и други.

До петтиот месец од бременоста и понатаму најважните дијагностички показатели имаат истражување плод на протокот на крв. Истражува првенствено аортата и средната церебрална артерија. Вредностите на овие крвта тече имаат високи прагови промени систолниот притисок во аортата, често придружени со намалување на дијастолниот перформанси. Помалите тие се, на повисок ризик од патологии. Најнеповолна ситуација е нулта вредност на дијастолниот компонента.

За средната церебрална артерија клинички промени во протокот на крв може да биде придружена, напротив, зголемување на дијастолниот компонента, која, пак, е манифестација на церебрална хиперперфузија и покажува развојот на фетална хипоксија.

Во студијата на протокот на крв во венскиот канал систолниот врвови заземаат најголем дел од област на интерес на кривата и се ослободам без нагли промени периодично сосови се појавуваат во дијастолниот компонента на краток рок на траење. Значи, целата крива е значително униформа без посветен остри врвови. Ако означена високите врвови на систолниот компонента или исчезнувањето дијастолниот крвен притисок, тоа може да укажува на хромозомски фетусот патологија, како и појавата на фетална хипоксија.

Точноста на методот ултразвук Доплер е околу 70%. Најефективен е проучување на матката, плацентата и фетусот, плацентата протокот на крв, што е речиси сто проценти може да се дијагностицира различни нарушувања.

Видео: пренатална нега. вториот скрининг

Евалуација на резултатите од студијата

Според различни индекси на крвни нарушувања индикатори поделени во различни степени:

• 1 степен - ова нарушување во утероплацентарниот протокот на крв во постојана овошје плацентарната крв или плацентата повреда овошје со немодифицирана утероплацентарна.
• 2 степен - тоа е промена на еднократен и прекин во двата вида на крвта тече, индикатори кои не допреле критични вредности, но тие имаат место да биде.
• Степен 3 - е достапноста на критични прекршоци во однос на протокот на крв овошје плацентата, без оглед на тоа дали промените или дури и полесни повреди на матката, плацентата протокот на крв.

Индикации за Доплер состанок

Феталната Доплер може да се администрира еднаш или два пати во текот на бременоста, како рутинска процедура. Понекогаш тоа е пропишано почесто. Ова се случува ако постојат ризици или патологии на фетусот или потребните услови на грлото на матката и плацентата. Постои листа на индикации за која само треба да бидете сигурни и Доплер студии тек:

• Ако возраста на мајката е поголема од 35 или помалку од 20 години (на почетокот или крајот на бременоста).
• Полихидроамнион и олигохидрамнион.
• На почетокот на студијата произведени ултразвук машина открива заплет мозок.
• Феталниот развој заостанува зад воспоставените норми.
• Мајката забележа тешка хронична болест.
• Кога претходните бремености заврши со спонтани абортуси или деца родени со тешки недостатоци или мртвородени.
• Ако треба да постои сомнеж за малформации.
• Кога повеќекратна бременост.
• Ако мајката има негативен Rh фактор, што може да резултира со отфрлање на фетусот со слаба циркулација.
• На незадоволителни параметри CTG.
• Ако имаше место да биде бремена абдоминална траума.

Ако постои опасност од ненадеен прекин на бременост, да бидат сигурни дека студиите на состанок Доплер да се утврди причините за таквите стравувања. Во овој случај, жената лежи во дневна болница каде што првиот случај се испитува на ултразвук Доплер и прима хормонска терапија, со цел да се одржи на бременоста да се рок до кој е можно да се спроведе сигурна достава со минимален ризик.

Анкета Подготовка

Да се ​​подготват за студии Доплер кај бремени пожелно за неколку часа пред посетата на американскиот канцеларија да јаде, а потоа да се ограничи на вода. На почетокот на студијата треба да легне на каучот во машината на својот грб, откривајќи во исто време на стомакот од градите на препоните. На површината на стомакот на бремена примени еден или повеќе капки на посебен проводен гел помага на пенетрација на ултразвучен сигнал и надредениот специјален сензор, кои водат без проблеми на површината на стомакот.

Феталната Доплер може да се врши како црно-бела облека, а во моментов боја во која ултразвук специјалист ќе видите криви со врвови кои укажуваат на интензитетот и стапката на отстапување од него или протокот на крв во артериите. По прегледот, лекарот ќе донесе податоците добиени во текот на испитувањето, и ќе ги напишам на препис, а потоа ќе им даде на склучување на доплер ултразвук во рацете на бремената жена.

Доплер на фетусот индикатори и нивното толкување ќе биде добра помош за акушер-гинеколог во управувањето на бремените жени да се подготват за безбедно испорака и контрола на компликации. Следење на внатрешните органи на фетусот со помош на студии Доплер е многу поедноставен и е за многу години ја докажува својата ефикасност и сигурност. Се поголем број на студии спроведени во последните години, поддршка преглед за безбедност со ултразвук технологија, елиминирање на можноста за оштетување на здравјето и на бремена жена и нероденото бебе.