"Pradaksa" - аналози. "Варфарин", "ksarelto": критики, цени

Меѓу антитромботичните агенси кои се користат за отстранување на тромбоемболизам во вените по операцијата, најефикасен покажува подготовка "Pradaksa". Аналози имаат поширок индикации за употреба и во структурата имаат различни активни состојки. Антикоагулантите се произведени во цврста дозирна форма со различни дози.

Опис "Pradaksa" дрога

Производител антитромботични и антикоагулантни лекови "Pradaksa" е компанија "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co KG. КГ ". Расположливи средства во капсули, кои се содржани во мали жолти топчиња. активната супстанција dabigatran etexilate The смета за неактивен форма, бројот на која го одредува дозата на лекови. Тоа може да биде 75 mg, 110 mg и 150 mg.

Што дрога "Pradaksa" се користи

Главната цел на капсули е поврзана со превенција на венски тромбоемболизам по операцијата одделенија во мускулно-скелетни систем.

Како алатката "Pradaksa"

Тоа е поврзано со сузбивање на тромбин активност механизам на дејство на дрогата "Pradaksa". Аналози покажуваат малку различни својства. Како мала молекула, dabigatran etexilate нема фармаколошко дејство.

влезе само на човечкото тело, на супстанцата е поделена по хидролиза на слободниот dabigatran се активни реверзибилна директна компетитивен инхибитор на тромбин ензим. Улогата на тромбин е врзување на фибрин, тромбин, намалување на клеточна агрегација на тромбоцитите предизвикани од страна на тромбин активност.

овие алатки

Дали дрога "Pradaksa" колеги. Но, во својот состав, тие не содржат dabigatran etexilate, таа е заменета со други антикоагулантни лекови. На тој начин, што активната состојка слични средства "варфарин" е варфарин, во медикамент "Ksarelto" содржи rivaroxaban. Синоними подготовка "Pradaksa" со наслов "Marcumar" и "Fenilin" вклучуваат соодветно фенпрокумон и phenindione.

Опис "варфарин" дрога

Ние веќе во листата, кои имаат "Pradaksa" колеги дрога. Сега да го разгледаме подетално еден од нив.

Медикаментот "варфарин" се произведува во форма на таблети со доза на активна состојка, 2,5 mg. Производителот на лекот е на руската компанија "производство Kanonfarma".

Постојат и други дозирна (1 mg, 2 mg, 3 mg и 5 mg) странски врз основа лекови варфарин. Обликот, боја и големина на таблетите е различен од двете страни на применетата доза во mg.

За што се употребува лекот

Прием "варфарин" е можно:

• тромбоза на венски систем или предиспозиција;
• за профилактички третман на тромбоза и тромбоемболија;
• во акутна венска тромбоза за време и емболија во ткивото на белите дробови;
• на постоперативна тромбоза;
• акутен инфаркт на срцевиот мускул;
• време на операцијата и тромболитичка терапија на тромбоза;
• со повремени напади на исхемија;
• за продолжено лекување на рекурентна венска тромбоза;
• за време на протетски вентил во срцето.

Како агент

Специфични елементи на материја "варфарин" намалување на фактори на коагулација на крвта го инхибираат производството на (X, IX, VII, II), витамин К-зависни и предизвикување згрутчување на крвта. Хепатална антикоагулантни протеини C и S се синтетизираат во помала мера под влијание на дрога. Сето ова го намалува формирањето на згрутчување на крвта што доведе до формирање на згрутчување на крвта.

Да се ​​елиминира венска тромбоза лекарите пропишува третман индиректни антикоагуланси. Ова не повторно да се развие тромбоза, која може да предизвика компликации.

Пресметка на дозата на варфарин во различни стапки INR

Назначување "варфарин" можно по детален преглед на дрога, за време на која ги идентификува сите контраиндикации. Анализата на понатамошно лекување одбран саканиот износ на медикамент "варфарин". Дозата дневно не треба да надминува 5 mg на главната активна супстанција. Со недоволно терапевтскиот ефект на третманот врши корекција. Се препорачува да се снима примените дози, нивоата на INR и ефектите кои произлегуваат за анализа на терапија.

Под INR (меѓународен нормализиран однос) укажуваат на стандард за утврдување на активноста на згрутчување на крвта елементи. фактори на коагулација на крвта влијаат врз вредноста на индикаторот. Тоа е важно да се следи INR при прием "варфарин" рационализирање која е обратно пропорционална на згрутчување на крвта. Така, на високо нормализиран сооднос забавува згрутчување и ја зголемува hypocoagulation.

Кога различни држави треба да се следи во одредени INR.

1. За здрав организам, неговата норма е околу 1,0 (или отстапува малку - 0,85-1,25).
2. хронична атријална фибрилација при добивање на пелети "варфарин" мора да бидат придружени со нормализиран сооднос од 2,0 до 3,0 единици.
3. Механички вентил протеза карактеризира со INR од 2,0 до 3,0, односно механичка протеза митралната валвула од 2,5 до 3,5.
4. Во третманот на тромбоемболизам во пулмоналната артерија и некои срцеви мани треба индекс ниво од 2,0 до 3,0.
5. За да се спречи тромбоза во длабоките вени по операцијата и за третман на венска тромбоза, се придржуваат кон вредностите на 2,0-3,0.

Лекот "варфарин" треба да се врши со внимателно следење на индексот на INR и строг лекарски надзор, да се биде во можност да се прилагоди дозата. нормализиран сооднос стабилизација и избор на потребната количина на лек се врши за околу една недела, а потоа на секои 4 недели оваа вредност се провери.

За да се дојде од ефектот од примената на "варфарин" на дрога, како да се од тоа да се мијат Надолу и дали комбинацијата на храна, што треба да знаете. Таблети пијат два пати на ден, а не во комбинација со консумирање на храна. Тие се полее со вода и да се зема во исто време. Покрај тоа, испорака на анализи за INR треба да биде во ист час, а во постојана лабораторија. Кога прескокнувајќи дози неопходни за извршување на следниот дел од времето на приемот.

Во стапки, се смета за помалку од 2,0 INR дебела крв, лекот е неефикасен, тогаш треба да се користат повисоки дози "на варфарин."

Во однос на повеќе од 3,0 INR тоа се смета за течна крв, може да се јави крварење, па затоа е неопходно да се применуваат најмалку висока доза на лекот.

Цената на лекот "варфарин"

Во споредба со германскиот дрога "Pradaksa" својот руски еквивалент на "варфарин", чија цена е од 80 рубли по пакет, тоа е многу поевтино и повеќе достапни.

Опис "Ksarelto" дрога

Во лек "Pradaksa" аналози може да биде со антикоагулантни својства, има директно влијание. дрога "Ksarelto" се однесува на нив. Тоа што ја произведува во форма на круг филм-обложени таблети во германската компанија "Баер".

Составот има rivaroxaban во микронизиран форма. Таблети "Ksarelto" се во следниве дози: 2.5 mg, 10 mg, 15 mg и 20 mg.

Механизмот на дејство

Rivaroxaban наведени како високо селективни инхибитори на директен фактор Ха, кои имаат висока биорасположливост забележани по орална администрација.

каскадата на коагулација е формирана од страна на активирање на фактор X, која, поради внатрешни и надворешни патека коагулација се претвора во фактор Ха. Оваа компонента се вклучени во формирањето на prothrombinase соединение од дејството на кој протромбинско е претворена во тромбин. Овие процеси се формира фибрин згрутчувањето и активира тромбоцитите. Постои "рафал", во која се должи на фактор Ха молекула се синтетизираат илјада од овие крвни клетки.

Користење на селективни инхибитори кои го намалуваат работа активатор се случува да престане "тромбин експлозија". Акција rivaroxaban насочени кон промена на резултатите на специфични или општи лабораториски анализи со проценување на состојбата на системот за коагулација. Фактор Ха активност варира во зависност од дозата на инхибиторот, која служи како дрога "Ksarelto" (15 mg на таблети или други тоа доза).

Која се третира со оваа дрога

Во упатството опишува употребата на медикамент за спречување на смрт, по кардиоваскуларните заболувања поврзани со миокарден срцевиот мускул и акутен коронарен синдром. Медицина "Ksarelto" позитивни оценки карактер добиени за ефикасна комбинација терапија во комбинација со аспирин или аспирин и thienopyridine.

Како да се различни дози на лекот

Лекот е наменет за внатрешна употреба. Таблети сите дози зема со храна.

Со цел да се елиминира акутен коронарен синдром се препорачува да се земе една таблета од 2,5 mg два пати на ден. Заедно со подготовка "Ksarelto" (рејтингот покаже на ефикасноста на користење на таквото нивна комбинација) може да се администрира ацетилсалицилна киселина во дневна доза од 75 до 100 mg, и комбинација на аспирин и клопидогрел во количина од 75 mg на ден. Оваа терапија бара постојан медицински надзор за почитување на рамнотежа, што е поместување на една страна може да предизвика исхемичен или крварење проблеми. Земање на дрога долг и трае околу една година, кај некои пациенти до две години.

На таблети во доза од 10 mg rivaroxaban се земе еден време на ден. Првиот пијат по 6-9 часа на теренско хирургија со ефикасна хемостаза. Времетраењето на третманот се одредува во таква количина на лекот за секој пациент поединечно, во зависност од ризикот од венски тромбоемболизам, сложеноста и тип на операција.

Кога терминот употребата на лекот "Ksarelto" замена на колк (10 mg таблети) трае до 5 недели, за време на коленото артропластика тоа се зема 14 дена.

Ако пациентот заборави да се пие една доза на rivaroxaban, тоа треба веднаш да се консумира, а следниот ден да продолжи со терапијата, 1 таблета.

Високо дози од 15 mg или 20 mg, исто така, да не земе на празен стомак.

Со цел да се спречи состојба на мозочен удар и системски емболизам карактер со не-валвуларна атријална фибрилација природни атријална срцето со користење на една таблета доза од 20 mg еднаш на ден.

Во ренална инсуфициенција, кога стапката на креатинин полуживот на елиминација од помалку од 30 ml за 1 минута, со користење на доза од 15 mg 1 пат дневно.

Времетраењето на третманот зависи од присуството на опасност од мозочен удар и тромбоемболизам државата систематски.

На максимална толерантна дневна доза не треба да биде повеќе од 20 mg rivaroxaban.

Тромбоза, длабока венска влијаат, за спречување на повторна појава на болест и тромбоемболички кои влијаат на пулмонална артерија, со користење на почетна доза од 15 mg два пати на ден во текот на првите три недели. Потоа се движат на таблети од 20 mg rivaroxaban еднаш дневно за долгорочна третман и превенција на ре-тромбоза и повторувачки белодробна емболија.

Тоа не е секогаш можно да се пациентите да ги проголта целата таблета, особено големи димензии, тогаш тоа е дозволено да мелење и мешање со чиста вода или течна храна пред потрошувачка. Веднаш по земањето на лекот на пациентот треба да јадат.

Исто така е можно да се воведе мелени апчиња од принудно хранење, позицијата на која во дигестивниот систем е координирана однапред со вашиот лекар. Услови што мелени таблети на овој начин се состои во мешање на дрога со мала количина на вода и после администрација. После тоа е исполнет со малку течност за отстранување на дрога остатоци од истрагата. По потребните лекови за извршување на ентерална внесувањето храна.

Цената на лекот "Ksarelto"

Оваа алатка се однесува на увезени лекови со висока цена. На пример, дрога "Ksarelto" цената на најмалата доза ќе биде во 56 пелети од околу 950 рубли. Тоа е многу поскапо од руските аналоген - лекови "варфарин". Во медицината "Ksarelto" се зголемува цената во зависност од зголемување на дозата. Така, вредноста 14 таблети од 15 mg rivaroxaban ќе биде околу 850 рубли, додека пакување (28 парчиња таблети) со највисока доза (20 mg главен активна состојка) ќе плаќаат 1.450 рубли.